无锡市荣巷街道2010-2013年手足口病疫情流行病学分析

目的:了解荣巷街道2010-2013年手足口病流行现状及流行病学特征。方法:利用国家疾病监测信息管理系统搜集手足口病监测资料,采用描述性流行病学方法对监测资料进行分析。结果:2010-2013年共监测到荣巷街道手足口病576例,按照荣巷地区总人口89 086计算,年平均发病率161.64/10万,男372例,女204例,男女比1.824:1;以≤5岁儿童为主(89.76%),尤以≤3岁儿童发病率最高(61.98%),发病高峰集中在5-7月份。结论:荣巷街道手足口病流行具有明显的季节性、人群性,应加强疫情监测及托幼机构卫生管理。

握创建契机 提自身能力--荣巷街道社区卫生服务中心优质服务基层行活动实践与体会

无锡市滨湖区荣巷街道社区卫生服务中心作为一家城区中心,对照《社区卫生服务中心服务能力标准(2018年版)》(以下简称标准)和《社区卫生服务中心服务能力评价指南(2019年版)》(以下简称指南)明确的80条基本条款和10条推荐条款开展创建活动,2020年顺利通过了推荐标准的审核。本次创建工作遵循一把手总负责,分管领导具体抓。

子宫背带式缝合术对剖宫产产后出血产妇术中及产后出血量的影响研究

目的探讨子宫背带式缝合术对剖宫产产后出血产妇术中及产后出血量的影响。方法30例行剖宫产分娩且伴有产后出血的产妇,以随机信封法分为对照组与观察组,每组15例。对照组采用子宫腔纱布填塞术治疗,观察组采用子宫背带式缝合术治疗。比较两组治疗效果、临床指标、生活质量及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率93.33%高于对照组的60.00%(P<0.05)。观察组手术用时(53.61±8.56)min、术中出血量(571.26±60.19)ml、术后24 h出血量(221.32±25.74)ml、住院时间(6.05±1.21)d均优于对照组的(62.17±10.25)min、(681.37±57.84)ml、(251.58±23.78)ml、(7.89±1.79)d(P<0.05)。观察组躯体功能、认知功能、情绪功能、角色功能、社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率13.33%低于对照组的46.67%(P<0.05)。结论以子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血产妇,可减少患者术中及术后出血量,缩短手术用时及住院时间,同时还具有较高治疗安全性,利于促进患者术后恢复,临床借鉴价值较高,适宜推广借鉴。

深化岗位聘任机制 激发人才创新活力

江苏省无锡市滨湖区荣巷街道社区卫生服务中心根据《江苏省卫生健康委员会、江苏省人力资源保障厅关于开展基层事业单位专业技术人员“定向设岗、定向评价、定向使用”的通知》(苏卫人〔2021〕31号)文件精神,不断深化岗位聘任机制,通过科学合理的岗位设置、公平有效的聘任机制、逐步完善的聘后考核,三位一体的管理模式,激发人才队伍创新活力的做法,具有实践价值的推广意义。

沙格列汀联合阿托伐他汀钙治疗社区2型糖尿病患者的临床效果

分析沙格列汀联合阿托伐他汀钙在社区2型糖尿病患者中的应用效果。方法 于近两年时间内入本院治疗的社区2型糖尿病患者中选择60例进行研究,将其分为对照组与观察组,分别使用沙格列汀、沙格列汀联合阿托伐汀钙,对患者血糖、血脂等指标进行对比。结果 治疗前,患者血糖、血脂及胰岛素水平无明显差异,p>0.05。用药治疗后,两组不良反应无明显差异,p>0.05。但联合用药的患者血糖、血脂及胰岛素水平等指标均更占对比优势,p<0.05。结论 社区2型糖尿病患者可联合使用阿托伐他汀钙与沙格列汀进行治疗,可实现患者血糖、血脂水平的有效调节,用药安全性高。

