氧化锆全瓷冠修复用于牙列缺损患者的临床效果及对咀嚼功能的影响

目的探讨氧化锆全瓷冠修复用于牙列缺损患者的临床效果及对患者咀嚼功能的影响,为临床提供参考。方法选取2020年9月至2023年9月在无锡市锡山人民医院进行治疗的80例牙列缺损患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用金属烤瓷全冠修复,观察组患者采用氧化锆全瓷冠修复。比较两组患者疗效、功能评分、咀嚼功能、牙龈炎症情况和不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者舒适程度、美观程度、语言功能评分均高于治疗前,且观察组均更高(均P<0.05)。治疗后,两组患者咀嚼效率均高于治疗前,且观察组更高(均P<0.05)。观察组患者牙龈炎症指数分级优于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论氧化锆全瓷冠修复能有效提高牙列缺损患者舒适程度、美观程度和语言功能,改善咀嚼功能,降低对牙周组织的影响,减少不良反应,进而提高疗效,值得临床应用。

钛锆合金在口腔修复中的应用情况分析及生物毒性研究

目的对钛锆合金在口腔修复中的应用情况进行分析,并研究其在人体内的生物毒性。方法从我院选取2008年2月至2010年2月16例于我院口腔科应用钛锆合金修复口腔的患者,对钛锆合金的应用情况和生物毒性进行分析,运用激光立体成形的方式制作钛锆合金,用来作为义齿、义齿的支架、桩冠钉、基托、牙体种植体和上部结构,对修复后的患者进行1年的随访调查,观察修复体的稳定性、生物相容性和腐蚀情况,并进行细胞毒性试验。结果口腔修复情况观察发现,钛锆舍金所摘义齿16例共40颗、义齿的支架45个、桩冠钉14个、基托12个、牙体种植体10颗。随访只发现1例患者的牙齿支架发生松动,其他患者均固定力良好,没有出现磨损修复体,无牙龈红肿、充血的患者;细胞试验中,浸提液平均光吸收值是(0.362±0.03),R G R为99.0%,细胞毒性分级1级。结论通过对钛锆合金的应用情况和生物毒性的分析,我们认为钛锆合金是一种良好的口腔修复材料,其机械性能高,耐腐蚀和耐磨损,生物毒性小、安全性高,是值得临床推广应用的口腔修复材料。

微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的临床分析

目的分析微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用效果,以供临床参考。方法选择2010年8月至2011年7月在我院口腔科进行正畸治疗患者28例,均植入微型钛钉种植体,比较患者矫正前后种植体移位情况,观察矫正后并发症发生情况。结果全部患者微型种植体均保持稳定,6个月后患者前牙均达到正常的覆、覆盖、面形良好。矫正期间未发生感染等并发症。与矫正前比较,矫正后2周、矫正后6个月种植体均有移位;与矫正后2周比较,矫正后6个月种植体移位更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微型种植体是一种较为稳定的支抗,矫正效果良好,并发症少,值得推广应用。

高温热塑充填技术与冷牙胶侧方加压充填技术根尖封闭性体外实验研究

目的比较高温热塑充填技术与冷牙胶侧方加压充填技术根尖封闭能力;方法收集68颗新鲜离体牙为研究对象,随机分为A组(30颗牙)、B组(30颗牙)、实验阳性组(4颗牙)、实验阴性组(4颗牙),A组采用高温热塑充填技术,B组采用冷牙胶侧方加压充填技术,比较根管充填时间、渗漏现象、封闭性能及顺应性。结果高温热塑充填组根管充填时间(6.48±0.45)min、渗入长度(1.02±0.14)mm明显低于冷牙胶侧方加压充填组;1.5 mm、>100且<250根管1.5mm、≥250根管1.5 mm、3.5 mm截面封闭能力(0.9485±0.0218、0.9504±0.0152、0.9452±0.0147、0.9522±0.0142)、1.5 mm、3.5mm截面顺应性(0.9558±0.0164、0.9722±0.0142)均明显高于冷牙胶侧方充填组(P<0.05)。结论高温热塑充填技术能减少充填时间,增强顺应性,具有良好的封闭效果。

