“无锡市基层卫生服务能力建设”专家主题研讨

本文组织多位社区卫生服务管理者就无锡市基层卫生服务能力建设进行了主题研讨。无锡市卫生健康委副主任笪学荣、无锡市卫生健康委基层卫生处处长王炎介绍了无锡市激发基层活力、做实签约服务的主要做法、取得的成效及下一步发展方向。无锡市梁溪区黄巷街道社区卫生服务中心主任金永胜、无锡市锡山区羊尖镇卫生院院长孙明、无锡市惠山区前洲街道社区卫生服务中心主任殷向东、无锡市滨湖区河埒街道社区卫生服务中心主任韩杰、无锡市新吴区新安街道社区卫生服务中心主任过圣华总结了各中心的措施、成效及相关经验,以期为我国其他地区基层卫生服务能力建设提供借鉴。

健康教育对社区家庭医生签约高血压患者的影响研究

研究分析家庭医生签约模式结合健康教育,对社区高血压患者的影响效果。方法 筛选2022年1月至2022年6月间100例本社区高血压患者。按照双色球法分组,研究组、对照组各50例,男女比例均为24:26。比较两组的健康管理能力评分、疾病知识认知率、血压、血脂指标变化、生活质量变化。结果 研究组自我健康管理各项能力评分优异,对高血压疾病的发病机制、诱因素等相关知识的掌握程度全面,血压、血脂调节效果显著,生活质量显著提升,P<0.05。结论 在家庭医生签约模式的基础上,多途径、多维度加强健康教育普及,提升自我健康管理意识、健康认知提升均有促进意义,显著改善高血压的临床表症,值得推广利用。

抗生素治疗老年社区获得性肺炎的疗效分析

目的探讨抗生素治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年2月我院收治的40例老年社区获得性肺炎患者,随机分为观察组和对照组,各20例。观察组根据痰培养和药敏试验结果进行抗生素治疗,对照组则采取常规治疗。观察两组患者的治疗效果。结果观察组显效17例,有效2例,无效1例,总有效率为95.0%(19/20);对照组显效9例,有效1例,无效10例,总有效率为50.0%(10/20);两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年社区获得性肺炎表现不是很典型,可合并多种基础疾病,临床采取合理治疗措施,可显著提高疾病治疗有效率。

社区干预对糖尿病患者的疗效观察

78例2型糖尿病患者随机分为观察组(社区干预组)和对照组(非社区干预组)各39例,随访观察12个月后两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及治疗依从性情况。结果观察组FBG、PBG、HbAlc及治疗依从性情况与对照组比较均有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。社区干预在糖尿病患者中起到非常重要的作用,可以改善患者的血糖水平,并提高治疗的依从性。

脑卒中偏瘫患者的社区康复治疗分析

目的:探讨脑卒中偏瘫恢复期患者进行社区康复治疗的效果,并对其进行分析评价。方法:选择在当地市级医院进行临床治疗后转到社区康复中心进行后期康复治疗的102例脑卒中偏瘫患者,给予其6个月的社区康复治疗和训练,随机分为治疗组和对照组,每组各51例,对患者进行日常生活活动能力(ADL)指数评定,比较进行社区康复治疗前、后患者功能的恢复情况。结果:进行训练治疗6个月后,患者的ADL评分(93.5分)明显高于对照组(73.6分),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:全面系统有效的社区康复治疗对脑卒中偏瘫恢复期患者的治疗效果良好。

浅析社区适龄女性宫颈糜烂的影响因素

目的:探讨本社区适龄女性宫颈糜烂的影响因素。方法:将我社区2011年6月-2012年6月确诊的93例宫颈糜烂患者纳入观察组,同时期体检的93例健康女性纳入对照组,比较两组发生宫颈糜烂的影响因素,先进行单因素分析,再进行多元Logistic回归分析。结果:多元Logistic回归分析结果显示,流产次数多、文化程度低及使用避孕套是适龄女性发生宫颈糜烂的独立危险因素。结论:宫颈糜烂的高发病率与多种因素相关,适龄女性应根据上述危险因素采取相应的预防措施。

