无锡市梁溪区黄巷街道刘潭社区卫生服务中心23例儿童疫苗接种不良反应的情况分析

目的探讨社区儿童疫苗接种不良反应类型、发生原因、处理措施及有效预防对策,为提高社区儿童疫苗接种服务质量、保证疫苗接种效果及安全提供参考。方法以2015年1月—2017年12月于无锡市梁溪区黄巷街道刘潭社区卫生服务中心接受计划免疫接种并发生不良反应的23例儿童为研究对象,回顾性分析入选儿童临床资料,观察不良反应发生情况,分析原因,归纳总结防治对策。结果 23例儿童疫苗接种后共计发生不良反应24例次。局部症状24例次,包括红肿浸润17例次,过敏性皮疹7例次;全身症状3例次,均为发热。局部症状主要发生于疫苗接种后30 min内,发热见于接种后48 h内;红肿浸润不良反应均为单一疫苗接种,过敏性皮疹中5例次同日接种2种疫苗;后经观察及对症处理,全部儿童不良反应症状均消退。结论受疫苗固有特性等因素影响,儿童接种疫苗后不良反应类型多样,但绝大多数症状轻微,经积极观察及对症处理可有效消退。不过,为进一步保证疫苗接种安全,临床仍需严格排除禁忌证,认真遵照规范流程操作,积极做好防治措施,以减少不良反应,提高服务质量。

“无锡市基层卫生服务能力建设”专家主题研讨

本文组织多位社区卫生服务管理者就无锡市基层卫生服务能力建设进行了主题研讨。无锡市卫生健康委副主任笪学荣、无锡市卫生健康委基层卫生处处长王炎介绍了无锡市激发基层活力、做实签约服务的主要做法、取得的成效及下一步发展方向。无锡市梁溪区黄巷街道社区卫生服务中心主任金永胜、无锡市锡山区羊尖镇卫生院院长孙明、无锡市惠山区前洲街道社区卫生服务中心主任殷向东、无锡市滨湖区河埒街道社区卫生服务中心主任韩杰、无锡市新吴区新安街道社区卫生服务中心主任过圣华总结了各中心的措施、成效及相关经验,以期为我国其他地区基层卫生服务能力建设提供借鉴。

重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗宫颈高危型HPV感染的效果

目的:探讨重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的效果。方法:选取2021年2月—2022年2月无锡市康复医院收治的124例宫颈高危型HPV感染患者作为研究对象,按随机数表法将124例患者分为观察组(n=62)和对照组(n=62)。对照组采用膦甲酸钠氯化钠注射液治疗,观察组采用重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗。比较两组HPV转阴率、临床效果、血清炎症因子及T淋巴细胞水平。结果:治疗后,观察组HPV转阴率为90.32%,高于对照组的72.58%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.024,P=0.025);观察组总有效率为87.10%,高于对照组的69.35%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.508,P=0.011);治疗后,两组白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组T淋巴细胞水平较治疗前改善,且观察组CD8^(+)水平低于对照组,而CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及CD3^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人干扰素α2b阴道泡腾片能提高宫颈高危型HPV感染患者细胞免疫能力,降低血清炎症因子水平,进而提高HPV转阴率,缓解临床症状。

多层螺旋CT联合血清ApoB和γ-GT对肝脏占位性病变的临床诊断价值分析

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)联合血清载脂蛋白B(ApoB)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)对肝脏占位性病变的临床诊断价值分析。方法:选取2021年8月—2023年8月无锡市梁溪区黄巷街道社区卫生服务中心收治的86例肝脏占位性病变患者为研究对象,根据组织病理学检查结果分为恶性病变组(n=35)和良性病变组(n=51),均行MSCT检查及血清ApoB、γ-GT水平检测,比较两组MSCT灌注成像参数及血清ApoB、γ-GT水平,并分析上述指标对肝脏占位性病变的诊断价值。结果:恶性病变组血容量(BV)和表面通透性(PS)水平高于良性病变组,平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)低于良性病变组,差异有统计学意义(均P<0.05)。恶性病变组血清ApoB水平低于良性病变组,γ-GT水平于良性病变组,差异有统计学意义(均P<0.05)。MSCT灌注成像参数联合血清ApoB、γ-GT诊断肝脏占位性病变的灵敏度和特异度分别为91.5%和90.8%,均高于各指标单独检测。结论:MSCT灌注成像参数联合血清ApoB、γ-GT可提高肝脏占位性病变的诊断效能,有利于病变性质的早期筛查。

新医改形势下加强社区卫生服务机构思想政治工作的思考

新医改形势下社区卫生服务机构思想政治工作的思考,是每个社区卫生服务机构的行政管理人员必须思考的问题,这关系到队伍的稳定、事业的发展、改革的成败。每个管理者应充分认识加强思想政治工作的重要性,这是政府主导,回归公益的高度认识新时期的医改政策,应积极探索思想政治工作的创新性。思想政治工作的内容必须随着新形势、新任务而不断调整,思想政治工作要有新思路、新方法,适应时间的需要,建立有效的机制,以充分调动职工的工作积极性、创造性为归宿点,激发热情、创新工作方法。应切实加强思想政治工作的实效性,理论联系实际,用规范的制度,深入教育,解决职工群众的实际问题,让广大职工感受到党和政府的关怀,事业发展的激励,个人成长的希望,为卫生事业的改革和发展,作出更大的贡献。