唾液腺腺样囊性癌中TRPM的表达及意义

目的检测唾液腺腺样囊性癌(ACC)中瞬时受体势M(TRPM)的表达及分布情况的变化,以探究ACC的发病机理。方法采用免疫印迹和免疫组织化学方法,检测TRPM在培养的ACC-2细胞及ACC组织中的表达,采用方差分析,利用OriginPro 7.0软件进行统计学分析。结果ACC-2细胞和ACC组织中TRPM7蛋白的表达水平明显高于正常组织。TRPM7蛋白表达量经灰度值分析,正常腮腺组织为0.42±0.044,多形性腺瘤组织为0.413±0.085,而腺样囊性癌组织为0.85±0.045,差异有显著性意义(P<0.001)。结论ACC中TRPM表达水平的增高可能是ACC发病的组织病理学基础。

前牙拔牙位点保存术后牙槽嵴软硬组织变化的临床研究

目的采用锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)和模型间接测量法评价前牙拔牙同期位点保存6个月后牙槽嵴骨量及软组织量的变化。方法纳入29例患者共32颗符合拔牙适应证的前牙,试验组牙拔除术后应用去骨蛋白牛骨基质(deproteinizedboving bone mineral,DBBM,Bio-Oss)和可吸收生物膜(海奥)进行拔牙位点保存术,对照组行常规拔牙术后未予特殊处理。全部患者拔牙术前取石膏模型,术后即刻及术后6个月拍摄CBCT并于术后6个月再次取石膏模型,通过CBCT和模型测量对比分析术后6个月牙槽骨及软组织高度和宽度的变化。结果通过对比手术前后的CBCT测量结果,牙槽骨高度在唇侧和腭侧牙槽骨的高度测量结果差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月试验组唇侧和腭侧牙槽骨高度显著高于对照组(P<0.05),分别为(16.31±0.94) mm和(18.61±1.10) mm,牙槽骨宽度在根长的20%、70%测量值也显著高于对照组(P<0.05),分别为(4.43±0.32) mm和(4.79±0.37) mm,但在根长50%处两种方法测量结果差异无统计学意义(P>0.05)。软组织高度在上颌牙龈缘最高点及下颌牙龈缘最低点处,试验组((9.26±0.40) mm)显著高于对照组(P<0.05),但在近中龈乳头、远中龈乳头处软组织两组间无显著统计学差异(P>0.05)。结论前牙拔牙同期进行位点保存术处理,对拔牙后牙槽嵴高度、宽度和牙龈软组织的保存均具有积极意义,值得临床实践中推广。

两种根管治疗方法术后疼痛的临床观察

根管治疗术是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效的方法之一,也是保存患牙的重要手段,其疗效肯定,文献报道治愈率达96%[1]。根管治疗疼痛的发生是临床医生关注的并发症。本文通过运用一次法和多次法分别对106颗患牙进行根管治疗,并观察其术后疼痛反应,评价两种根管治疗术的临床效果,现报告结果如下。

腭裂术后患者的听力对不同频率辅音辨别的影响

目的:探讨腭裂术后患者的听力对不同频率辅音辨别的影响。方法:对30例腭裂术后患者行听力检查和语音效果评价,统计辅音错误频次,依据汉语语音频率强度分布表和普通话构音测量表,将听力和语音资料各分成3个等级,Spearman等级相关分析,寻找与听力相关的辅音。结果:错误频次较高的辅音排序(从高到低)为:zh,z,g,sh,s,j,k;腭裂术后患者的听力对语音的辨别有显著影响(P<0.05)的辅音为:d,t,g,k,j,q,x,z,c,s,zh,ch,sh,r;无影响(P>0.05)的辅音为:b,m,f,n。结论:腭裂术后患者的听力主要影响高频辅音的辨别,对低频和中频辅音的辨别影响不大,语音训练腭裂患者时,针对高频辅音,可以尝试多种反馈途径。

