目的探讨日喀则地区藏族成年人的血压、血糖、血脂随肥胖程度增加的变化规律。方法选取2015年3月-9月于日喀则市人民医院体检的181例藏族成年人为研究对象,分别以体质量指数(body mass index,BMI)及腰围评估受试者的肥胖程度,比较不同...目的探讨日喀则地区藏族成年人的血压、血糖、血脂随肥胖程度增加的变化规律。方法选取2015年3月-9月于日喀则市人民医院体检的181例藏族成年人为研究对象,分别以体质量指数(body mass index,BMI)及腰围评估受试者的肥胖程度,比较不同肥胖程度的受试者的血压、血糖、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平的差异。结果藏族受试者超重肥胖及中心性肥胖的发生率分别为57.5%、79.0%,超重肥胖组的收缩压、舒张压分别比BMI正常组高9.26 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)95%置信区间(confidence interval,CI)(3.46,15.07)mm Hg,P=0.002]、7.76 mm Hg[95%CI(3.96,11.57)mm Hg,P<0.001],中心性肥胖组的收缩压、舒张压分别比腰围正常组高8.24mm Hg[95%CI(1.03,15.46)mm Hg,P=0.026]、6.79 mmHg[95%CI(2.03,11.55)mmHg,P=0.006],在腰围正常或BMI正常组中任一血脂异常的检出率为50.0%、52.6%。结论肥胖程度越大,血压越高,而即使无明显肥胖,血脂异常的检出率也较高。展开更多
目的探讨心率变异性与脓毒血症病情危重程度的关系。方法 68例脓毒血症患者为脓毒血症组,根据患者急性生理与慢性健康评分-Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHE-Ⅱ)评分分为危重组32例和非危重组36例,68例体检...目的探讨心率变异性与脓毒血症病情危重程度的关系。方法 68例脓毒血症患者为脓毒血症组,根据患者急性生理与慢性健康评分-Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHE-Ⅱ)评分分为危重组32例和非危重组36例,68例体检健康者为对照组。入选者均行24h动态心电图和血生化检查等,观察并比较各组全部相邻NN间期差值的均方根值(RMSSD)、每5min NN间期的标准差均值(SDANN)、全部NN标准差(SDNN)、相邻NN间期差值>50ms的个数占总NN间期数的比例(PNN50),以及血乳酸、皮质醇、空腹血糖和血小板计数等指标,分析心率变异性与脓毒血症病情危重程度的关系。结果脓毒血症组RMSSD[(20.19±6.03)ms]、SDANN[(76.78±18.90)ms]、SDNN[(92.32±16.45)ms]、PNN50[(9.15±2.79)%]均低于对照组[(36.87±11.43)ms、(98.57±19.43)ms、(122.56±19.36)ms、(15.46±4.64)%](P<0.05),乳酸[(2.42±1.01)mmol/L]、皮质醇[(334.3±80.5)μg/L]、空腹血糖[(7.03±2.15)mmol/L]高于对照组[(1.03±0.62)mmol/L、(165.9±53.7)μg/L、(4.54±1.28)mmol/L](P<0.05);脓毒血症危重组SDANN[(59.45±9.03)ms]、SDNN[(72.36±13.57)ms]、PNN50[(7.81±2.98)%]均低于非危重组[(88.24±15.36)ms、(107.46±16.49)ms、(9.92±3.04)%](P<0.05),RMSSD[(19.79±6.21)ms]与非危重组[(22.01±5.64)ms]比较差异无统计学意义(P>0.05);脓毒血症危重组乳酸[(3.67±1.34)mmol/L]、皮质醇[(387.8±61.3)μg/L]、空腹血糖[(10.42±2.42)mmol/L]均高于非危重组[(1.78±1.21)mmol/L、(283.7±52.5)μg/L、(6.35±1.05)mmol/L](P<0.05);脓毒血症患者APACHE-Ⅱ评分与SDANN、SDNN呈负相关(r=-0.476,P=0.008;r=-0.451,P=0.006),与乳酸、皮质醇和空腹血糖水平呈正相关(r=0.573,P=0.000;r=0.674,P=0.000;r=0.696,P=0.000);SDANN诊断脓毒血症预后的AUC、灵敏度、特异度和约登指数分别为0.920、82.6%、99.8%和82.4,SDNN诊断脓毒血症预后的AUC、灵敏度、特异度和约登指数分别为0.952、96.9%、89.2%和86.1。结论脓毒血症患者心率变异性下降与脓毒血症严重程度有关,SDANN和SDNN在病情严重程度的判断中有重要意义。展开更多
