切割球囊对冠状动脉支架内再狭窄的近期及远期疗效

目的 比较切割球囊成形术 (CBA)与普通球囊成形术 (POBA) ,对支架内再狭窄病变的近、远期血管造影结果 ,评价CBA对支架内再狭窄病变的有效性。方法 16 6例支架内再狭窄PTCA病人 ,按所用球囊不同 ,分为CBA组 (98例 ) ,POBA组 (6 8例 ) ,分别比较术后即刻及远期定量冠脉造影最小血管径 (MLD)、狭窄度及再狭窄率。结果 术后即刻MLD及狭窄度两组差别无显著性 ,CBA组最大扩张压明显为低 [(8 3± 0 9)atm比 (14 7± 4 6 )atm ,P <0 0 5 ]。追踪造影结果 ,CBA组MLD明显大于POBA组 [(1 7± 0 5 )mm比 (1 4± 0 5 )mm ,P <0 0 5 ]、狭窄度明显小于POBA组 [(36± 13) %比(46± 15 ) %,P <0 0 1],再狭窄率低于POBA组 (2 6 1%比 4 0 3%,P <0 0 5 )。结论 CBA的低压扩张效果在支架内再狭窄病变亦是有效的 ,并且获得了较POBA低的再狭窄率 ,值得进一步探讨总结。

脑动脉硬化患者的自觉症状与脑血流的关系

当动脉硬化患者出现头晕、头重等症状，而无脑的局部定位体征，头颅ＣＴ亦无异常改变时，常诊断为“脑动脉硬化症（Ｃｅｒｅｂｒａｌａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，ＣＡＳ）”，并认为患者的自觉症状是由于脑动脉硬化引起脑血液循环障碍所致。由于此类患者以自觉症状为...

CagA^+和CagA^-幽门螺杆菌致病作用的实验研究

目的用三种幽门螺杆菌菌株感染 C57BL/C 小鼠,观察不同菌株在小鼠胃内集落形成能力及感染后对小鼠胃粘膜组织学影响。方法:野生型 CPY3401株(CagA^+)与野生型 CPY3401株同源并去掉 CagA 的突变株(CagA^-)以及悉尼株(CagA^+),分别以0.5ml,10~9CFU/ml 细菌悬液通过胃管注入鼠胃。用 ELISA 法检测感染前后血清 IgG抗体水平。8周后处死小鼠,留取胃标本行组织病理检查。结果:(1)悉尼株和野生型株在鼠胃粘膜集落形成良好,突变株较差;(2)感染野生型株和悉尼株鼠胃粘膜固有层可见中到重度炎细胞浸润;(3)血清 IgG 抗体在感染后2周开始升高,5周达到高峰,2周、5周 t 值分别为悉尼株组7.41和17.44,野生型株组5.41和7.90,与对照组比较有极显著差异(P<0.01)。结论 CagA^+的悉尼株和野生型株在 C57BL/C 小鼠胃内集落形成良好,并引起明显的炎细胞浸润及产生高水平血清 IgG 抗体,对理解 CagA^+菌株在人胃感染中的致病作用及临床治疗有指导意义。C57BL/C 小鼠模型可用于 H.pylori 感染及相关疾病的研究。

