泌尿系结石患者应用中医循证护理对其生活质量的提升评价

评价泌尿系结石患者应用中医循证护理对生活质量的提升。方法 选取2022年1月-2023年6月的62例泌尿系结石患者,随机均分为对照组(常规护理)与干预组(中医循证护理),比较两组护理效果。结果 干预组护理后HAMD、HAMA评分优于对照组,P<0.05;干预组和对照组护理后VSA分别(2.34±0.46)分,(4.89±0.74)分,差异明显,P<0.05;干预组护理后躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能分别(62.13±5.36)分、(59.68±5.37)分、(62.45±5.23)分、(62.16±5.15)分,优于对照组,P<0.05;干预组护理满意度高于对照组,P<0.05。结论 中医循证护理应用于泌尿系结石护理中的效果显著,值得推广应用。

自拟排石颗粒剂防治泌尿系结石的临床研究

目的探究自拟排石颗粒剂防治泌尿系结石的效果。方法选取2021年6—12月无锡市第二中医医院收治的90例泌尿系结石患者作为研究对象,以治疗方式差异分为两组,每组45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用自拟排石颗粒剂,对比两组肾功能、肝功能,疗效和治疗相关指标情况。结果观察组治疗后BUN、Scr、ALP、ALT、AST分别(5.16±0.21)mmol/L、(90.26±4.61)μmol/L、(31.51±2.46)U/L、(30.71±2.21)U/L、(29.37±3.21)U/L,显著优于对照组,差异有统计学意义(t=28.056、14.772、12.591、18.673、24.029,P<0.05)。观察组总有效率为95.56%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.154,P<0.05)。观察组治疗后结石大小、尿酸值、草酸值、尿钙值、尿pH值均优于对照组,差异有统计学意义(t=8.629、73.657、7.291、7.717、3.054,P<0.05)。结论自拟排石颗粒剂防治泌尿系结石患者肾功能、肝功能指标更优,治疗效果更好,值得研究和推广。

中医护理干预在减轻泌尿系结石钬激光碎石患者疼痛症状的观察

探讨分析中医护理干预在减轻泌尿系结石钬激光碎石患者疼痛症状的作用。方法:随机选取2021年1月至2022年1月在医院进行钬激光碎石术治疗的泌尿系结石患者70例,并按照手术时间原则均分为各35例的对照组(常规护理干预)与研究组(中医护理干预),对比护理效果。结果:研究组护理2h、12h、24h后患者VAS评分各为(4.69±0.86)、(3.16±0.64)、(2.08±0.52)分,均分别低于对照组(P<0.05,t9.0980、10.6649、11.7494);护理后研究组患者SAS、SDS、PSQI评分各为(41.47±4.07)、(40.26±4.02)、(4.13±0.84)分,均分别低于对照组(P<0.05,t0.1030、8.9762、15.0912);且护理后研究组患者生理功能、心理功能、环境因素、社会关系及生活质量总评分各为(14.63±1.53)、(13.63±1.38)、(15.02±1.57)、(14.84±1.55)、(57.63±5.82)分,均分别高于对照组(P<0.05,t7.8632、8.0633、7.8059、7.9871、8.0600);另调查发现研究组患者总体的护理满意率为97.14%,亦较对照组的80.00%高(P<0.05,X25.0806)。结论:于泌尿系结石钬激光碎石患者中应用中医护理干预,可显著减轻患者疼痛症状,改善内心不良情绪和睡眠质量,继而促进生活质量和护理满意率的提升,值得推广。

硬性输尿管镜联合钬激光碎石术治疗泌尿系结石140例分析

目的研究分析硬性输尿管镜联合钬激光碎石治疗泌尿系结石的临床效果。方法选取泌尿系结石患者140例作为研究对象,均采用硬性输尿管镜联合钬激光治疗,分析患者的临床治疗结果。结果 140例患者实施143次硬性输尿管镜手术,手术时间15~135 min,平均41.5 min。术中发现输尿管息肉29例,术后住院3~11 d,平均5.1 d。术后患者均有不同程度血尿及尿道刺激症状,11例患者有排尿时患侧腰部酸胀感,考虑输尿管返流所致;拔出双J管后,上述不适症状均消失;术后无明显发热症状患者。结论硬性输尿管镜联合钬激光碎石术治疗泌尿系结石,具有安全、确切等优点。