文摘目的探讨日喀则地区藏族成年人的血压、血糖、血脂随肥胖程度增加的变化规律。方法选取2015年3月-9月于日喀则市人民医院体检的181例藏族成年人为研究对象,分别以体质量指数(body mass index,BMI)及腰围评估受试者的肥胖程度,比较不同肥胖程度的受试者的血压、血糖、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平的差异。结果藏族受试者超重肥胖及中心性肥胖的发生率分别为57.5%、79.0%,超重肥胖组的收缩压、舒张压分别比BMI正常组高9.26 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)95%置信区间(confidence interval,CI)(3.46,15.07)mm Hg,P=0.002]、7.76 mm Hg[95%CI(3.96,11.57)mm Hg,P<0.001],中心性肥胖组的收缩压、舒张压分别比腰围正常组高8.24mm Hg[95%CI(1.03,15.46)mm Hg,P=0.026]、6.79 mmHg[95%CI(2.03,11.55)mmHg,P=0.006],在腰围正常或BMI正常组中任一血脂异常的检出率为50.0%、52.6%。结论肥胖程度越大,血压越高,而即使无明显肥胖,血脂异常的检出率也较高。
文摘目的探讨心率变异性与脓毒血症病情危重程度的关系。方法 68例脓毒血症患者为脓毒血症组,根据患者急性生理与慢性健康评分-Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHE-Ⅱ)评分分为危重组32例和非危重组36例,68例体检健康者为对照组。入选者均行24h动态心电图和血生化检查等,观察并比较各组全部相邻NN间期差值的均方根值(RMSSD)、每5min NN间期的标准差均值(SDANN)、全部NN标准差(SDNN)、相邻NN间期差值>50ms的个数占总NN间期数的比例(PNN50),以及血乳酸、皮质醇、空腹血糖和血小板计数等指标,分析心率变异性与脓毒血症病情危重程度的关系。结果脓毒血症组RMSSD[(20.19±6.03)ms]、SDANN[(76.78±18.90)ms]、SDNN[(92.32±16.45)ms]、PNN50[(9.15±2.79)%]均低于对照组[(36.87±11.43)ms、(98.57±19.43)ms、(122.56±19.36)ms、(15.46±4.64)%](P<0.05),乳酸[(2.42±1.01)mmol/L]、皮质醇[(334.3±80.5)μg/L]、空腹血糖[(7.03±2.15)mmol/L]高于对照组[(1.03±0.62)mmol/L、(165.9±53.7)μg/L、(4.54±1.28)mmol/L](P<0.05);脓毒血症危重组SDANN[(59.45±9.03)ms]、SDNN[(72.36±13.57)ms]、PNN50[(7.81±2.98)%]均低于非危重组[(88.24±15.36)ms、(107.46±16.49)ms、(9.92±3.04)%](P<0.05),RMSSD[(19.79±6.21)ms]与非危重组[(22.01±5.64)ms]比较差异无统计学意义(P>0.05);脓毒血症危重组乳酸[(3.67±1.34)mmol/L]、皮质醇[(387.8±61.3)μg/L]、空腹血糖[(10.42±2.42)mmol/L]均高于非危重组[(1.78±1.21)mmol/L、(283.7±52.5)μg/L、(6.35±1.05)mmol/L](P<0.05);脓毒血症患者APACHE-Ⅱ评分与SDANN、SDNN呈负相关(r=-0.476,P=0.008;r=-0.451,P=0.006),与乳酸、皮质醇和空腹血糖水平呈正相关(r=0.573,P=0.000;r=0.674,P=0.000;r=0.696,P=0.000);SDANN诊断脓毒血症预后的AUC、灵敏度、特异度和约登指数分别为0.920、82.6%、99.8%和82.4,SDNN诊断脓毒血症预后的AUC、灵敏度、特异度和约登指数分别为0.952、96.9%、89.2%和86.1。结论脓毒血症患者心率变异性下降与脓毒血症严重程度有关,SDANN和SDNN在病情严重程度的判断中有重要意义。
