MRI在常见肩关节疾病诊断中的应用

目的探讨ＭＲＩ对慢性肩关节疼痛的诊断和鉴别诊断的重要性。方法本组通过７０例８６肩的ＭＲＩ肩关节造影与手术发现结果的比较。评价肩关节造影和ＭＲＩ在诊断肩袖疾患和肩关节不稳中的应用价值。结果在诊断肩袖完全撕裂中，关节造影的敏感性为９１％，特异性为１００％，ＭＲＩ的敏感性为９５％，特异性为８８％。ＭＲＩ不但能够准确显示肩袖撕裂的部位。尚能显示出其它相关组织的病理改变。关节造影难以显示肩袖不全撕裂，ＭＲＩ虽能显示，但缺乏敏感性。在肩关节前方不稳关节盂唇损伤的诊断中，ＭＲＩ对关节盂唇异常的显示其敏感性为９６％，特异性为７５％。对关节盂唇撕裂的显示，其敏感性为７８％，特异性为８８％。结论ＭＲＩ在对引起肩关节慢性疼痛最常见的疾病即肩袖撕裂和习惯性肩关节前脱位或半脱位的诊断中能够清楚显示病变部位和相关组织的病理改变。有较高敏感性和特异性。关节造影诊断肩袖完全撕裂有较高的敏感性和特异性，且方法简单、费用较低，便于临床开展。