平肝养阴方联合针刺对自发性脑出血术后恢复期炎症应激状态的影响

目的探讨平肝养阴方联合针刺对自发性脑出血术后恢复期炎症应激状态的影响。方法将100例自发性脑出血术后恢复期患者随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组脱落4例,余46例患者给予常规对症治疗。治疗组脱落3例,余47例患者在对照组基础上,给予平肝养阴方联合针刺治疗。治疗后,比较两组脑水肿和脑血肿体积。运用脑卒中神经功能缺损量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评估患者的神经功能。使用Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评估患者的平衡功能。检测患者N端脑利钠肽(B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)的水平。对比两组治疗4周的肝阳上亢证中医证候积分变化及临床疗效。结果治疗后两组的脑水肿、脑血肿均显著缩小(P<0.05);治疗组治疗后的脑水肿、脑血肿明显小于对照组(P<0.05)。治疗后两组的NIHSS低于治疗前,BBS高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的NIHSS低于对照组,BBS高于对照组(P<0.05)。治疗后两组的NT-proBNP、NLR、SIRI均比治疗前低(P<0.05);治疗组治疗后的NT-proBNP、NLR、SIRI低于对照组(P<0.05)。治疗后两组的中医证候评分均显著降低,治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗4周后,治疗组的总有效率(93.62%,44/47)高于对照组(78.26%,36/46),组间差异显著(P<0.05)。结论平肝养阴方联合针刺可提高自发性脑出血术后恢复期的治疗效果,减轻患者脑血肿和水肿症状,改善神经功能和平衡功能,减轻炎症应激状态。

益髓健脾汤联合XELOX化疗对结直肠癌患者免疫功能及肠道菌群的影响

目的探讨益髓健脾汤联合XELOX化疗方案对结直肠癌(CRC)患者免疫功能及肠道菌群的影响。方法选取80例CRC患者作为研究对象,随机分为对照组(40例,XELOX化疗方案)、观察组(40例,XELOX化疗方案联合益髓健脾汤治疗)。比较2组患者的疾病控制率、免疫功能指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)与CD8^(+)的比值(CD4^(+)/CD8^(+))]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原199(CA199)]、肠道菌群指标(乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌)及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组疾病控制率为85.00%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)以及乳酸杆菌、双歧杆菌数量较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者CD8^(+)水平和CEA、CA125、CA199水平以及大肠杆菌数量均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为17.50%,低于对照组的42.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用益髓健脾汤联合XELOX化疗方案治疗结直肠癌可提高疗效,调整肠道菌群分布,增强免疫功能,降低不良反应发生率。