哌拉西林/他唑巴坦治疗老年慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察

目的:评价哌拉西林/他唑巴坦治疗老年慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效。方法:将102例老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为治疗组54例和对照组48例,治疗组予哌拉西林/他唑巴坦静脉滴入,对照组予哌拉西林静脉滴入,观察两组临床疗效、细菌学清除情况及安全性。结果:治疗组与对照组的有效率分别为92.6%和68.8%,细菌清除率分别为93.0%和68.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:哌拉西林/他唑巴坦治疗老年慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效显著。

腹腔镜Burch手术治疗女性压力性尿失禁(附12例报告)

目的：探讨腹腔镜下膀胱颈Cooper韧带悬吊术（Burch手术）治疗女性压力性尿失禁的使用方法和临床价值。方法：采用经腹腔途径，在腹腔镜辅助下，为12例女性压力性尿失禁患者施行Burch手术。结果：平均手术时间75min。12例均获得随访，随访时间6～18个月，治愈11例。所有病例均无明显并发症。结论：采用腹腔镜Bureh手术治疗张力性尿失禁临床效果满意，创伤及疤痕小、恢复快、住院时间短。

改良乳腺癌根治术后近期并发症分析(附36例报告)

将71例乳腺癌患者随机分为两组,治疗组(36例)采用改良乳腺癌根治术小的纵梭形切口,行全乳切除加腋窝淋巴结清扫术,保留胸大小肌;对照组(35例)采用标准乳腺癌根治术。术后治疗组发生并发症4例,发生率11.1%;对照组发生并发症8例,发生率22.9%,两组相比,P<0.05。所有患者术后均无复发。认为乳腺癌术式的改进能够减少近期的并发症,同时也能达到传统术式的疗效。

针刺结合牵引正骨治疗神经根型颈椎病50例

目的:观察以针刺、牵引结合龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将94例神经根型颈椎病患者随机分为两组,治疗组50例,采用针刺、牵引、龙氏正骨手法治疗;对照组44例,采用针刺、牵引治疗。结果:治疗组总有效率为92.0%,对照组为72.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以针刺、牵引、龙氏正骨手法综合治疗神经根型颈椎病有较好的疗效。

HRCT对慢性中耳炎致面神经骨管破坏的诊断价值

目的探讨慢性中耳炎继发面神经骨管破坏HRCT的诊断价值。方法采用螺旋CT高分辨率骨算法对中耳区行薄层连续扫描，重建放大后显示面神经骨管各段的解剖。回顾性分析20例经手术证实的慢性中耳炎所致面神经骨管破坏的HRCT的表现。结果胆脂瘤型、骨疡型中耳炎易致面神经骨管破坏，并以迷路段及鼓室段为主（17／20）；上鼓室及鼓窦区发生的病变最易引起面神经骨管破坏；面神经骨管破坏大部分合并面神经损伤导致面瘫（15／20）并以鼓室段破坏引起面瘫者居多（13／20）。结论HRCT对诊断慢性中耳炎继发面神经骨管破坏具有重要价值，对临床手术具有指导意义。

动态增强扫描对肺内良恶性结节的诊断价值

目的采用螺旋CT动态增强扫描方式鉴别肺内良恶性结节的性质,评价其诊断价值。方法对手术及病理证实的50例肺内孤立性结节进行回顾性分析。结果恶性结节除3例外其余均呈明显强化,且≤15mm恶性结节呈均匀性强化,>15mm恶性结节呈不均匀性强化,良性结节基本为轻度强化(球形肺炎除外)。结论动态增强螺旋CT检查对肺内良恶性结节的鉴别极具价值。

新式剖宫产术对妇科手术的影响

目的:探讨新式剖宫产术对再次开腹妇科手术的影响。方法:回顾性分析本院2009年1月～2010年3月收治的115例产妇,首次均为新式剖宫产,3～5年内再次在本院行开腹妇科手术患者。对行新式剖宫产术患者再次开腹手术进行对比研究,探讨手术效果。结果:115例行新式剖宫产术产妇随访1～3年,患者子宫修复均良好,切口表面较平,多数患者切口能被腹壁皱褶遮盖,体表美观,12例产妇由于瘢痕体质较为明显,2例产妇由于皮下脂肪液化从而影响伤口愈合。行再次开腹妇科手术后,出现盆腔粘连31例,占27.0%,其中14例较为严重,子宫粘连前腹壁,帮光位于腹壁切口下方,大网膜呈纵隔样,再次开腹后手术难度系数增加,剥离过程中易损伤膀胱。结论:新式剖宫产术术式简单、操作时间短、患者术后恢复快,切口美观,但对再次妇科开腹手术会造成一定影响,值得临床关注。

改良完全腹膜外不固定补片腹腔镜疝修补术27例报告

目的探讨改良法完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的方法。方法27例腹股沟疝行改良完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP),其中斜疝21例,直疝6例,并对手术方法进行总结。结果手术全部成功,无并发症发生。术后均无复发。结论改良法TEP是一种有效的疝修补技术,且复发率低、并发症发生率低、易掌握、费用低,易被患者接受。