75岁以上老年肺癌患者的病理类型及其与CT征象的关系

目的分析75岁以上老年肺癌患者的病理类型及其与CT征象的关系。方法回顾性分析2021年7月至2023年6月93例老年肺癌患者的病理和CT影像学资料,依据年龄将其分为老年组(n=45,>75岁)与低龄组(n=48,60~75岁)。比较两组的病理类型;分析病理类型与CT征象的关系。结果老年组的鳞癌占比高于低龄组,腺癌占比低于低龄组(P<0.05);两组的小细胞癌和其他病理类型占比无显著差异(P>0.05)。鳞癌、腺癌的磨玻璃征、空洞形成、分叶征、空泡征占比比较,差异具有统计学意义(P<0.05);鳞癌、腺癌的钙化、毛刺征占比无显著差异(P>0.05)。结论75岁以上老年肺癌患者病理类型以鳞癌为主,与磨玻璃征、空洞形成、分叶征、空泡征等CT征象关系密切。

NDRG1、LDH-5和PTEN在左半结直肠癌中的表达及临床病理意义

目前,左半结直肠癌的发病率位居恶性肿瘤第三位,且大多数结直肠癌患者为中晚期,严重威胁患者的健康[1]。因此,探究与左半结直肠癌发生、发展及预后相关的分子标志物有着重要意义。分化相关基因(N-myc downstream gene 1,NDRG1)能够被缺氧等多种病理因素刺激诱导表达,促进肿瘤细胞的增殖转移[2]。乳酸脱氢酶5(lactate dehydrogenase-5,LDH-5)在缺氧的微环境及肿瘤细胞质内大量葡萄糖的刺激下大量的合成释放[3]。

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床病理分析

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的优点。方法术前采用宫颈刮片或宫颈液基薄层细胞学检查及宫颈活组织病理检查,对其中确诊的105例宫颈CIN患者采用LEEP治疗,然后对标本进行病理分析。结果本研究中,患者平均年龄35.2岁,平均妊娠次数3.1次,手术时间平均11.2min,出血量平均15.3ml;术前与LEEP术后病理检查结果的对照表明,LEEP术后标本更完整,可取得更准确的诊断。结论 LEEP术是治疗宫颈CIN的一种简便、安全、有效、可取得精确病理诊断的方法 。

p504s、ck5/6和p63表达水平在前列腺增生和前列腺癌中的诊断价值

目的研究α甲酰基辅酶A消旋酶(p504s)、细胞角蛋白5/6(ck5/6)和p63在前列腺增生和前列腺癌中的诊断价值。方法采用免疫组织化学染色法检测江苏省无锡市惠山区人民医院及江苏省无锡市锡山人民医院病理科2012年1月~2017年12月收集的120例前列腺穿刺活检样本中p504s、ck5/6和p63的表达情况,其中前列腺癌70例(前列腺癌组)、前列腺增生50例(前列腺增生组)。将65例前列腺腺泡细胞癌按照Gleason分级标准分为≤6分组(20例)、7~8分组(26例)和≥9分组(19例)三个亚组。根据染色强度、阳性细胞百分数的乘积结果作为结果来进行比较。采用SPSS 15.0统计软件对结果进行统计学分析。结果前列腺癌组中p504s表达率为91.43%,其中64.28%(45/70)为强阳性。前列腺增生组仅5例为p504s弱阳性表达,表达率为10.00%。ck5/6在前列腺癌组中表达阳性率为11.43%(8/70),且均为弱阳性;前列腺增生组90.00%(45/50)为ck5/6阳性表达,且84.00%(42/50)为中等强度以上阳性表达。p63在前列腺癌组中表达阳性率为8.57%(6/70),且均为弱阳性;前列腺增生组中92.00%(46/50)为p63阳性表达,且82.00%(41/50)为中等强度以上阳性表达。两组p504s、ck5/6和p63表达情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Gleason分级≤6分组、7~8分组和≥9分组p504s表达强度差异有统计学意义(P<0.05),其中7~8分组和≥9分组p504s表达强度显著高于≤6分组(P<0.05),但7~8分组和≥9分组的p504s表达强度差异无统计学意义(P>0.05)。腺体部分性萎缩、腺体完全性萎缩和基底细胞增生三种类型的前列腺增生组织中ck5/6、p63表达强度差异均无统计学意义(P>0.05)。腺体部分性萎缩和腺体完全性萎缩中各有3例和2例ck5/6表达缺失,均有2例p63表达缺失。结论 p504s在前列腺癌组织中明显高表达,而p63、ck5/6表达明显降低,且p504s表达强度随着Gleason分级的增高而增强,提示三者联合检测在前列腺癌和良性病变的诊断中有良好的应用价值。

高危型HPV和其E6、E7 mRNA与宫颈病变的相关性研究

目的探讨高危型HPV和其E6、E7 mRNA与宫颈病变(CIN1、CIN2、CIN3、ICC)的相关性。方法随机选择120例宫颈病变患者组织标本,检测高危型HPV E6、E7 mRN;高危型HPV采用荧光PCR定量检测。分析高危型HPV和其E6、E7 mRNA与宫颈病变(CIN1、CIN2、CIN3、ICC)的相关性。结果在宫颈病变CIN1、CIN2、CIN3、ICC中,高危型HPV阳性表达率分别为87.5%、91.2%、93.3和95.8%。宫颈CIN1、CIN2,宫颈CIN2、CIN3,宫颈CIN3、ICC比较差异不显著(P>0.05);高危型HPV的E6、E7 mRNA阳性表达率分别为15.6%、35.3%、70.0和95.8%。宫颈CIN1、CIN2,宫颈CIN2、CIN3,宫颈CIN3、ICC比较差异显著(P<0.05)。结论高危型HPV与宫颈病变无相关性;高危型HPV E6、E7 mRNA与宫颈病变有相关性。