无锡地区已婚育龄妇女生殖道疾病KAP调查分析及对策

目的:调查分析无锡社区已婚育龄妇女对妇科生殖道疾病的知识、行为以及态度的基本情况,为社区进一步开展宣传妇女生殖道保健知识工作及预防妇科生殖道疾病提供科学依据。方法:选择2009年7月～2010年12月在无锡市滨湖区河埒街道卫生服务中心妇科门诊参加社区居民健康体检的已婚育龄妇女980名,采用整群抽样法,按照体检的先后顺序进行随机编号。采用问卷调查方式,进行妇科生殖道疾病的KAP调查。结果:927名调查对象KAP评分为(41.20±9.49)分,优秀率为20.2%(187/927),其中,K分的及格率为89.9%(833/927),P分及格率为53.8%(499/927),差异有统计学意义(P<0.05)。K分是A分和P分最主要的影响因素,K分越高,A分和P分也越高。文化程度是K分最主要的影响因素,二者呈正相关关系。结论:加强育龄妇女生殖道疾病的宣传力度和服务工作,提高广大育龄妇女对生殖道疾病的认识,并采取正确有效的自我保健措施,可明显改善育龄妇女的生活质量。

优化保健服务系统在儿童保健护理中的效果分析

探讨在儿童保健护理中展开优化保健服务的价值。方法 统计2021年8月~2022年11月范围内在本社区卫生中心进行体检的282例儿童研究,以随机数字表法分2组处理,一组接受常规保健服务(对照),一组采用优化保健服务系统管理(观察),分析2组家属满意度、儿童保健知识评分、保健效果、发育情况。结果 观察组141例儿童在接受优化保健服务系统管理后家属满意度(97.16%),较对照组(90.07%)升高(P<0.05);观察组统计的儿童保健知识评分高于对照组(P<0.05);观察组汇总的健康体检率97.16%>对照组、系统管理率96.45%>对照组、疫苗接种规范率99.29%>对照组(P<0.05);观察组统计的发育情况评分高于对照组(P<0.05)。结论 在儿童保健护理中实施优化保健服务系统管理方案可提高健康体检率、疫苗接种规范率及家属满意度,并促进儿童生长发育。

社区护理对高血压患者生活方式及疾病行为的作用评价

本文针对高血压患者采取两种不同的护理措施,从而分析哪种措施对患者的疾病行为及生活方式的优势性更强。方法 本文选取2020-2021年6月间于我社区收治的高血压患者80例,根据随机法将所有患者分对照组和探究组两组,对比两组最后的护理效果差异性。结果 采用不同护理措施后,其中探究组与对照组患者相比,其24h平均收缩压和24h平均舒张压情况明显低于对照组患者,但是其心功能指数确高于对照组患者,两组比较有明显差异,P<0.05;未护理前,探究组与对照组在日常生活水平状况评分方面相比,不存在差异P>0.05;采用不同护理措施后,探究组与对照组在对日常生活水平状况的评分中相比,探究组的分数高于对照组,P<0.05;对于患者依从性方面来比较,探究组患者与对照组相比,依从性高一些,P<0.05。结论 针对高血压患者采取两种不同护理措施,其中社区护理干预的护理效果比常规护理效果更加明显,不仅有效提高患者的治疗依从性,更能提高患者的生活质量,对患者的疾病恢复也能早日促进,值得临床推广使用。

重组人干扰素治疗宫颈HPV感染的临床效果探讨

探究重组人干扰素治疗宫颈HPV感染的临床效果。方法 宫颈HPV感染患者临床资料取自2020年4月至2021年10月,共计75例,根据就诊顺序分为对照组(37例)和观察组(38例);对照组采用常规治疗,观察组使用人干扰素α2b阴道泡腾片治疗,对比两组临床治疗效果。结果 观察组1、2、3疗程HPV转阴总有效均更高,不良反应率更低(P<0.05)。结论 针对宫颈HPV感染采用重组人干扰素进行治疗,能够减少患者不良反应,治疗效果更理想。

规范性儿童保健护理在小儿预防接种工作中的效果观察

探究规范性儿童保健护理在小儿预防接种工作中的效果。方法 预防接种疫苗的小儿临床资料取自2022年1月至2022年12月,共计342例,根据随机数字表法分组,组别之间样本均为171例;对照组采取常规护理,观察组在常规基础上实施规范性儿童保健护理,将各组的临床结果相关指标纳入到统计学软件中展开分析。结果 观察组小儿配合度及家长满意度更高,不良反应率更低(P<0.05)。结论 规范性儿童保健护理更有利于取得小儿及家长的配合度,有利于降低不良反应率,在小儿预防接种工作中应用效果较好。