应用参麦注射液防治化疗所致骨髓抑制的临床观察

化疗仍是目前恶性肿瘤治疗的主要措施之一。而化疗的不良反应最常见的骨髓抑制，常导致化疗的中断或失败。我们自2008年10月到2010年9月应用正大青春宝药业生产的参麦注射液配合化疗来防治骨髓抑制，疗效满意，总结如下：

沙丁胺醇联合布地奈德在支气管哮喘急性发作治疗中的应用效果

目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德在支气管哮喘急性发作治疗中的应用效果。方法选取2017年4月至2018年4月我院78例支气管哮喘急性发作患者为研究对象,根据就诊顺序将受试者分为对照组和研究组,每组39例,对照组患者给予布地奈德雾化吸入治疗,研究组患者在对照组的基础上联合沙丁胺醇气雾剂治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后研究组治疗总有效37例,占94.87%,对照组的治疗总有效31例,占79.84%,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论沙丁胺醇联合布地奈德可有效改善患者的肺功能,临床疗效确切,在支气管哮喘急性发作治疗中具有较高的应用价值。

混合型社区治理的创新与实践

目前．在学术上对于混合型社区没有规范性的定义．我们暂且把混合型定义为非原始自然村或者单纯性居住小区的社区。随着城市建设的快速发展．外来人口迁入和城市居民流动加速．城市大部分社区正在由“熟人社会”变成“陌生人社会”，利益纽带的断裂、社区内部的低信任度和合作制度的欠缺所造成的疏离和失序．加大了社区治理的难度．

喜炎平注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察喜炎平注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将62例患者随机分为两组,均予控制性氧疗、抗生素、糖皮质激素、支气管扩张剂、祛痰剂等,同时纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调等,治疗组加用喜炎平注射液静滴,两组均治疗10天;比较两组主要症状、体征、血气分析指标的改善情况。结果:治疗组与对照组有效率分别为87.5%,66.7%;治疗组明显改善临床症状和体征,并在一定程度上降低二氧化碳分压、提高氧分压。结论:喜炎平注射液治疗AECOPD的疗效满意,无明显不良反应。

社会主义核心价值体系建设方法论初探

社会主义核心价值体系体现了党领导人民认识世界、改造世界、推动科学发展、构建和谐社会、实现民族振兴的重要世界观、价值观和人生观，也必将通过现实的具体的方法论来体现和落实。当前社会主义核心价值体系建设应着重把握以下几个方面。

慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以不完全可逆性气流受限为特征的可以预防和治疗的气道慢性炎症性疾病。慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）可能需要改变常规的治疗[1]。流行病学调查显示[2],

社区门诊输液室护患关系的沟通技巧

随着医学模式的转变,人们的文化生活水平不断提高,健康观念也在不断更新,就医学观念以及就诊需求心理也发生了很大的变化。这就要求护理人员转变护理观念,坚持＂以人为本,以患者为中心＂的服务宗旨,提高护理服务的自觉性,主动与病患及其家属沟通,以达到护患有效交流的H的，建立和谐护患关系，最终避免护理纠纷，提高护理质量。

健康素养内涵及影响因素分析

健康素养是指个体获取、理解和处理基本的健康信息或服务，并做出正确决策以维持和促进自身健康的能力。

论基层政府经济管理职能的优化

在国家政权体系中,基层政府一直以来都占据基础性地位,直接关联到人民群众的生产与生活。随着社会主义市场经济体制的完善,基层政府偏向于经济发展,放松了社会建设,这样就可能让经济管理职能与社会管理职能出现诸多矛盾。所以本文就对基层政府经济管理职能的优化进行分析,希望可以统筹经济发展,实现社会的全面进步。

化工企业工人职业危害知识水平调查

目的:了解化工企业职工对职业危害的认识水平。方法:自行设计问卷,调查952名职工对职业危害相关知识态度和行为。结果:职工对职业危害知识知晓率为66.4%,其中对职业中毒的常见症状缺乏了解,知晓率仅为27.9%。个人防护相关行为形成率较好,达80%以上,而急救技能较差,形成率为31.9%。结论:应有针对性开展健康教育,提高对职业危害的警觉性和应急自救能力。

减轻静脉输液疼痛的新进展

探讨静脉穿刺成功率高、疼痛轻的最佳进针角度和进针方法,从而减轻患者痛苦,提高护理质量。2009年1月起改进静脉穿刺手法,选择理想的穿刺部位,手背静脉穿刺时不用握拳自然放置,五指并拢呈悬垂状姿势,采用针尖斜面向左直刺法,掌握好进针的角度、长度及无痛拔针术,取得满意的效果。

脊髓损伤的康复训练评估附30例分析

为观察康复训练对脊髓损伤患者功能的影响,对30例脊髓损伤患者进行了3个月针对性的康复训练,治疗前后指数法对患者的日常生活活动(ADL)能力进行了评定。结果表明:治疗后30例患者的ADL评分均明显高于康复治疗前(P<0.01)。提示针对脊髓损伤所致功能障碍的特点,采取相应的康复治疗和训练有助于提高患者日常生活活动能力。

医院医保资金财务管理探讨

本文阐述了在医疗改革不断推行的当今,最基层医疗机构的日常运营,面临越来越多的医改政策落地,多种医保资金支付方式并存的情况,医保资金结算方式日趋复杂化,多样化,原有财务管理模式已极大程度上不能满足医保资金发展的管理需求,从分析基层医疗机构医保资金财务管理存在的问题入手,并就问题提出了相关资金管理的应对措施,为基层医疗机构在保证医保资金安全的前提下,如何充分保障医保资金的效率提供参考,更好地服务好医疗改革,更好的受惠于民。