早期分级干预联合针对性健康教育对AECOPD患者血流动力学及VTE发生率的影响

目的:探讨早期分级干预结合针对性健康教育在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者中的应用效果。方法:选择2022年1月至2023年12月无锡市人民医院90例AECOPD患者,通过随机数字表法进行分组,予以参照组45例患者常规健康教育和护理,予以干预组45例患者针对性健康教育联合早期分级干预。观察两组健康知识水平、健康行为、血流动力学指标水平及静脉血栓栓塞症(VTE)的发生情况。结果:两组干预1周后的健康知识问卷、健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)各项评分与本组干预前相比均更高,且干预组分值高于参照组(P<0.05);两组干预1周后的PV、HBV及LBV水平均低于干预前,且干预组低于参照组(P<0.05);干预组VTE总发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论:早期分级干预联合针对性健康教育可提高AECOPD患者的健康知识水平,改善其健康行为及血流动力学水平,同时有助于预防VTE。

一种免排序方便避光药盒的设计与应用

临床多数药物由于其特殊化学结构,常需避光保存。避光药盒能够有效避免药物接受光照,保证药效。本研究设计了一款免排序方便避光药盒用于药品的保存,操作简便,避光效果好,有利于提高药物利用率。

危重患者肠内营养相关性腹泻的原因与护理对耐受性的提升作用

目的:分析危重患者肠内营养相关性腹泻的原因与护理对耐受性的提升作用。方法:选取2018年3月-2019年12月在我科接受肠内营养治疗的危重患者80例展开研究,调查分析患者出现腹泻的原因,同时采取对应的护理干预。结果:80例患者共出现了12例腹泻者,导致腹泻产生的原因与患者自身状况、禁食时间、营养补充方式、药物以及营养液质量等相关,经护理干预后患者肠内营养的喂养耐受性明显提升,干预前后对比差异有统计学意义,P<0.05。结论:积极寻找危重患者肠内营养后的相关性腹泻原因,提前采取针对性护理干预能提高患者的喂养耐受性,促使其身体尽早康复。

文丘里气切面罩在气管切开术后非机械通气中的应用

目的:探讨文丘里气切面罩加温加湿的气道湿化方法在气管切开术后非机械通气患者中的应用效果。方法:60例气管切开术后非机械通气患者随机分为试验组及对照组,试验组采用文丘里气切面罩加温加湿的气道湿化方法,对照组采用以注射器间断滴入0.45%氯化钠注射液的气道湿化方法,比较两组患者刺激性咳嗽、痰痂形成、气道黏膜出血、肺部感染等发生情况以及两组患者氧疗效果的比较。结果:试验组刺激性咳嗽、痰液粘稠、气道黏膜出血、肺部感染、支气管痉挛等发生率明显低于对照组,以及氧疗效果优于对照组。结论:应用文丘里气切面罩加温加湿的气道湿化方法能明显减少痰痂形成及肺部感染,预防刺激性咳嗽、气道黏膜出血与支气管痉挛,提高氧疗效果,适合临床推广。

无创呼吸机在呼吸衰竭患者中的应用效果

目的：探讨无创呼吸机在呼吸衰竭患者中的应用效果。方法将60例呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用抗感染、止咳祛痰、解痉平喘等常规治疗方法，观察组在对照组的基础上给予无创呼吸机通气，并加强护理积极预防呼吸机相关性肺炎的发生。比较两组的治疗效果。结果观察治疗后的疗效为70．0％高于对照组的53．3％，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组治疗4 h后的pH值、氧气分压（PaO2）、1 s用力呼气容积（FEV1）高于对照组，呼吸频率（RR）、心率（HR）、二氧化碳分压（ PaCO2）低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；观察组的病死率低于对照组，住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05），两组吸入性肺炎的发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论无创呼吸机能够显著改善呼吸衰竭患者肺通气情况，缓解患者的临床症状，降低病死率。通气期间做好护理工作能有效预防吸入性肺炎的发生，使治疗更加安全可靠。

人工气道声门下吸引装置的设计和应用

人工气道的建立减弱了咳嗽反射和气管黏膜的纤毛运动，破坏了正常气道的防御机制，胃内的致病菌可逆行定植于口咽部，这些口咽部的分泌物和胃内返流的致病菌往往聚集于气管导管的气囊上方，在临床护理工作中借助于带有声门下吸引的气管插管、气管切开套管，进行声门下持续吸引，动态评估患者声门下分泌物的量、颜色、性状并且选择合适的冲洗液，定期冲洗管道，能够保证声门下吸引的效果减少并发症。