中药熏洗对指骨骨折术后功能恢复的影响探讨

目的探究指骨骨折术后应用中药熏洗的临床效果及对其功能恢复的影响。方法126例指骨骨折患者为研究对象,以随机抽取的方式分为参照组和研究组,各63例。所有患者均采用微型钢板内固定术进行治疗,参照组在手术后配合康复锻炼,研究组在参照组基础上加用中药熏洗。比较两组患者术后手指功能恢复效果、术后各项临床指标及满意度。结果研究组总有效率(96.83%)明显优于参照组(85.71%)(P<0.05)。研究组骨折愈合时间(8.79±1.76)周、住院时间(4.69±0.54)d、手指功能评分(9.31±0.48)分均优于参照组的(9.72±2.63)周、(7.13±0.72)d、(8.13±0.29)分(P<0.05)。研究组满意度(95.24%)明显高于参照组(84.13%)(P<0.05)。结论在指骨骨折患者接受微型钢板内固定术治疗后配合中药熏洗,不仅有助于手指功能的康复,还能加快骨折部位的愈合速度,具有较高的应用价值与临床推广优势。

单侧经皮椎体后凸成形治疗Kummell病效果与骨水泥灌注量的关系

背景:经皮椎体后凸成形是治疗Kummell病的一种有效手段,但骨水泥注射剂量多少目前还缺乏统一的标准。目的:探讨单侧经皮椎体后凸成形治疗Kummell病与骨水泥灌注量之间的关系。方法:选择2014年1月至2018年6月无锡市中医医院收治的35例Kummell病患者,其中男11例,女24例,根据骨水泥注入量分两组进行单侧椎体后凸成形治疗,低剂量组(n=16)骨水泥注射量≤3 mL,常规剂量组(n=19)骨水泥注射量≥3 mL且≤6 mL,术中观察骨水泥渗漏情况。术后观察椎体再骨折发生情况;术前、术后2天及末次随访时,采用目测类比评分与Oswestry功能障碍指数评分评估手术疗效,通过影像学评估椎体后凸Cobb角及伤椎椎体前缘高度。试验方案已经通过无锡市中医医院伦理委员会批准。结果与结论:①所有患者均成功完成手术,完成6-36个月术后随访;②术后第2天与末次随访时,两组的目测类比评分与Oswestry功能障碍指数评分均明显低于术前(P<0.05),两组间目测类比评分与Oswestry功能障碍指数评分比较差异无显著性意义(P>0.05);③术后第2天与末次随访时,两组的椎体后凸Cobb角及伤椎椎体前缘高度较术前均明显改善(P<0.05),两组间椎体后凸Cobb角及伤椎椎体前缘高度比较差异无显著性意义(P>0.05);④常规剂量组5例发生骨水泥渗漏、2例发生椎体再骨折,低剂量组1例发生骨水泥渗漏、2例发生椎体再骨折,两组间骨水泥渗漏与椎体再骨折发生比较差异无显著性意义(P>0.05);⑤结果表明,单侧椎体后凸成形治疗Kummell病注射不同剂量的骨水泥均可有效止痛,骨水泥渗漏率与安全性无差异。

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的常见并发症评价

目的评价经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的常见并发症。方法 50例骨质疏松性椎体骨折患者,均接受经皮椎体后凸成形术治疗。对比术前和术后1周的疼痛评分、Cobb角、椎体高度,同时观察术后并发症发生情况。结果术后1周,患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、Cobb角较术前降低,椎体高度较术前升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。50例患者手术结束后各项功能和疼痛症状均有明显的改善, 2例(4.00%)发生骨水泥渗漏(1例经椎体侧方渗漏、1例经终板渗漏),其他血管损伤、肋骨骨折、脊髓压迫、肺栓塞、脊椎感染等严重并发症均未出现,无一例患者死亡。结论经皮椎体后凸成形术应用于骨质疏松性椎体骨折的治疗中安全有效。