不同剂量奥沙利铂联合介入手术在肝癌治疗中的临床效果比较

目的比较不同剂量奥沙利铂联合介入手术在肝癌治疗中的临床疗效及不良反应发生情况。方法选取医院收治的原发性肝癌(HCC)患者92例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组46例。观察组采用低剂量30 mg/m^2奥沙利铂联合介入手术治疗,对照组采用高剂量70 mg/m^2奥沙利铂联合介入手术治疗。比较2组治疗效果、生存率、生化指标及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95. 7%,高于对照组的73. 9%(P <0. 01);2组生存率比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗3 d后,2组生化指标与血清指标均较治疗前有明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P <0. 01);观察组不良反应总发生率为19. 6%,低于对照组的45. 7%(P <0. 01)。结论 30mg/m^2低剂量奥沙利铂联合介入手术治疗HCC患者的疗效更佳,不良反应发生率更低、且对患者生存率无影响,值得临床推广应用。

三导丝联合技术在腹透管移位后复位中的临床应用

目的 探讨三导丝联合技术在严重移位的腹膜透析管复位中的应用价值。方法 选取10例腹膜透析管严重移位的患者,先采用重力复位、导泻复位、单导丝和双导丝复位等方法进行复位,失败后,采用三导丝联合技术,利用导丝各段硬度不同、表面涂层不同而产生的不同张力,并通过适当塑形增加移位透析管指向盆腔的弹力张力,分次、分段进行复位。结果 10例腹膜透析管严重移位至近肝区或左中上腹部,且有明显成角的患者,通过三导丝联合技术均成功复位至盆腔。2例患者复位后35 d、4个月后透析管再次发生严重移位,利用三导丝联合技术再次复位成功。所有患者复位后透析流量均恢复正常。在复位操作中和复位术后,所有患者均未发生腹痛、血腹等不良反应和并发症。结论 三导丝联合技术加强了透析管复位的弹性张力,用于严重移位腹膜透析管的复位成功率高,且无创、简便易行,值得临床推广。