感染科护理人员工作压力因素分析和干预措施

目的了解感染科护理人员的工作压力源及相关因素,为制定干预措施提供依据。方法采用现场问卷调查的方法对我院83名感染科护士进行调查分析。结果不同职称间护理人员压力因素差异不具有显著性。影响感染科护理人员工作的压力因素中,位列前三位的是超负荷工作、人员缺编和职业暴露。结论各级护理管理者及个人应高度重视感染科护理人员的工作压力问题,应采取积极有效的干预措施进行减压。

姜黄素对肝纤维化大鼠肝组织中NF-кB及ERK-1 mRNA表达的影响

目的探讨核转录因子-кB(nuclear factor kappa B,NF-кB)及细胞外信号调节激酶(extracegular signal-reglulated kinase,ERK)mRNA在CCl4致实验性肝纤维化大鼠肝组织中的表达及姜黄素(curcumin,CUR)对它们的影响。方法建立CCl4致大鼠实验性肝纤维化的模型,用免疫组化法比较正常组、模型组及CUR组的α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达,用RT-PCR法比较各组肝组织NF-кB及ERK-1 mRNA的表达。结果模型组中,ERK-1及NF-кB mRNA的表达均增高,而CUR组α平滑肌肌动蛋白则较模型组低,NF-кB及ERK-1 mRNA的表达也降低。结论CUR可能通过抑制α-SMA的表达,减弱NF-кB诱导的肝星状细胞的活化及抑制ERK-1促肝星状细胞的增殖,从而产生抗四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化的作用。

NHE-1与肝星状细胞增殖的关系及姜黄素对其的影响

目的:研究NHE-1与肝星状细胞增殖的关系及姜黄素对其的影响,初步探讨肝纤维化的形成机制.方法:选择肝星状细胞系作为体外研究对象,用不同浓度(1、10、20μmol/L)的姜黄素处理大鼠肝星状细胞;以MTT比色法测定肝星状细胞的增殖;酶联免疫吸附法(ELISA)测定Ⅰ型胶原含量,RT-PCR法检测肝星状细胞Na+/H-泵(NHE-1mRNA)的表达.结果:各浓度姜黄素可明显下调肝星状细胞NHE-1mRNA表达(0.6401±0.0063,0.2391±0.0039,0.1437±0.0044vs0.7214±0.0155,P<0.05),降低培养上清液中Ⅰ型胶原的水平(199.40±16.22,182.37±14.72,169.91±15.80ng/mgpro vs 216.35±17.19ng/mgpro,P<0.05),抑制肝星状细胞的增殖,并呈剂量依赖性.结论:姜黄素可能通过调控肝星状细胞NHE-1mRNA的表达来抑制HSC的增殖及Ⅰ型胶原的合成等机制,从而抑制肝纤维化的形成.

MMP-1、TIMP-1与实验性肝纤维化形成过程中基质转换的关系及抗纤软肝颗粒的干预作用

目的:动态观察肝纤维化形成过程中肝组织MMP-1、TIMP-1 mRNA及Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达,以探讨MMP-1、TIMP-1与基质转换的关系,以及抗纤软肝颗粒对它们的影响。方法:将大鼠随机分为正常对照组、CCl4模型组与治疗组,采用250ml/L CCl4在大鼠皮下注射制备肝纤维化模型,并同时给与抗纤软肝颗粒治疗,各组分别于第3、5、7、9、11周分批处死大鼠,取肝脏标本。采用免疫组织化学法检测肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原,原位杂交的方法检测MMP-1 mRNA、TIMP-1mRNA。结果:在肝纤维化形成过程中:①胶原持续增高,治疗组较同期模型组比较有不同程度的降低。②MMP-1 mRNA的表达先逐渐增强,后期有所下降;治疗组较同期模型组比较有不同程度的增强。③TIMP-1 mRNA的表达持续增强,治疗组较同期模型组比较有不同程度的减弱。TIMP-1 mRNA与Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达呈显著正相关(P<0.01)。结论:在肝纤维化过程中TIMP-1通过对MMP-1活性的抑制,导致ECM在肝脏内的过度沉积;抗纤软肝颗粒能促进MMP-1的表达,抑制TIMP-1的表达。促进胶原降解而产生抗肝纤维化作用。

从细胞外信号调节激酶-1mRNA在肝纤维化大鼠肝组织中的表达来探讨姜黄素的治疗作用

目的:探讨ERK-1mRNA在CCl4致实验性肝纤维化大鼠肝组织中的表达及姜黄素(curcumin)对它们的影响。方法:建立CCl4诱导的大鼠实验性肝纤维化的模型,用免疫组化法比较正常组、模型组以及姜黄素组大鼠的α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle action,α-SMA)的表达,用RT-PCR法比较各组大鼠肝组织胞外信号调节激酶-1(Extracellular-regulated kinase-1,ERK-1)的表达。结果:模型组大鼠α-SMA以及ERK-1mRNA的表达增高明显,而姜黄素组则较模型组低。结论:姜黄素可能通过抑制α-SMA的表达,抑制ERK-1的促肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)的增殖作用,从而产生抗四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化的作用。

山莨菪碱治疗肝硬化低胆红素血症的疗效观察

目的观察山莨菪碱对肝硬化低胆红素血症患者的退黄效果。方法72例肝硬化低胆红素血症患者随机分成二组,对照组应用甘利欣、VK1、苦黄、门冬氨酸钾镁、熊胆胶囊等综合治疗,治疗组在对照组的基础上给予较大剂量山莨菪碱,疗程4周。结果治疗后对二组患者的总胆红素值和总有效率进行比较,治疗组总胆红素值比对照组有明显下降,差异有显著意义(t=6.374,P<0.001)。总有效率(显效+有效)也显著高于对照组(x2=4.68,P<0.05)。结论山莨菪碱对肝硬化低胆红素血症病人有较好的退黄作用。

姜黄素对实验性肝纤维化大鼠肝脏bax和bcl-2表达的影响

[目的]探讨姜黄素(curcumin,CUR)对大鼠肝纤维化的防治作用及对肝组织bax和bcl-2蛋白及基因表达的影响。[方法]建立CCl4致大鼠实验性肝纤维化模型。用免疫组化法比较正常组、模型组以及CUR组的bcl-2、bax蛋白的表达,用RT-PCR法比较各组肝组织bcl-2、bax mRNA的表达。[结果]CUR组肝组织炎症和纤维化程度较模型组显著减轻。bax蛋白主要表达在肝细胞质,而纤维间隔及汇管区呈低表达;bcl-2主要表达在纤维间隔及汇管区。bax及bcl-2在模型组及CUR组表达均高于正常组(P<0.01),CUR组均较模型组降低(P<0.01)。bax及bcl-2 mRNA在模型组及CUR组表达比正常组增高(P<0.01,<0.05),CUR组均较模型组降低(P<0.05)。[结论]CUR可能通过降低肝细胞表达bax、减少肝细胞凋亡而减轻肝脏损伤,通过降低bcl-2表达、诱导肝星状细胞凋亡发挥减轻肝纤维化的作用,防治大鼠肝纤维化。