无锡市545名孕晚期妇女分娩恐惧现状及影响因素调查分析

目的了解无锡市孕妇分娩恐惧现状及其影响因素,为开展临床干预提供依据。方法采用方便抽样的方法,选取2017年9—10月在我院进行产前检查的545名孕妇作为研究对象,应用自行设计的一般情况表和分娩恐惧量表进行问卷调查。结果孕妇分娩恐惧得分为(30.74±9.026)分,属于轻度分娩恐惧水平;不同对分娩过程的了解情况、分娩过程中配合方法的了解情况、照顾婴儿的信心、产次、是否有专人照顾、是否有血液或动物恐惧症、是否要求分娩镇痛想法、是否参加过孕妇学校的孕妇分娩恐惧均有统计学差异(均P<0.05)。多元回归分析结果显示,对分娩过程中配合方法的了解情况、照顾婴儿的信心、是否有血液或动物恐惧症、产次和是否有分娩镇痛想法是分娩恐惧的影响因素。结论孕妇分娩恐惧问题不容忽视,受到多种因素影响,将分娩恐惧筛查纳入产前常规检查十分有必要,并且应有针对性开展心理健康教育,以降低分娩恐惧水平。

经皮雌二醇凝胶联合穴位贴敷对胚胎停育患者人工流产术后子宫内膜的修复效果

目的探究经皮雌二醇凝胶联合穴位贴敷对胚胎停育患者人工流产术后子宫内膜的修复效果。方法选取江苏省无锡市妇幼保健院2021年1月至2023年5月收治的82例拟行人工流产手术的胚胎停育患者为研究对象,依据随机数字表法将其分成两组,各41例。对照组给予经皮雌二醇凝胶,观察组给予经皮雌二醇凝胶联合穴位贴敷,连续治疗4周。比较两组治疗前,治疗2、4周后子宫内膜厚度;比较两组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、人绒毛促性腺激素(HCG)水平;比较两组治疗前,治疗3、5 d时视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组月经恢复情况;记录两组不良反应及术后并发症的发生情况。结果整体分析发现:两组子宫内膜厚度时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:治疗2、4周后,两组子宫内膜厚度高于治疗前(P<0.05);治疗4周后,两组子宫内膜厚度高于治疗2周后(P<0.05)。组间比较:治疗2、4周后,观察组子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FSH、E_(2)、LH水平高于治疗前,HCG水平低于治疗前(P<0.05);观察组FSH、E_(2)、LH水平高于对照组,HCG水平低于对照组(P<0.05)。整体分析发现:两组VAS评分时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:治疗3、5 d时,两组VAS评分低于治疗前(P<0.05);治疗5 d时,两组VAS评分低于治疗3 d时(P<0.05)。组间比较:治疗3、5 d时,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组月经复常率高于对照组,复潮时间短于对照组,月经量减少率低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮雌二醇凝胶联合穴位贴敷用于胚胎停育患者人工流产术后可有效促进子宫内膜恢复,改善内分泌激素水平,减轻疼痛,且用药较为安全,术后并发症及不良反应较少。

妊娠期糖耐量异常孕妇予以产科门诊护理干预的价值分析

研究对妊娠期糖耐量异常孕妇采取产科门诊护理干预所取得的效果。方法 74例妊娠期糖耐量异常孕妇均于2021.1波~2021.12在本院就诊。通过双色球法均分为对照组(常规孕期保健)、观察组(加用产科门诊护理干预),每组各有37例。观察两组的干预情况。结果 干预结束后,观察组的DASS-21评分为(20.05±1.87)分与孕36周、分娩后血糖水平[空腹血糖(4.28±0.14、4.03±0.12)mmol/L、餐后2h血糖(7.21±0.45、6.40±0.57)mmol/L]同对照组相比均居更低水平,均P<0.05;观察组孕36周、分娩后的体重(60.28±3.83kg、62.05±5.47kg)以及体重增加值(5.08±0.57kg)均低于对照组,阴道分娩率(78.38%)高于对照组,孕妇并发症发生率(10.81%)、围生儿不良结局发生率(8.11%)均更低,均P<0.05。结论 产科门诊护理干预应用在妊娠期糖耐量异常孕妇护理中对于其情绪改善、血糖水平与体重有效、优化母婴结局具有积极的促进作用。

针对性护理在孕妇产后盆底肌康复治疗中的应用效果分析

探究针对性护理用于孕妇产后盆底肌康复治疗的过程中具体措施、效果。方法 取72例产妇(2021年1月~2022年12月)为此次试验的研究对象,均开展产后盆底肌康复治疗,分组,参照组(36例)、研究组(36例)各行常规护理、针对性护理。比较其护理效果。结果 护理后,组间比较两组病人的情绪分值(HAMA、HAMD)、疼痛分值(VAS)、认知度评分、满意度、生活质量分值,可知差异明显,且研究组病人护理后盆底肌力优良率(77.78%)高于参照组(52.78%),P<0.05。结论 针对性护理用于开展产后盆底肌康复治疗的产妇中,能改善其盆底肌力状况,提升产妇的满意度、生活质量,并改善其情绪、疼痛、认知。

单胎妊娠重度先兆子痫并发HELLP综合征22例临床治疗分析

目的:探讨重度先兆子痫并发HELLP综合征对母儿结局的影响。方法:以重度先兆子痫101例(单胎妊娠91例,双胎10例)为研究对象,将其中重度先兆子痫并发HELLP综合征26例(单胎妊娠22例,双胎4例)中22例单胎妊娠并发HELLP综合征病患为HELLP组,重度先兆子痫对照综合征75例(单胎妊娠69例,双胎6例)中69例单胎妊娠对照综合征病患为对照组,回顾性分析HELLP组和对照组孕妇的母儿结局。结果:HELLP组中最高舒张压、确诊孕周和终止妊娠孕周分别为(107.41±20.17)mm Hg、(32.17±4.80)周和(32.34±5.02)周,对照组分别为(97.39±13.49)mm Hg、(35.12±3.67)周和(34.80±4.02)周,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。HELLP组期待治疗时间(1.42±2.71)天与对照组(2.51±3.52)天比较差异无统计学意义(P>0.05),HELLP组剖宫产率59.09%与对照组82.61%比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组尿蛋白、使用硫酸镁剂量差异均无统计学意义(P>0.05)。HELLP组使用静脉降压药物、多浆膜腔积液、眼底痉挛渗出及低氧血症发生率分别为31.82%、63.64%、45.45%和18.18%,对照组分别为4.35%、10.14%、13.04%和4.35%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。HELLP组新生儿体质量(1 751.80±1 027.13)g与对照组(2 474.20±946.61)g比较差异有统计学意义(P<0.05)。HELLP组孕产妇死亡1例,死儿丢失9例;对照组未发生孕妇死亡,发生死儿丢失4例。结论:重度先兆子痫一旦并发HELLP综合征则表示病情危重,因HELLP综合征的发病孕周早将可能阻碍胎盘功能发挥,从而引发胎儿发育受限甚至发生死胎,其可严重影响母儿结局,而采取积极的治疗干预可争取较好的母儿结局。