从日本精神科专科护士教育谈我国专科护理发展

据资料统计,日本拥有精神科病床35万张,精神疾病患者的平均住院日数达320日[1],均位居世界首位[2]。2011年日本厚生劳动省首次将精神疾患列为五大重点疾患之一。面对日益增加的精神科医疗需求,精神科护理及精神专科护士的培养亟需得到快速发展。但在我国,精神科护理发展相对滞后。

日本护理门诊及专科护士培养现状

本文介绍日本护理门诊的开展现状以及专科护理人才的培养和使用情况,为促进我国的护理门诊开展和专科护理发展提供参考。

护理硕士研究生科研获得感与学习投入、导师指导行为的相关性分析

目的探讨护理硕士研究生科研获得感与学习投入、导师指导行为的相关性。方法采用便利抽样法,选取2022年4—5月全国238名护理硕士研究生为研究对象。采用硕士研究生科研获得感量表、学习投入量表、导师指导行为量表对其进行调查。采用Pearson相关分析探讨护理硕士研究生学习投入、导师指导行为与科研获得感的相关性。采用分层线性回归分析探讨科研获得感的影响因素。本研究共发放问卷238份,回收有效问卷231份,有效回收率为97.06%。结果护理硕士研究生科研获得感量表总分为(31.47±6.01)分,学习投入量表总分为(63.47±17.07)分,导师指导行为量表总分为(50.90±11.10)分。Pearson相关分析结果显示,学习投入量表、导师指导行为量表总分及各维度得分均与研究生科研获得感量表总分及各维度得分呈正相关(r值为0.351~0.662,P均<0.01)。分层线性回归分析结果显示,导师职称、学习投入、导师指导行为是护理硕士研究生科研获得感的影响因素(P<0.05),可解释科研获得感总变异的55.60%。结论护理硕士研究生科研获得感仍有提升空间,导师职称为教授、学习投入、导师指导行为是科研获得感的影响因素。学校应加强护理硕士研究生的学习投入水平,规范导师指导行为,帮助护理硕士研究生提高科研获得感。

慢性心力衰竭患者自我管理内在与外在影响因素的研究进展

自我管理在慢性心力衰竭患者的生理、心理以及社会适应方面均起到重要作用。良好的自我管理行为能够有效降低慢性心力衰竭患者的再入院率,减轻患者的经济负担,改善其预后水平及生活质量。本文从慢性心力衰竭患者自我管理的研究现状入手,对自我管理的内在影响因素和外在影响因素进行归纳和阐述,旨在为构建有效干预方案提高患者的自我管理能力提供参考。

急性心肌梗死患者Ⅱ期运动康复的研究进展

心肌梗死患者的Ⅱ期运动康复是整个运动康复过程的核心阶段,对其疾病康复与预防起到至关重要的作用。既往较少突出心肌梗死患者Ⅱ期运动康复的变化和重点。本文从心肌梗死患者Ⅱ期运动康复的角度进行概况介绍,综述了心肌梗死患者Ⅱ期运动康复的运动负荷评估方式、运动方式及作用效果几方面的现状及不足,旨在为完善心肌梗死患者运动康复方面的相关研究提供参考。

乳腺癌放疗患者健康坚韧性现状及影响因素研究

目的了解乳腺癌放疗患者健康坚韧性水平现状,分析乳腺癌放疗患者健康坚韧性的影响因素,为临床构建心理社会照护措施提供理论依据。方法采用方便抽样法,选取大连医科大学附属第一医院2018年1—9月乳腺癌术后放疗患者126例,采用自行设计的一般资料调查表和健康坚韧性量表(HRHS)进行问卷调查,分析患者健康坚韧性水平现状及影响因素。结果乳腺癌放疗患者HRHS总得分为(127.61±20.19)分,处于中等偏低水平;不同年龄、最高学历、婚姻状况、生育情况、子女情况、家里是否有其他人患有此疾病、宗教信仰、家庭人均月收入、医疗保险形式的乳腺癌放疗患者健康坚韧性水平得分比较差异均有统计学意义(t值为-3.800~8.128,F值为8.906~274.271,均P<0.01)。多元线性逐步回归分析得出,乳腺癌放疗患者健康坚韧性的影响因素为年龄、家庭人均月收入、婚姻状况、最高学历、家里是否有其他人患有此疾病、宗教信仰6个变量,可解释因变量的程度为89.4%。结论乳腺癌放疗患者健康坚韧性处于中等偏低水平,且受年龄、家庭人均月收入、婚姻状况、最高学历、家里是否有其他人患有此疾病、宗教信仰等多方面的影响。

肺癌患者术后并发心律失常影响因素的Meta分析

目的探讨影响肺癌手术患者并发心律失常的影响因素,为医护人员对高危人群制定防控策略提供理论支撑。方法检索PubMed、Embase、Cochrane library、Web of science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库及维普数据库,收集肺癌术后患者并发心律失常的影响因素的相关研究。使用RevMan 5.3和Stata 15.0对数据进行分析。结果共纳入28篇文献,提取24个影响因素。结果显示,年龄(OR=2.47,95%CI:1.81~3.37)、男性(OR=1.92,95%CI:1.34~2.75)、吸烟史(OR=2.67,95%CI:2.16~3.30)、心电图诊断异常(OR=4.06,95%CI:2.69~6.12)、肺功能较差(OR=2.50,95%CI:1.58~3.96)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(OR=4.20,95%CI:2.13~8.27)、第1秒用力呼气容积(OR=2.93,95%CI:2.17~3.95)、左室射血分数(OR=3.01,95%CI:1.89~4.77)、心律失常史(OR=3.12,95%CI:2.41~4.04)、心血管病史(OR=4.09,95%CI:2.51~6.68)、高血压史(OR=2.66,95%CI:1.73~4.08)、冠心病史(OR=3.20,95%CI:2.19~4.67)、术前化疗(OR=1.64,95%CI:1.26~2.15)、手术时长较长(OR=1.28,95%CI:1.18~1.38)、电解质紊乱(OR=4.70,95%CI:3.13~7.05)、手术方式为全肺切除(OR=2.57,95%CI:2.13~3.10)、术中发生低血压(OR=3.28,95%CI:1.63~6.60)、病理分期晚(OR=2.42,95%CI:1.28~4.56)、开胸(OR=1.80,95%CI:1.48~2.20)、失血量较大(OR=4.36,95%CI:1.91~9.99)、心包损伤(OR=2.77,95%CI:1.33~5.76)、术后并发症(OR=3.69,95%CI:2.75~4.94)是肺癌术后患者并发心律失常的危险因素(P<0.01),术后镇痛(OR=0.59,95%CI:0.46~0.77)是保护因素(P<0.01),淋巴结清扫(OR=1.99,95%CI:0.85~4.63)与术后发生心律失常不存在关联(P=0.11)。结论肺癌患者术后并发心律失常的影响因素包括患者基本特征、疾病相关因素和治疗相关因素,医护人员应熟知肺癌患者术后并发心律失常的影响因素及预防措施,并根据患者实际情况给予个体化的预防措施,以降低肺癌患者术后并发心律失常的风险。