探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗外伤性脑出血的疗效和安全性

目的评价标准大骨瓣开颅减压术治疗外伤性脑出血的效果和安全性。方法研究时间以2015年1月-2018年12月为准,根据实施的手术方法不同对58例患者分组。对照组患者实行骨瓣开颅减压术,共计26例;观察组患者实行标准大骨瓣开颅减压术,共计32例。对比两组患者的治疗情况,并发症发生情况以及预后情况。结果观察组患者治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组的88.46%(χ~2=3.894,P<0.05);观察组患者并发症发生率为6.25%,明显少于对照组的26.93%(χ~2=4.677,P<0.05)。观察组患者预后良好率为62.50%,明显高于对照组的34.62%(χ~2=4.452,P<0.05)。结论针对外伤性脑出血可行标准大骨瓣开颅减压术治疗,疗效好,并发症少,安全性高,还能显著改善患者预后,值得推广。

血肿穿刺术与血肿清除术治疗脑出血的临床疗效及对认知功能影响的比较

目的探析血肿穿刺术和开颅血肿清除术治疗脑出血的临床疗效,及其对患者认知功能的影响。方法将收治的90例脑出血患者按照抽签法随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组行开颅血肿清除术治疗,观察组行血肿穿刺引流术治疗。对比两组临床疗效,并在术前、术后3周和6周,采用简单精神状态评分表(MMSE)评价所有受试者认知功能。结果术后,观察组临床有效率略低于对照组,比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,观察组和对照组MMSE评分无明显差异(P>0.05);术后3周和6周,两组MMSE评分较组内手术前均显著升高(P<0.05);且观察组显著高于术后对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组切口感染、肺部感染、消化道出血发生率均略低于对照组,且观察组并发症总发生率显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于开颅血肿清除术,血肿穿刺手术治疗脑出血患者也具有明显的临床效果,能较为彻底地清除颅内血肿,便于患者术后认知功能的恢复,降低并发症的发生率,是临床潜在的有效方案。