高血压病的社区健康教育疗效分析

健康教育对高血压的治疗具有非常重要的意义,健康教育做得好,患者将终身受益。重视高血压的治疗,加强健康教育,强调非药物治疗,正确选择药物种类和科学调整药物剂量是目前尽快改善我国高血压控制状况的有效措施。

社区全科医生对高血压病患者综合影响

目的 研究高血压患者社区综合防治干预治疗效果.方法 从2010年3月至2012年6月我社区收治的120例高血压患者,随机,平均分为干预组和对照组各60例者,采取综合预防干预措施的为干预组,对照组不采取措施,比较两组治疗效果.结果 干预组统计上在收缩压和舒张压之前和之后的干预显着差异有统计意义.对照组收缩压和舒张压前后,比较差异无统计学意义,两组差异有统计学显着差异,高血压的控制率.结论 社区全科医生对高血压患者采取综合预防干预的预防,控制和治疗高血压有显著成效和推广的价值和意义.

警惕泼尼松引起的心功能不全

目的探讨泼尼松致心功能不全的临床特点及发生原因。方法对应用泼尼松治疗脑卒中后肩手综合征致心功能不全1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例为73岁男性,因脑卒中后出现肩手综合征入院治疗,予泼尼松治疗10 d后逐渐出现烦躁、气急、端坐呼吸伴双下肢水肿,行心脏彩色多普勒超声检查示左室射血分数45%;查脑利钠肽2319 ng/L,考虑为泼尼松引起的心功能不全,予利尿等对症治疗后烦躁、气喘及双下肢水肿好转,病情好转出院。结论对于有基础性心脏病的老年人,使用糖皮质激素时应警惕心功能不全或致其病情加重。

布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗老年慢阻肺临床疗效

目的通过探讨布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效,旨在为提高老年慢阻肺的临床疗效和患者生活质量提供理论依据。方法选择2012年1月~2014年1月在我院接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者48例,随机平均分成研究组和对照组,每组24例患者,所有患者均根据临床症状给予低流量吸氧、抗感染、化痰等常规治疗,对照组在此基础上给予患者布地奈德联合特布他林治疗,研究组给予布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗,治疗1w后统计两组患者症状消失时间、肺功能指标好转情况及治疗有效率。结果研究组临床症状缓解平均时间为5.42 d,肺功能指标中FEV1为89.1%、FVC为84.6%、PEF为88.4%,治疗有效率为95.84%,研究组均显著优于对照组,且<0.05差异有统计学意义。结论通过应用布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病能快速缓解呼吸困难等临床症状、提高肺功能并提高临床治疗有效率。

联用步长稳心颗粒与倍他乐克治疗心律失常的效果分析

目的:探讨分析联用步长稳心颗粒与倍他乐克治疗心律失常的临床效果。方法 :选取2013年1月~2014年1月间我院收治的心律失常患者92例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(46例)和观察组(46例),单纯使用倍他乐克为对照组患者进行治疗,联用步长稳心颗粒与倍他乐克为观察组患者进行治疗,然后观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :联用步长稳心颗粒与倍他乐克治疗心律失常的临床效果显著,且不良反应的发生率较低,值得在临床上推广应用。

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性阻塞性支气管炎的临床疗效

目的:探讨甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性阻塞性支气管炎的临床效果。方法:选取我院2010年1月~2010年12月住院治疗的50例慢性阻塞性支气管炎患者,将其随机分成实验组(25例)、对照组(25例)。对照组采用地塞米松进行治疗,实验组采用甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗,对两组患者的体征变化情况及临床症状进行对比观察。结果:实验组症状消失时间明显短于对照组,且其总体有效率在95%以上。比较两组总有效率,(P【0.05),差异有统计学意义。结论:治疗组疗效明显优于对照组(P【0.05),表明甲泼尼龙琥珀酸钠对慢性阻塞性支气管炎具有更好的治疗效果,值得临床推广。