IL-8mRNA与p65mRNA在幽门螺杆菌阳性的胃癌组织中的表达及其临床意义

【目的】探讨IL-8mRNA、p65 mRNA在幽门螺杆菌(HP)阳性的胃癌组织中的表达及其临床意义。【方法】收集2015年1月至2017年12月在本院就诊的46例胃癌组织及癌旁组织标本,其中HP阳性28例,阴性18例。同时留取20例本科室慢性胃炎及肠上皮化生的活检组织标本,采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测各组胃组织IL-8、p65 mRNA表达水平,并分析HP阳性胃癌组织IL-8m RNA、p65 mRNA表达与临床病理特征的相关性。【结果】HP阳性胃癌组织及癌旁组织IL-8 mRNA、p65 mRNA表达水平均显著高于HP阴性胃癌组织、癌旁组织、慢性胃炎以及肠上皮化生组织,其差异具有统计学意义(P<0.05);IL-8 mRNA、p65 mRNA表达水平与TNM分期、肿瘤分化程度及转移情况显著相关(P<0.05)。【结论】HP阳性的胃癌组织中p65 mRNA、IL-8 mRNA表达显著高于其他病变者,HP感染可上调胃组织p65 mRNA、IL-8 mRNA的表达,从而参与胃癌的发生和发展。

超声弹性成像对校正BI-RADS-US 3类及4类乳腺肿块的诊断价值

目的分析超声弹性成像对校正乳腺超声影像报告数据系统(Breast Imaging and Reporting System Ultrasound,BI-RADS-US)3类及4类乳腺肿块的诊断价值。方法对常规BI-RADS-US分类法诊断为3类及4类的乳腺肿块用超声弹性成像进行校正,以病理结果为金标准,对比分析校正前后的BI-RADS-US分类法对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断效能。结果常规BI-RADS-US分类法诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度、特异度、准确度分别为75.6%、88.1%、83.8%,受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.836。经超声弹性成像校正后BI-RADS-US分类法的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为82.9%、93.1%、90.8%,ROC曲线下面积为0.918。校正前后ROC曲线下面积比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论弹性成像有助于提高超声对BI-RADS-US 3类及4类乳腺肿块良恶性的鉴别诊断效能。

乙肝患者血清HBV DNA含量和肝组织超微结构损伤的关系

目的探讨乙型肝炎患者血清HBV DNA含量和肝组织超微结构损伤的相关性。方法采用免疫荧光定量聚合酶链和超微病理学技术,分别检测随机选择的40例乙型肝炎患者血清HBV DNA含量和其肝组织超微结构损伤。结果血清HBV DNA水平和肝组织某些超微结构损伤（线粒体肿胀、溶酶体增多、汇管区淋巴细胞浸润、Kupffe细胞增生、肝细胞淤胆和间质纤维组织增生）呈正相关,但不呈直线相关（r=0.21,t=1.12,P〉0.05）;血清HBV DNA水平和肝组织某些超微结构损伤（内质网增生扩张、高尔基体扩张、贮脂细胞增生、毛细胆管扩张淤胆、毛细血管增生）无相关性（P〉0.05）。结论乙型肝炎患者血清HBV DNA含量和其肝组织某些超微结构损伤有相关性。

胃肠道间质瘤临床病理特征及免疫标志物CD34、SMA及DOG-1的表达意义

目的研究胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)临床病理特征及免疫标志物CD34、平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)及DOG-1的表达意义。方法选取2015年5月至2019年11月于无锡市惠山区人民医院收治的98例GIST患者。回顾性分析GIST患者的临床病理资料、组织学分型以及GIST危险度等。使用免疫组织化学法检测GIST患者肿瘤标本中CD34、SMA及DOG-1蛋白的表达。结果98例GIST患者中,肿瘤发生于小肠38例(38.78%);肿瘤侵犯外膜层56例(57.14%),肿瘤发生转移39例(39.80%);组织学分型结果显示,梭形细胞瘤60例(61.22%)、上皮样细胞瘤23例(23.47%)、混合细胞瘤15例(15.31%);危险度分级结果显示,低危险度45例(45.92%)、中危险度20例(20.41%)、高危险度17例(17.34%)、极低危险度16例(16.33%);免疫组化检测结果显示,CD34、SMA、DOG-1的阳性表达率分别是90.82%、45.92%、87.76%;CD34与SMA,CD34与DOG-1的共同阳性表达率分别为42.86%和89.80%;不同肿瘤直径、侵犯外膜层、组织学分型的GIST患者CD34的阳性例数明显不同,组间差异有统计学意义(χ^(2)值分别为8.144、4.935和7.119,P值均<0.05);不同肿瘤转移、组织学分型、危险度分级的GIST患者DOG-1的阳性例数明显不同,组间差异有统计学意义(χ2值分别为5.650、11.439和9.317,P值均<0.05);不同临床病理特征的GIST患者SMA的阳性例数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论GIST患者组织学分型以梭形细胞瘤为主,CD34与DOG-1是诊断GIST的有效指标,CD34与DOG-1联合诊断可提高检测准确率。