经尿道等离子前列腺解剖性剜除术治疗老年良性前列腺增生的临床观察

目的探讨经尿道等离子前列腺解剖性剜除术(TUEP)治疗老年良性前列腺增生(BPH)的效果。方法选取2017年1月—2018年12月于江苏省无锡市第二中医医院治疗的62例老年BPH患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为经尿道前列腺电切术(TURP)组27例和TUEP组35例。比较两组手术时间、切除组织重量、出血量、拔管时间、术后并发症、国际前列腺症状量表(IPSS)评分、生活质量量表(QOL)评分、国际勃起功能指数量表(IIEF-5)评分、最大尿流率(Qmax)和膀胱残余尿量(RUV)。结果TUEP组手术时间、拔管时间均短于TURP组,切除组织重量大于TURP组,出血量少于TURP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组IPSS、QOL评分均低于术前,TURP组IIEF-5评分低于术前及TUEP组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组Qmax高于术前,RUV少于术前,且TUEP组Qmax高于TURP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TUEP治疗老年BPH的临床效果确切,并发症少,对术后性功能影响小,值得推广应用。

分析不同超声定位方法在单发上尿路结石体外冲击波碎石中的应用效果

目的对比经背侧与经腰侧超声定位对单发上尿路结石体外冲击波碎石术结石定位准确性及碎石效果。方法便利选取2018年4月—2020年3月该院门诊治疗的单发上尿路结石患者180例,根据抽签法将所有患者分为背侧组与腰侧组,各90例,背侧组患者采取经背侧超声定位,腰侧组患者采取经腰侧超声定位。对比两组患者在碎石后的疼痛程度、结石定位时间、结石距皮肤距离、碎石成功率及术后1、2周结石排净情况、冲击次数、术中耐受情况。结果背侧组患者的结石定位时间、结石距皮肤距离分别为(6.46±2.08)min、(4.06±0.88)cm明显低于腰侧组,差异有统计学意义(t=18.192、24.725,P<0.05);背侧组患者的结石1次碎石成功率、术后1周、术后2周结石排净率分别为78.89%、86.67%、94.44%均显著高于腰侧组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.389、9.284、8.837,P<0.05);背侧组治疗次数及术中不适与腰侧组差异有统计学意义(P<0.05);两组视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论经背侧超声定位可提高上尿路结石排净率,降低结石定位时间,减少冲击次数,不受肠道影响、患者术中呼吸受限等。

经腹腔镜精索内静脉高位结扎术对精索静脉曲张患者免疫功能的影响

目的探讨经腹腔镜精索内静脉高位结扎术对精索静脉曲张患者免疫功能的影响。方法回顾性分析2015年1月至2019年5月无锡市第二中医医院收治的58例精索静脉曲张患者的临床资料,根据不同治疗方法分为A组和B组,各29例。A组给予患者经腹股沟入路高位结扎术治疗,B组给予患者经腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗。比较两组患者手术相关指标;比较两组患者术前及术后7 d T淋巴细胞亚群水平及血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及内皮素(ET)水平;比较两组患者并发症发生率。结果与A组患者比,B组患者手术时间、住院时间均明显缩短,且手术出血量明显减少(均P <0.05);术后7 d B组患者外周血CD4^+百分比、CD8^+百分比及CD4^+/CD8^+比值与术前比较,差异无统计学意义(P> 0.05),A组患者外周血CD4^+百分比、CD4^+/CD8^+比值均较术前显著降低,B组显著高于A组,CD8^+百分比较术前显著升高,B组显著低于A组(均P <0.05);术后7 d,两组患者血清CRP、IL-6及ET水平均较术前显著升高,B组显著低于A组;B组患者并发症总发生率为3.45%,显著低于A组的27.59%(均P <0.05)。结论经腹腔镜精索内静脉高位结扎术可有效改善精索静脉曲张患者术中情况,减少出血量,减轻应激反应,对机体细胞免疫的影响较小,同时可降低并发症发生率。