脑卒中后吞咽障碍患者的康复护理体会

目的:探讨康复护理对脑卒中后吞咽困难患者的作用。方法:将32例患者随机分为观察组和对照组,每组16例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予吞咽康复训练,观察两组的吞咽困难改善情况。结果:观察组有效率为81.25%,对照组有效率为41.67%?两组比较,有显著性差异(P<0.05)结论:康复护理对脑卒中后吞咽困难有明显的改善作用,能有效防止吸入性肺炎的发生。

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床疗效观察

目的探讨米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床疗效。方法将我院90例剖宫产术后出血患者随机分为实验组与对照组，实验组给予口服米索前列醇400ug，对照组给以静脉滴注催产素（500m15％的葡糖糖液＋20U催产素），比较术后2h两组患者的出血量。结果术后2h实验组患者的出血量为（89．3±14．5）ml；对照组患者的出血量为（149．4±28．7）ml。结论本研究发现，米索前列醇对子宫的收缩作用显著强于催产素组，因而在预防剖宫产术后出血方面疗效显著，同时该药使用方便，安全性较高。

新医改形势下构建医院思想政治工作体系的实践

我国医疗机构特别是基层社区卫生中心的工作直接关系到居民健康，是提升居民幸福感的重要标志。构建完整的医院思想政治工作体系，对于医院中存在的不良风气起着良好的制约作用。本文通过对医院思想政治工作的必要性和构建措施进行了相关阐述。

多发性肌炎合并吉兰-巴雷综合征的临床分析1例

多发性肌炎合并吉兰-巴雷综合征在临床较少见，现有确诊病例1例，并结合文献报告如下。 病历资料 患者，男，70岁，因“进行性四肢乏力麻木伴胸闷1个月余，呼吸困难3天”入院。2008年6月20日无明显诱因觉双下肢乏力，数天后渐发展为四肢乏力麻木，

用科学发展观指导医院思想政治工作

随着时代的进步和街道社区卫生服务中心等基层医院的出现．传统的医院思想政治工作模式和方法已经不适应当前医院思想政治工作的需要。医院思想政治工作要取得实效，必须以科学发展观理论为指导，坚持以患者为本，用发展的视角看问题．同时在工作中要做到统筹兼顾。

糖尿病健康教育中临床护理路径的应用

目的:探究分析临床护理路径在糖尿病患者的健康教育中的应用成效。方法采用回顾性分析的方法,分析了我院在2013年1月至2013年12月间收治的154例糖尿病患者的临床资料。根据患者所受护理方式的不同,将本组患者随机分成对照组和实验组,每组各77例,对照组患者给予常规健康教育,实验组患者通过临床护理路径给予健康教育。对比分析两组患者健康知识的掌握程度以及对护理的满意度。结果实验组患者自我管理能力达标、血糖达标及糖尿病相关知识达标情况均明显高于对照组(P<0.05),实验组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径在糖尿病患者的健康教育中应用成效好,患者满意度高,值得推广使用。

护理指导在儿童计划免疫接种中的应用

目的研究对儿童进行护理指导对其疫苗接种的影响。方法将2019/1-2019/12期间在本院接种疫苗的60例儿童,随机平均分为观察组30人和对照组30人,分别进行护理指导和常规护理,观察分析两组儿童家长的免疫知识知晓情况、家长满意度评分以及不良反应发生情况。结果在分析对比前后,进行护理指导组儿童在不良反应发生率方面有明显差异(P<0.5)观察组儿童家长的知识知晓率和儿童的不良反应发生率明显优于对照组。结论对儿童进行护理指导能够非常明显有效的降低儿童接种疫苗后的不良反应发生率。

计划免疫中常见不良反应的原因分析及对策

探究计划免疫中常见不良反应的原因分析及对策。方法 本研究通过对比2018年01月-2018年12月我中心按常规流程接种疫苗的644例儿童(对照组)与2019年01月-2019年12月按针对性管理流程接种疫苗的652例儿童(观察组)资料,重点分析疫苗接种时的不良反应情况。结果:观察组总体不良反应3.07%VS12.89%,低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:计划免疫不良反应发生因素较多,通过合理分析并制定相应干预措施,可减少不良反应发生率,保障儿童健康。