肥厚性心肌病心肌超声背向散射积分心动周期变动量与左室舒张功能的关系初探

目的 :研究心肌超声组织背向散射积分 (integrated backscatter,IB)心动周期平均变动量 (average cardiaccyclic variation of IB,ACVIB)与心脏舒张功能的关系 ,探讨应用 ACVIB评估心脏舒张功能的可行性。方法 :按WHO/ISFC-1995制定的标准诊断为肥厚性心肌病 (HCM)的患者 18例定为 HCM组 ,健康人 2 2例定为对照组。应用 Agilent-5 5 0 0型超声诊断仪 ,1检测 2组研究对象的左心室 (LV) IB曲线 ,记录 L V乳头肌水平和腱索水平 2个短轴切面的左室前间隔、后壁心肌组织的 IB心动周期变动量 (cyclic variation of IB,CVIB) ,计算出 ACVIB;2检测2组研究对象的 LV舒张功能。 3对 40例研究对象的 ACVIB与 LV舒张功能各指标的关系进行直线相关回归分析。结果 :HCM组与对照组比较 :ACVIB显著减低 ,同时心脏舒张功能显著减退。相关回归分析结果表明 ,40例研究对象 LV心肌 ACVIB的减小与大部分心脏舒张功能指标变化密切相关 ,包括 :1与 Ve和 Ve/Va相关 (r=0 .5 8和 0 .65 ,均 P<0 .0 1;2与 DT相关 (r=-0 .83 ,P<0 .0 1) ;3与 Vd以及 Vs/Vd密切相关 (r=-0 .5 7及 -0 .68,均P<0 .0 1)。结论 :HCM患者的 LV心肌 ACVIB的改变与 L V舒张功能减退之间存在变化规律 ,ACVIB的减小与舒张功能减退密切相关。通过观察心肌

早期大肠癌的内镜下分类:中日对比研究

目的对中日两国内镜医师关于早期大肠癌的内镜下分类意见进行对比分析，找出其异同点。方法选择 7例早期大肠癌病例，邀请中日各 5名内镜医师阅读其内镜彩色照片及相关资料，各自提出自己的诊断意见及诊断依据。最后，将收集的诊断意见进行对比分析。结果日方医师诊断为Ⅱ型 (表面型 )的某些病变，中国医师则认为是Ⅰ型 (隆起型 )。对于表面隆起伴中央凹陷的病变，两国医师大都根据隆起部分与凹陷部分之面积比，相应诊断为Ⅱ a＋Ⅱ c或Ⅱ c＋Ⅱ a。日本医师近年使用了一些新的概念，比如Ⅱ a＋ depresion,LST(laterally spreading tumor)等，在中国分类中尚未采用。结论中日两国医师关于早期大肠癌的内镜分类判定标准上存在一定的差异，有必要广泛开展国际学术交流与合作，以期建立一个统一的分类标准。

三种幽门螺杆菌致病作用的实验研究

目的为观察３种幽门螺杆菌菌株在小鼠胃内集落形成能力及感染后对小鼠胃粘膜组织学影响。方法Ｃ５７ＢＬ／Ｃ小鼠４０只，分野生型株、突变株、悉尼株及对照组４组，每组１０只鼠。野生型ＣＰＹ３４０１株［表达细胞相关基因（ＣｙｔｐｔｏｘｉｎａｓｏｃｉａｔｅｄｇｅｎｅＡ，ＣａｇＡ）菌株（ＣａｇＡ＋）］与野生型ＣＰＹ３４０１株同源并去掉ＣａｇＡ的突变株（ＣａｇＡ）及悉尼株（ＣａｇＡ＋），分别以０５ｍｌ［１０９菌落形成单位／毫升（ＣＦＵ／ｍｌ）］菌悬液通过胃管注入鼠胃内。用ＥＬＩＳＡ法检测感染前后血清ＩｇＧ抗体水平，８周后处死小鼠，留取胃标本行组织病理检查。结果（１）悉尼株和野生型株在鼠胃粘膜集落形成良好，突变株较差；（２）感染野生型株和悉尼株鼠胃粘膜固有层可见中到重度炎细胞浸润；（３）血清ＩｇＧ抗体在感染后２周开始升高，５周达到高峰，悉尼株组、野生型株组与对照组比较差异有非常显著意义（Ｐ＜００１）。结论ＣａｇＡ＋的悉尼株和野生型株在Ｃ５７ＢＬ／Ｃ小鼠胃内集落形成良好，并引起明显的炎细胞浸润及产生高水平血清ＩｇＧ抗体。Ｃ５７ＢＬ／Ｃ小鼠模型可用于幽门螺杆菌感染及相关疾病的研究。