手术室护理安全隐患及防范对策

目的探讨手术室护理工作中存在的安全隐患,制定相对应的防范对策。方法分析手术室实际工作中的安全隐患,然后提出护理措施。结果使手术室护理工作制度化、标准化、规范化,从而减少护理缺陷、差错、事故的发生。结论手术室护理安全是护理管理的重点,针对安全隐患健全手术室规章制度,明确各级护理人员职责,加强安全质量教育,增强护士法律观念是保证手术室护理安全的前提;严格执行各项规章制度,才能杜绝差错事故和医疗纠纷的发生。

手术室积极保暖干预应用于预防剖宫产术后手术源性低体温的效果分析

目的探讨手术室积极保暖干预应用于预防剖宫产术后手术源性低体温中的效果。方法选取114例行剖宫产术产妇,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各57例。对照组采用常规保暖干预,观察组在对照组基础上采用手术室积极保暖干预。对比两组术后各时间点温度、低体温发生率、颤抖程度及术后满意度。结果观察组术后10、20、30、40、50、60 min体温均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组低体温发生率、颤抖评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后满意度为98.25%,明显高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室积极保暖干预应用于预防剖宫产术后手术源性低体温产妇可提高其体温,降低低体温发生率及颤抖程度,提高其术后满意度。

系统化护理干预对妇产科手术患者下肢深静脉血栓形成的预防效果

目的探讨预防妇产科手术患者发生下肢深静脉血栓的有效措施。方法选取60例妇产科手术患者,根据随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组采用系统化护理干预。比较两组下肢深静脉血栓发生情况及护理前后凝血功能指标。结果观察组下肢深静脉血栓发生率6.67%低于对照组的26.67%(P<0.05);护理后观察组凝血指标优于对照组(P<0.05)。结论系统化护理干预对预防妇产科手术患者下肢深静脉血栓具有显著效果。

基于马斯洛需求层次理论围手术期护理用于子宫肌瘤患者对负性情绪及总体护理效果的影响

子宫肌瘤为妇产科临床常见的一种疾病,手术为临床治疗该疾病的有效措施,通过切除病变组织,防止病情进展[1]。尽管手术治疗子宫肌瘤患者的效果已获认可,但手术具有一定创伤性,对患者身心造成应激反应,加之可能出现相关并发症,甚至使生殖功能受影响,导致患者负性情绪加剧,自尊水平明显降低,影响生活质量[2]。因此,需加强对子宫肌瘤患者的围术期专业护理,通过改善患者心理状态,缓解负性情绪,促进患者病情康复,提升生活质量[3]。现阶段,临床多以常规护理方案对子宫肌瘤患者进行干预,难以满足患者身心康复需求,效果有限[4]。

术前实施音乐疗法联合肌肉放松训练对子宫肌瘤手术患者消极情绪及疼痛程度的影响

目的研究子宫肌瘤手术患者术前实施音乐疗法联合肌肉放松训练对其负性情绪及疼痛程度的影响。方法选取该院2015年3月至2016年2月收治的84例子宫肌瘤患者,以随机数字表法分为研究组和对照组,各42例。对照组开展常规护理工作,研究组在对照组基础上实施音乐疗法联合肌肉放松训练。记录2组患者在不同时间点的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及视觉疼痛模拟(VAS)评分。结果术前2h,2组患者SAS和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后2d,研究组SAS评分(46.2±2.4)分低于对照组(52.0±3.1)分,研究组SDS评分(45.3±3.9)分低于对照组(52.3±4.4)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前2h和术后2h,2组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后6h研究组的VAS评分(5.2±1.3)分低于对照组(7.8±1.5)分,术后24h研究组的VAS评分(4.8±1.1)分低于对照组(7.0±1.3)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组肛门首次排气时间及首次下床时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论音乐疗法联合肌肉放松训练应用于子宫肌瘤患者,能有效减轻其焦虑及抑郁情绪,降低其疼痛程度,具有可观的临床成效。

快速流程式护理方案在凶险性前置胎盘剖宫产产妇中的应用效果

目的探究快速流程式护理方案在凶险性前置胎盘剖宫产产妇中的应用效果。方法选取无锡市妇幼保健院手术室于2019年3月—2020年2月收治的60例凶险性前置胎盘剖宫产产妇为对照组,选取2020年3月—2021年2月接纳收治的60例凶险性前置胎盘剖宫产产妇为观察组。对照组实施常规护理方案,观察组实施快速流程式护理方案。比较两组手术室相关指标、产妇手术进程中负性事件的发生率及在手术结束后不良事件的发生率。结果观察组的手术室响应时长、住院天数、手术阶段出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在手术过程中的负性事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在手术结束后的不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将快速流程式护理方案应用于凶险性前置胎盘剖宫产产妇中,能提高手术室的响应效率和产妇手术成功率,缩短手术时间和住院时间,降低手术过程中负性事件及术后不良事件的发生率。

缩短禁食禁饮时间对妊娠期糖尿病剖宫产产妇分娩结局的影响

目的探讨缩短禁食禁饮时间对妊娠期糖尿病产妇剖宫产结局的影响。方法按时间段将100例妊娠期糖尿病剖宫产产妇分为两组各50例。对照组术前禁食8 h,禁饮6 h;观察组术前禁食6 h,禁饮2 h。结果观察组术前空腹血糖水平与对照组比较,差异有统计学意义(P <0. 01);观察组产妇术中出血量、肛门排气时间少于和短于对照组(P <0. 05,P <0. 01);观察组新生儿出生后血糖值高于对照组、低血糖发生率低于对照组(均P <0. 05);观察组术前口渴、饥饿、焦虑程度显著轻于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。结论术前禁食6 h、禁饮2 h应用于妊娠期糖尿病剖宫产产妇可稳定其血糖水平,降低产妇术前低血糖及新生儿低血糖发生率,提高产妇舒适度,促进术后身体恢复。

