纳洛酮作用机制及临床应用探讨

通过对纳洛酮与阿片受体拮抗作用的机制分析,阐述纳洛酮通过竞争性地与阿片受体结合所产生的药理作用。纳洛酮通过阻断阿片样物质和内源性阿片肽的生理作用,能改善脑部神经功能障碍,兴奋中枢神经,兴奋呼吸,稳定溶酶体膜,恢复Na+-K+-ATP酶的功能,使心搏出量增加,升高血压,冠脉及脑、肾血流灌注改善,有效维持心、脑、肾等脏器功能。纳洛酮能广泛应用于各种急性中毒、肝性肺性脑病、脑卒中、颅脑和脊髓损伤、休克、新生儿窒息、心肺脑复苏、眩晕症、阿片类药物过量和麻醉后的催醒。本文通过对近年来纳洛酮在各科应用的文献报道,对其作用机制、临床应用和不良反应等作一综述。

加用还原型谷胱甘肽综合治疗重型肝炎的疗效观察

目的:观察还原型谷胱甘肽(GSH)针剂治疗重型肝炎的疗效。方法:70例重型肝炎分为两组,治疗组35例在综合疗法基础上加用GSH1200mg加10%葡萄糖250ml静脉滴入,日1次;对照组35例不加用GSH,其余治疗两组相同。结果:治疗组存活27例(77.1%),死亡8例(22.9%);对照组存活17例(48.6%),死亡18例(51.4%),P<0.05。结论:加用GSH综合治疗重型肝炎能够提高重型肝炎患者的存活率。

60例肝硬化腹水患者饮食中是否限钠比较

长期以来肝硬化腹水患者大多采用低盐饮食而控制进钠量，来防止水钠过多潴留而不利于腹水消退，但我们发现低钠饮食后（特别是用利尿剂的患者）低钠血症较常见，反而不利于腹水消退，我们对肝硬化腹水患者采用限钠与不限钠饮食．比较血钠水平及对腹水消退的影响，现报道如下。

肝硬化患者的饮食护理

肝硬化是一种常见的慢性肝病，常由乙型肝炎、丙型肝炎、洒精肝或中毒性及免疫性肝病等进展而来。肝硬化晚期可出现多系统功能障碍，引起蛋白质、碳水化合物、脂类的代谢障碍，常导致腹腔积液、肝昏迷、上消化道出血等并发症，正确的饮食护理指导往往促成其它治疗达到事半功倍的效果．因此有必要对肝硬化病人提出有针对性的饮食护理方案。