清热凉血调营法治疗急黄1例

1病史资料王某某,男,46岁,因“间断乏力、纳差10余年,加重伴尿黄半月”入院。患者10年前开始时常感乏力、纳少,在外院查肝功能轻度损害,HBsAg阳性,考虑慢性乙型肝炎,入院前半月劳累后感乏力明显,纳食明显减少,有恶心,曾有多次呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,无发热,尿黄加深,至外院查胃镜示“浅表性胃炎伴糜烂”,给予泮托拉唑、莫沙比利等抑酸护胃促进肠动力治疗,效果差,乏力加重,尿黄加深,上腹胀满不适,至我院就诊,刻下症见:乏力、纳差、腹胀、肝区胀满不适,肤黄、目黄、尿黄明显,大便色黄,无陶土样大便,食欲差,夜眠差。

生大黄煎剂结肠滴注治疗难治性腹胀疗效观察

目的探讨生大黄煎剂结肠滴注对难治性腹胀患者的临床疗效及其安全性。方法将本院2016年2月~2017年7月收治的30例肝硬化失代偿期伴腹胀患者,随机等分为治疗组和对照组,每组各15例,对照组单纯采用保肝降酶退黄利尿等常规化治疗,治疗组在采用常规治疗的同时,应用生大黄30g/日×7贴,于中药房进行浓煎后约100 ml,进行结肠滴注治疗,7 d为1个疗程,对两组的结果进行对比和分析。结果在西医常规化治疗的基础上,治疗组经过生大黄结肠滴注治疗,腹胀症状改善情况、总胆红素下降程度、腹围减少程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化失代偿期难治性腹胀患者,在采用西医标准常规化治疗的同时,采用生大黄煎剂结肠滴注,不仅能改善患者腹胀情况,减少腹围,而且使患者总胆红素明显下降,总住院日数明显减少,具有明显的疗效。

饮食干预对肝硬化腹水患者利尿效果及生活质量的影响

目的：针对肝硬化腹水患者展开临床护理研究，了解饮食干预在优化患者排尿功能、提升患者生活质量方面的干预效果。方法选取我院在2011年10月至2013年10月内收治的肝硬化腹水患者共70例，随机分为对照组及观察组。对照组患者采用常规护理方式，观察组患者在常规护理基础上另加饮食干预。对比两组患者各项生活质量评分以及利尿效果。结果观察组患者护理效果明显优于对照组患者，两组患者生活质量在护理下均较研究前有所提升，但观察组提升程度更高且与对照组差异明显；利尿效果方面，观察组患者总有效率达97.14％，而对照组患者仅为82.86％。两组患者对比存在显著性差异（ P＜0.05）。结论对肝硬化腹水患者实施合理的饮食干预能够有效改善其生活质量，同时帮助患者优化排尿功能，适合在临床护理中推广使用。

基于目标管理法的健康宣教对老年慢性乙型病毒性肝炎患者自我管理行为和生存质量的影响

目的分析基于目标管理法的健康宣教应用于老年慢性乙型病毒性肝炎(简称:乙肝)患者对其自我管理行为和生存质量的影响。方法选取该院2016年10月至2017年9月收治的老年慢性乙肝患者86例设为对照组,予以常规健康宣教;选取该院2017年10月至2018年9月收治的老年慢性乙肝患者82例设为研究组,在对照组基础上实施基于目标管理法的健康宣教模式。对两组患者在干预前及干预后第1个月末的自我管.理能力、生存质量和满意度进行评价。结果研究组干预后的自我管理行为评分、生存质量评分、满意度较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年慢性乙肝患者,实施基于目标管理法的健康宣教模式能提高其自我管理行为,且能改善其生存质量。