舒血宁注射液合用脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证疗效观察

目的探讨舒血宁注射液合用脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的疗效及安全性。方法将符合标准的96例患者随机分为治疗组49例和对照组47例。两组患者均给予口服抗血小板及调脂药物治疗,在此基础上治疗组49例口服脑心通胶囊,疗程4周,同时给予静脉点滴舒血宁注射液,疗程2周;对照组47例口服黄芪颗粒,疗程4周,同时给予静脉点滴丹参注射液,疗程2周,静滴结束后口服丹参片,疗程2周。观察两组治疗前后中医症候﹑心绞痛﹑心电图疗效﹑血脂指标变化及用药不良反应。结果疗程结束后,治疗组与对照组的中医证候总疗效分别为91.84%与72.34%,心绞痛疗效分别为93.88%与80.85%,心电图疗效分别为87.76%与70.21%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组总胆固醇(TC)﹑甘油三酯(TG)﹑高密度脂蛋白(HDL-C)﹑低密度脂蛋白(LDL-C)的含量与本组治疗前,治疗组与对照组治疗后,差异均有统计学意义(P均<0.05),两组患者治疗中均未发生严重不良反应。结论舒血宁注射液合用脑心通胶囊是一种安全﹑有效治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的用药方案,值得临床推广使用。

微生物角蛋白酶在纳米粒子制备中的应用

金纳米粒子传统制备主要采用物理或化学方法,存在着过程复杂、条件苛刻、化学试剂用量高等缺点,而生物法由于环境友好、作用条件温和等特性逐步受到关注。本研究利用角蛋白酶的还原性制备金纳米粒子,恒温反应,分别对反应过程中氯金酸浓度、酶添加量和反应时间三个因素进行优化,并通过动态光散射(DLS)、zeta电位分析、透射电镜(TEM)及红外吸收光谱(FTIR)对制备的金纳米粒子进行表征。结果表明:在1mmol/L的氯金酸溶液中加入1400U角蛋白酶,反应5h得到的金纳米胶体在550nm左右的吸收峰最显著,反应收率达到85%。红外吸收光谱分析显示3100~3500cm^-1处的酰胺N—H键的不对称伸缩振动峰和1650cm^-1处的酰胺Ⅰ带,证明角蛋白酶本身参与了金纳米粒子的合成,所得纳米金的粒径在30nm以下,zeta电位值为-13mV,粒子之间没有聚集。该方法具有良好的稳定性和可操作性,为金纳米粒子的绿色化制备提供了一种新途径。

高频LEEP术治疗宫颈糜烂患者129例的临床效果对比

目的探讨研究高频LEEP术在临床治疗宫颈糜烂患者的应用效果。方法选择了本院妇产科自2008年4月至2011年5月间所收治的宫颈糜烂患者247例分组进行了LEEP术与微波方式治疗,其中129例行LEEP术,118例行传统的微波方式治疗。结果在显效率、总有效率、手术时间、术中阴道出血量相比,LEEP组均显著优于微波对照组。结论 LEEP术具备疗效好、耗时短等显著优点,值得在宫颈糜烂治疗中做临床推广。

热毒宁注射液与左氧氟沙星联合治疗下呼吸道感染的疗效观察

目的观察热毒宁注射液与左氧氟沙星联合治疗下呼吸道感染的临床疗效。方法将符合标准的82例患者随机分为实验组（n=42例）和对照纽（n=40例）。2组均给予左氧氟沙星0．4g静脉滴注，每日1次，实验组在此基础上加用热毒宁注射液20mL加入5％葡萄糖注射液或0．9％氮化钠注射液250mL静脉滴注，每日1次，两组疗程均为7～9d，进行疗效评估。结果两组患者经治疗后，实验组患者体征及主要临床症状消失时间明显短于对照组（P〈0．01），且实验组的总有效率为97．6％，而对照组的总有效率为87．5％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论热毒宁注射液与左氧氟沙星联合治疗下呼吸道感染疗效优于左氧氟沙星组，且无明显不良反应。

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性早搏的疗效观察

目的观察参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性早搏的疗效。方法选择本中心收治的46例室性早搏患者,随机分为两组各23例,观察组联用参松养心胶囊和美托洛尔,对照组单用美托洛尔,观察并比较治疗后两组早搏次数及临床症状好转情况。结果观察组心电图及临床症状改善总有效率均明显高于对照组。结论参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性早搏疗效显著,不良反应少。

