儿童维生素D钙咀嚼片与反复上呼吸道感染患儿免疫调节的相关性护理研究

目的：研究儿童维生素D钙咀嚼片治疗对患儿反复上呼吸道感染（RURI）的临床疗效,及其对患儿血清25-羟维生素D3[25-（OH）D3]和免疫球蛋白（IgA、IgM、IgG）水平的影响。方法：80例3.2~6.5岁RURI患儿,随机分为A、B两组,每组40例,两组均采取相同的常规综合治疗。A组予儿童维生素D钙咀嚼片6个月。另选取同期健康体检儿童40例为C组。RURI患儿随访1年,观察并记录上呼吸道感染的复发次数,并比较3组血清25-（OH）D3、IgA、IgM、IgG水平。结果：A组、B组总有效率分别为92.5%和75%,差异有统计学意义（P〈0.05）;RURI患儿血25-（OH）D3和IgA、IgM、IgG水平均显著低于C组（P〈0.05）;补儿童维生素D钙咀嚼片后A组血25-（OH）D3和IgA、IgM、IgG水平明显升高（P〈0.05）,B组各项指标改变不明显（P〉0.05）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：RURI患儿存在血清25-（OH）D3低水平和体液免疫功能降低,适当补充儿童维生素D钙咀嚼片能调节机体免疫能力,减少RURI发生率和严重程度。

气管导管套囊内碳酸利多卡因技术在小儿急救护理气道维持中的应用

目的探讨套囊内注入碳酸利多卡因气管导管在急救护理气道维持中的应用效果。方法将100例美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅱ或Ⅲ级需行紧急气道维持急诊抢救患儿随机分为A组、B组各50例,均行气管插管,A组套囊内注入碳酸利多卡因,B组套囊内注入空气,观察2组插管和耐管时心血管反应情况。结果 A组气管插管后2 h心血管反应较B组弱,且耐管比B组好(P<0.01),2组通气期间呼吸指标无统计学差异(P>0.05)。结论套囊内碳酸利多卡因技术用于气管插管,患儿插管2 h后均能耐管,可减轻应激反应。

磷酸肌酸钠治疗小儿窒息致心肌损害的护理观察

目的：探讨磷酸肌酸钠对小儿窒息致心肌损害的治疗效果。方法：80例2.7~11.5岁缺氧性心肌损害患儿,随机分为A、B两组,每组40例,两组均采取相同的综合治疗。在此基础上A组加用磷酸肌酸钠0.5~2g/d,比较两组治疗前后行心肌酶、心电图、肌钙蛋白（cTnI）检查。结果：A组的临床疗效、心肌酶、心电图、肌钙蛋白（cTnI）的改善均高于B组（P〈0.05）。结论：磷酸肌酸钠治疗小儿窒息致心肌损害疗效明显,安全有效,值得临床推广。