芪苈强心胶囊联合常规西药治疗老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭的临床效果

目的:探讨芪苈强心胶囊联合常规西药治疗老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年12月无锡市惠山区康复医院收治的80例老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用芪苈强心胶囊治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.048)。治疗后,两组6 min步行距离长于治疗前,且观察组长于对照组,两组氨基末端脑钠肽前体水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数高于治疗前,且观察组高于对照组;两组左室收缩末内径、左室舒张末内径短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合常规西药治疗老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭的临床效果较好,能缓解症状,改善心脏功能,促进患者恢复。

达比加群酯抗凝治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心房颤动的效果及对凝血功能和预后的影响

目的 探讨达比加群酯抗凝治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并心房颤动(AF)的效果和安全性,为临床提供参考。方法 选取2020年1月至2021年12月无锡市惠山区康复医院收治的82例CHD合并AF患者分为对照组(41例,接受华法林联合阿司匹林治疗)与观察组(41例,接受达比加群酯联合阿司匹林治疗),分组方法为随机数字表法。比较两组患者凝血功能指标水平、血小板计数(PLT)水平、C反应蛋白(CRP)水平、血栓栓塞事件发生情况和出血事件发生情况。结果 治疗12个月后,两组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均长于治疗前,国际标准化比值(INR)水平均高于治疗前(均P<0.05);但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗12个月后的PLT、CRP水平均降低(均P<0.05);但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者血栓栓塞事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者的出血事件总发生率更低(P<0.05)。结论 达比加群酯治疗CHD合并AF患者对其凝血功能的改善效果与华法林钠联合阿司匹林相当,且出血事件总发生率更低,安全性理想。

对218例甲状腺癌患者临床特点及影响其预后因素的分析

目的:分析218例甲状腺癌患者的临床特点及影响其预后的因素。方法:选取2016年3月至2019年12月期间某医院收治的218例甲状腺癌患者作为研究对象。观察这些患者的临床特点、超声影像学表现、病理组织学特点、进行手术的情况及影响其术后3年生存率的因素。结果:这些患者的颈部有肿块,经颈部超声检查其肿块中存在钙化点和强回声,血流信号较为丰富。在这些患者中,单发性甲状腺癌患者、乳头状腺癌患者、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期的患者、病灶直径为2~4 cm的患者及使用甲状腺叶次全切除联合中央部位淋巴结清扫术进行治疗的患者占比较高。这些患者使用超声技术诊断其病情的准确率为70.18%。年龄<45岁的患者、单发性甲状腺癌患者、乳头状腺癌患者、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期的患者及病灶直径为2~4 cm的患者,其术后3年的生存率高于年龄≥45岁的患者、多发性甲状腺癌患者、滤泡状腺癌患者、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期的患者及病灶直径<2 cm的患者,P<0.05。结论:甲状腺癌患者的临床表现主要是颈部有肿块,经颈部超声检查其肿块中存在钙化点和强回声,血流信号较为丰富。临床上比较常见的甲状腺癌类型为单发性甲状腺癌及乳头状腺癌。使用超声技术诊断甲状腺癌的准确率较高。年龄<45岁的患者、单发性甲状腺癌患者、乳头状腺癌患者、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期的患者及病灶直径为2~4 cm的患者,其术后3年的生存率较高。