个性化心理干预对82例原发性高血压患者药物治疗的影响

目的:研究个性化心理干预对原发性高血压患者药物疗效的影响。方法:将2009年1月至12月本院收治的82例原发性高血压患者分为干预组和对照组各41例,对照组给予常规治疗与护理,研究组在对照组基础上根据患者不同年龄、文化层次和个性特征采取个性化的心理干预;观察两组患者在治疗前及治疗后2、4、6周血压控制水平和心理状态的相关性。结果:干预组通过实施个性化心理干预,改善了患者的情绪状态,提高了遵医行为,血压控制效果明显优于对照组。治疗后4、6周末,干预组患者的血压水平明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:对原发性高血压患者进行有针对性的、个性化的心理护理,有助于控制疾病症状,防止并发症,改善患者生存质量。

紧密型医联体基层药学服务模式转变实践与探索

随着我国医疗卫生事业的逐步发展,医药管理模式也逐步向国际化转变,药学工作从以往单纯的“药品保障为中心”转向“以患者为中心”的服务模式。为适应医改发展的需求,引导患者分层次、有序、有效就医,国内各地医疗机构广泛开展医联体建设,旨在进一步提升医疗服务效率和质量,逐步建立分级诊疗体系。与此同时基层医疗机构药学管理也面临着巨大的机遇与挑战。作为紧密型医联体成员单位,基层药学服务模式的转变尤为重要。作者结合医疗机构实践,分析与总结了紧密型医联体基层药学服务模式的转变与实践,通过定期对紧密型医联体基层药师进行专业知识及技能培训,加强基层药师的人才培养及队伍建设,在紧密型医联体内开展药物咨询门诊,建立微信工作群以推进药学服务同质化,联合辖区所属社区做好用药宣传、技能示教等举措,进一步为患者合理用药提供保障,为推行紧密型医联体基层药学服务模式转变提供思路。

对我社区卫生服务中心2型糖尿病患者用药情况的调查分析

目的:调查并分析我社区卫生服务中心2型糖尿病患者的用药现状。方法:统计整理我卫生服务中心2012年1月-2012年12月的所有处方,包括降糖药品种类、剂型、规格以及金额等,并进行分析。结果:调查发现,2012年1月-2012年12月间,降糖药各季度所占用药金额比例依次为17.4%、18.8%、23.8%、29.5%,表现出逐季度升高的趋势。其中,以口服类降糖药物为主,注射剂型药物为25%。阿卡波糖的用药量及消耗金额居首位。在我社区,5大类口服降糖药物基本可以满足糖尿病患者的需求。结论:分析表明,我社区2型糖尿病患者的用药情况基本合理,社区糖尿病患者的血糖基本得到控制。不过,仍需谨慎对待糖尿病防治工作。

雷贝拉唑、莫沙必利联合治疗对功能性消化不良患者的应用价值

目的分析在功能性消化不良患者中予以莫沙必利联合雷贝拉唑的作用。方法研究对象均选自在我中心医治的功能性消化不良患者,共70例,选取时间在2017年12月至2018年11月。通过随机数字表法进行分组,其中35例采取莫沙必利治疗(对照组),另35例在莫沙必利的基础上联合雷贝拉唑治疗(观察组)。观察两组治疗前后胃肠动力、胃肠激素变化;评价治疗效果和不良反应;随访记录复发例数。结果治疗后,观察组胃动素、促胃泌素水平高于对照组,血清生长抑素、血管活性肠肽水平低于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组小肠推进率、胃排空率均高于对照组,差异显著(P<0.05)。在治疗总有效率上,观察组高于对照组,差异显著(P<0.05)。对比不良反应总发生率,对照组和观察组无显著差异(P>0.05)。观察组复发率低于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论功能性消化不良患者在莫沙必利的基础上联合雷贝拉唑治疗,能够促进胃肠激素水平的改善,调节胃肠动力,降低复发风险,进一步提高治疗效果,安全性较高。

以特色科室建设为引领 推进基层卫生人才队伍建设

随着“健康中国”、“人才强卫”战略地深入推进,基层卫生事业迎来新的发展机遇。但基层医疗机构人才队伍建设方面存在结构不合理、专业技能人员短缺、整体素质不高等问题。如何创新人才队伍建设思路,实现可持续发展,是当前基层医疗机构亟待解决的问题。荣巷街道社区卫生服务中心近年来注重人才队伍的培养,不断加强人才队伍建设,制定了相应对策。