二氧化锆全瓷冠在前牙修复治疗中的应用效果观察

目的:分析在前牙修复治疗中应用二氧化锆全瓷冠的效果。方法:接受前牙修复治疗患者80例(98颗牙)随机分为观察组与对照组,每组40例(48颗牙)。对照组采用烤瓷冠修复技术治疗,观察组采用二氧化锆全瓷冠修复技术治疗,对比分析两组患者的修复治疗效果(牙龈颜色的匹配度、牙龈边缘的密合度、牙龈修复的完整度、不良反应发生情况及其对牙龈健康的影响情况)。结果:观察组患者的牙龈颜色匹配度、牙龈边缘的密合度、牙龈修复的完整度均优于对照组患者,且其不良反应发生率(4.08%)低于对照组(22.4%),牙龈健康情况优于对照组,其比较指标间的差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:在前牙修复治疗中应用二氧化锆全瓷冠临床效果良好,美观耐用且安全性佳。

消痔灵囊腔内注射治疗单纯型舌下腺囊肿的疗效观察

目的观察消痔灵注射液囊腔内注射单纯型舌下腺囊肿的治疗效果。方法将相当于囊肿一半体积的消痔灵注射液注入囊腔内,2～3周后复查,若囊肿未完全消失可重复上述治疗,直至囊肿完全消失。结果本组治疗117例患者,随访12个月,经过2次注射后治愈110例,治愈率94.02%。结论消痔灵注射液囊腔内注射舌下腺囊肿有显著疗效。

氢氧化钙碘仿糊剂根管消毒的临床疗效分析

目的:观察比较氢氧化钙碘仿糊剂和甲醛甲酚用于根管消毒的疗效。方法:选择112颗有根管治疗指征的患牙,随机均分为观察组和对照组,均二次完成根管治疗。对照组患牙采用甲醛甲酚棉捻根管内封药,观察组患牙采用氢氧化钙碘仿糊剂根管内封药消毒,1周后第1次复诊,评定治疗效果。结果:2组患牙根管封药1周后观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:氢氧化钙碘仿糊剂用于根管消毒疗效较好。

多次法根管与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效分析

目的探讨牙体牙髓病采用多次法根管与一次性根管治疗的效果。方法94例牙体牙髓病患者,按照抽签方式分为对照组(单数)与观察组(双数),各47例。对照组采用多次法根管治疗,观察组采用一次性根管治疗。比较两组治疗效果、术后疼痛评分、治疗时间、治疗前后患牙功能指标及术后并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.74%,高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛评分(2.78±1.15)分低于对照组的(4.45±1.18)分,治疗时间(112.78±15.79)min短于对照组的(180.21±18.23)min,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者的咀嚼效能及咬合力较治疗前升高、牙龈指数评分较治疗前降低,且观察组咀嚼效能及咬合力高于对照组,牙龈指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率4.26%低于对照组的21.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙体牙髓病可选择多次法根管与一次性根管治疗,但后者在治疗效果、缓解疼痛及安全性方面显著更优,可改善患者患牙功能,使得患者在更短时间内获得良好的治疗效果。

欧柏宁凝胶治疗复发性阿弗他溃疡的疗效分析

目的观察欧柏宁凝胶剂治疗复发性阿弗他溃疡的临床效果。方法选择患有复发性阿弗他溃疡的患者,先用清水漱口后,用棉签在溃疡表面涂少量丁卡因液,再用棉签蘸适量欧柏宁凝胶剂涂于溃疡面上,保持张口使溃疡表面形成一层保护膜。结果本组治疗76例患者,黏膜溃疡创面218处,5 d后愈合184处,有效16例,5 d治愈率达84.40%,有效率达91.74%。结论欧柏宁凝胶剂治疗复发性阿弗他溃疡疗效明显,值得推广。

