手外伤患者功能恢复的影响因素及护理对策

目的:了解手功能恢复的影响因素,探讨其护理对策。方法:采用回顾性调查,对2005年5月～2008年5月对4000例手外伤行再植术患者,从病历、复诊记录及门诊随访记录中进行调查手功能恢复情况。结果:手功能恢复的优良率与患者遵从医护人员的依从性,断指保存方法。离断指(肢)缺血时间,术后能否及时有效处理肿胀,是否进行一体化功能康复及一体化健康教育模式等有着密切的关系。结论:手外伤的功能恢复优良率与患者遵医行为的依从性,呈正比关系,正确的保存断指方法,缩短离断指体的缺血时间,术后及时有效处理肿胀,建立一体化功能康复及一体化健康教育模式可以极大程度地降低手外伤的致残率,提高手功能恢复的优良率。

激励理论在护理三基培训中的应用

激励理论是现代管理的核心问题，激励指激发人的动力，使人产生一种内驱力，朝向所期望的目标前进的心理与行为过程。研究激励问题实质上是探讨人的行为动力。

前足部组织移植术后供区的早期护理干预

报告了前足部组织移植后供区修复术的早期护理干预措施。针对前足部组织移植后供区采用的不同修复术式,包括局部直接缝合、中厚或全厚皮片植皮、踝部皮瓣逆行转移、足外侧皮瓣逆行转移、踝上皮瓣逆行转移,早期采取干预措施,掌握供区修复不同术式血供观察的特点,及时指导制动时间及下床时间,并在不同的时间采用不同的理疗方式,对第二足趾带跖趾关节切取者,采用支具伸直位固定等措施。采取系列护理干预措施后,有效地降低了前足部组织移植术后供区并发症的发生。

胸脐皮瓣修复多发伤致四肢大面积软组织缺损的护理

目的探讨胸脐皮瓣修复多发伤致四肢大面积软组织缺损患者的护理措施。方法 四肢大面积软组织缺损患者15例,围术期护理措施包括伤后注重骨折固定、控制伤口出血、肢体血供的观察及感染的控制、加强术后体位管理、预防并发症和指导早期功能锻炼。结果 15例患者中,创面、骨折愈合,皮瓣成活14例,坏死1例。上肢屈肘功能恢复良好9例,下肢行走及负重功能恢复6例。结论加强基础护理、术后体位管理、观察皮瓣血供、预防并发症、肢体功能锻炼是是胸脐皮瓣手术成功的重要因素。