盐酸特拉唑嗪片联合呋塞米注射液对输尿管上段结石ESWL患者的临床疗效分析

目的 研究盐酸特拉唑嗪片联合呋塞米注射液对输尿管上段结石体外冲击波碎石术(ESWL)患者炎症应激、疼痛程度和肾功能影响。方法 选取输尿管上段结石患者,按照就诊顺序将患者编号,并采用随机数字表分为试验组和对照组,2组均采用ESWL治疗进行治疗,于术后第1天起给予呋塞米静脉注射,每次20 mg,qd,疗程3 d,试验组另加用盐酸特拉唑嗪片口服,每次2 mg,qd,疗程2周,比较2组结石清除率、症状体征、氧化应激、炎症反应和肾功能。结果 2组试验过程中均无病例脱落,最终试验组和对照组分别纳入46例。治疗后,试验组和对照组2周结石清除率分别为82.61%(38例/46例)和63.04%(29例/46例),二次ESWL率分别为13.04%(6例/46例)和30.43%(14例/46例);试验组和对照组血尿消失时间分别为(4.29±0.73)和(4.86±0.78)d,腰痛消失时间分别为(6.45±1.62)和(7.04±1.59)d;试验组和对照组术后7 d数字评分法(NRS)评分分别为(1.39±0.43)和(1.85±0.46)分;试验组和对照组术后14 d时血清氧化物歧化酶(SOD)分别为(91.25±24.79)和(103.42±26.83)U·mL^(-1),丙二醛(MDA)分别为(3.82±0.96)和(4.39±1.57)μmol·mL^(-1),白细胞介素-6(IL-6)分别为(96.05±21.62)和(105.73±23.15)ng·mL^(-1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(1.08±0.21)和(1.26±0.29)μg·mL^(-1),C反应蛋白(CRP)分别为(10.27±2.54)和(12.53±2.81)mg·mL^(-1),试验组上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗期间,试验组药物不良反应为恶心2例,腹痛3例,心悸1例;对照组药物不良反应为腹痛2例,心悸1例;试验组和对照组药物不良反应发生率分别为13.04%(6例/46例)和6.52%(3例/46例),试验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸特拉唑嗪联合呋塞米用于输尿管上段结石ESWL术后治疗具有良好效果,可有效提升结石清除率,缓解机体氧化应激和炎症水平,促进肾功能恢复。

川芎嗪经超声电导前列腺治疗仪在Ⅲ型前列腺炎患者中的临床效果及对炎症因子的影响研究

目的探讨川芎嗪经超声电导前列腺治疗仪在Ⅲ型前列腺炎患者中的应用效果及该治疗方案对患者前列腺液中炎症因子的影响。方法将90例Ⅲ型前列腺炎患者随机分成川芎嗪组和一般组,均接受同样的基础治疗,川芎嗪组患者接受超声电导川芎嗪,一般组患者接受超声电导生理盐水,均经直肠给药,比较两组患者治疗1个月后的NIH-CPSI得分情况、前列腺液中IL-1β、IL-8、TNF-α、PGE2的水平及治疗的效果。结果治疗1个月后,两组患者的NIH-CPSI指数及各项炎症因子水平均小于干预前(P<0.05),且川芎嗪组患者NIH-CPSI指数及各项炎症因子水平均小于一般组患者(P<0.05);治疗1个月后,川芎嗪组患者的疗效较一般组患者更好(P<0.05)。结论川芎嗪经超声电导前列腺治疗仪的方案对Ⅲ型前列腺炎患者有着较好的效果,且药物安全稳定,极大地促进患者的恢复。