康复新液辅助龈下刮治和根面平整治疗慢性牙周炎的效果

目的:观察康复新液辅助龈下刮治和根面平整治疗慢性牙周炎的效果。方法:选取90例慢性牙周炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例。对照组给予龈下刮治联合根面平整治疗,观察组在对照组基础上辅以康复新液治疗,比较两组临床疗效、治疗前后牙周相关指标水平和口腔健康状况。结果:观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),明显高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙周探诊深度、牙菌斑指数、牙龈出血指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组口腔健康影响程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液辅助龈下刮治和根面平整治疗慢性牙周炎患者可提高治疗总有效率,降低牙周相关指标水平和口腔健康影响程度评分,其效果优于龈下刮治联合根面平整治疗。

玻璃纤维桩修复前牙缺损的应用优势及效果探究

目的探讨和分析玻璃纤维桩修复前牙缺损的应用优势及效果。方法选取2014年10月至2016年10月期间在我院接受临床治疗的60例前牙缺损患者作为研究对象,按照随机数字法分为两组,每组分别有30例患者,对对照组患者进行铸造金属桩修复治疗,对试验组患者进行玻璃纤维桩修复治疗,分析两组患者的效果。结果试验组患者的患牙修复成功率(97.62%)与对照组患者(85.00%)相比较,组间差异明显(P<0.05);试验组患者的治疗满意度(93.33%)与对照组患者(73.33%)相比较,组间差异明显(P<0.05)。结论与应用铸造金属桩修复治疗相比,应用玻璃纤维桩修复治疗前牙缺损患者的效果更佳。

舌恶性黑色素瘤术后12年出现颈部转移1例

恶性黑色素瘤多发生于皮肤,易复发和转移,预后不良。原发于舌部恶性黑色素瘤较为罕见,该文报告了1例左舌根部恶性黑色素瘤,术后12年出现右颈部淋巴结转移,探讨了其治疗方案及预后相关因素。

渗透树脂与氟泡沫在早期恒牙唇颊面龋治疗中的应用比较

目的 对比分析渗透树脂和氟泡沫应用在早期恒牙唇颊面龋治疗中的临床效果。方法 选取2019年7月到2020年10月在我院就诊治疗的76例早期恒牙唇颊面龋患者为研究材料。将其分为两组,38例研究组使用渗透树脂治疗早期恒牙唇颊面龋,38比较组使用氟泡沫治疗恒牙唇颊面龋;比较两组治疗后的效果。结果 研究组的治疗效果明显好于比较组,渗透治疗方法是治疗早期龋病的一种新兴的微创技术,利用渗透树脂结合脱矿釉质晶体,阻止牙釉质的内部脱矿深入发展,增强牙釉质结构,从而对龋病的发展进行抑制。结论 渗透树脂应用在早期恒牙唇颊面龋的治疗当中效果较好,具有良好的修复早期龋齿的能力。

牙种植修复对牙列缺损的影响及可行性研究

目的:研究探讨牙种植修复对牙列缺损的影响及可行性。方法:选取我院收治的行牙种植修复的牙列缺损患者104例(167颗牙)作为研究对象,回顾性分析患者的基本临床资料,并在患者行种植体植入之后,对其进行为期五年的随访,分别在其植入1年、3年和5年的时间点对其种植体骨结合状况、周围软组织与修复体情况等进行检查,并对患者的植入成功率、牙槽骨吸收量等情况进行统计和分析。结果:观察患者1年、3年、5年后的植入成功率,分别为99.4%、98.2%和96.4%,除部分基台松动外其余种植体均无松动情况,牙龈无充血,患者的咀嚼功能良好,自我感觉舒适,外形也未出现其他变化。经X线片检查,不同时间点内患者的种植体与骨均结合良好,种植体周围无透视区,1年、3年、5年的牙槽骨吸收量分别为(0.73±0.11)mm、(0.82±0.15)mm、(0.86±0.13)mm,垂直方向上每年的骨吸收小于0.2mm。结论:牙种植技术用于牙列缺损的修复中具有美观性好、舒适性佳,对余留牙咀嚼功能的影响小等优点,在对牙列缺损患者进行牙种植修复的过程中,可以通过对牙列缺损的全方位准确评估,种植方法及时机的合理选择,获得良好的近远期修复效果,值得在临床治疗中推广应用。