手术室护士工作生活质量与心理弹性的相关性分析

目的 调查手术室护士工作生活质量与心理弹性现状,并探讨两者之间的关系.方法 2017年1—6月采用便利抽样的方法选择无锡市5所三级甲等医院,每家医院均以抽签的方法选取40名手术室护士作为研究对象.采用一般资料调查表、中文版第2版工作相关生活质量量表、中文版心理弹性量表进行调查.采用独立样本t检验、Pearson相关性分析、多元线性回归分析的方法对数据进行分析.结果 最终收集有效资料196份.196名手术室护士的工作生活质量的得分为（96.83±14.77）分,心理弹性的得分为（56.83±9.65）分,均处于中等偏下水平.手术室护士心理弹性与工作生活质量呈正相关（r=0.612,P〈0.01）.多元线性回归分析结果表明,用工形式、工作年限和心理弹性是手术室护士工作生活质量的影响因素（β＇值分别为0.077、-1.956、0.682;P〈0.01）,共解释39.6%的变异.结论 心理弹性对手术室护士工作生活质量有正性影响,护理管理者可通过采取相应措施缓解护士的工作压力,充分调动其工作积极性,进而提高心理弹性,改善手术室护士的工作生活质量.

阴道试产失败中转剖宫产产妇产后出血影响因素分析及风险预测模型建立

目的:分析阴道试产失败中转剖宫产产妇产后出血的影响因素,为预防和减少产后出血的发生提供依据。方法:本研究为回顾性研究,选取于2019年7月至2020年3月在无锡市妇幼保健院阴道试产失败中转剖宫产的330例产妇作为研究对象,依据是否发生产后出血将产妇分为产后出血组(n=43)与非产后出血组(n=287),收集产妇的临床资料并进行统计分析。结果:阴道试产失败中转剖宫产产妇产后出血的发生率为13%。单因素分析结果显示:阴道试产失败中转剖宫产产妇发生产后出血与产妇年龄、新生儿出生体重、试产时间、术前宫口、术前血红蛋白值、生育史、新生儿有产瘤、应用分娩镇痛、发生子宫下段及宫颈水肿、子宫切口撕裂、胎盘粘连有关(P<0.05)。多因素分析结果显示:新生儿出生体重≥3 795 g、试产时间≥10 h、子宫下段及宫颈水肿、子宫切口撕裂是产妇发生产后出血的危险因素,分娩镇痛是产妇发生产后出血的保护因素。阴道试产失败中转剖宫产产后出血预测模型受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析曲线下面积(area under thecurve,AUC)为0.915,95%CI为0.867~0.962,灵敏度为0.837,特异度为0.871。结论:当胎儿体重>3 795 g,试产时间≥10 h,软产道发生水肿时提示产后出血风险较高,建议及早终止试产中转剖宫产。运用本研究所得模型预测值大于-11.651时,术中应警惕子宫切口撕裂以减少阴道试产失败中转剖宫产产妇产后出血的发生。

团队合作舒适护理干预对腹腔镜下异位妊娠患者术后康复的影响

目的探讨团队合作舒适护理干预对腹腔镜下异位妊娠患者术后并发症、术后康复及生存质量的影响。方法选取我院2012年1月至2014年1月本院收治的80例行腹腔镜治疗的异位妊娠患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各40例,对照组患者实施常规性围手术期护理,观察组在对照组基础上应用团队合作舒适护理干预。观察2组患者术后并发症及康复情况,并于患者入院前及出院时应用世界卫生组织(WHO)生存质量测定量表(WHO QOL-BREF)对2组患者生存质量进行评定。结果观察组术后总并发症发生率为5%低于对照组22%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿管拔除时间、引流管拔除时间、排气时间、下床活动时间、进食时间、输液时间、平均住院时间少于对照组,而术后疼痛评分低于对照组,满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后生理领域、心理领域、社会领域、环境领域及总生存质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论团队合作舒适护理干预能有效降低腹腔镜下异位妊娠患者术后并发症发生率,促进患者术后康复,提高患者术后生存质量的影响,值得临床推广应用。

产后大出血的预防及护理体会

产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500mL，占分娩总数的2％～3％，为产妇死亡的最主要原因。产后出血量超过1000～1200mL为产后大出血，严重危及产妇性命。其发生的主要原因有凝血功能障碍、软产道裂伤、胎盘因素、子宫收缩乏力等。而产后采取何种护理措施以及这些措施是否有效，常影响产妇的康复率、死亡率及并发症发生率。因此，本研究通过总结产后大出血的预防、检测及护理对策，提出恰当的心理干预护理，不仅能有效减轻产后大出血焦虑抑郁情绪，还能减少大出血后并发症，提高了产妇的康复率，并降低了临床产妇死亡率。

音乐疗法结合肌肉放松训练应用于子宫肌瘤患者术前访视中的效果评价

目的探讨音乐疗法结合肌肉放松训练应用于子宫肌瘤患者术前访视中的效果。方法选取2017年5月至2020年5月江南大学附属医院收治的子宫肌瘤患者88例,随机分为对照组及观察组,各44例。对照组行常规干预,观察组行音乐疗法结合肌肉放松训练。对比两组不良情绪、疼痛程度及术后恢复情况。结果观察组汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不同手术方式患者术后6、24 h视觉疼痛模拟评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组肛门首次排气时间、首次下床时间及总住院时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论音乐疗法结合肌肉放松训练应用于子宫肌瘤患者术前访视中可有效缓解患者不良情绪,减轻其疼痛程度,利于术后快速恢复。