MRI动态增强扫描对垂体微腺瘤的诊断意义

目的 评价MRI动态增强扫描探查垂体微腺瘤的效果。方法 研究 3 8例垂体微腺瘤患者的平扫、Gd DTPA动态增强扫描及延迟的常规增强扫描的效果。结果 动态和常规增强扫描比较 ,有 9例显示相同 ;2 3例动态比常规增强效果好 ;6例常规比动态增强效果好。 11例只有动态增强能显示 ;2例只有常规增强能显示。结论 动态增强扫描可以提高垂体微腺瘤的检出率 ,和常规增强扫描结合可以提高诊断敏感性。

酶联免疫吸附试验测定广州管圆线虫病患者血清抗体的临床意义

目的探讨酶联免疫吸附试验检测广州管圆线虫病患者血清抗体的临床意义。方法用酶联免疫吸附试验方法，检测广州管圆线虫病患者组、健康对照组、其他疾病组患者血清中广州管圆线虫抗体滴度。结果广州管圆线虫血清抗体滴度，患者组为１．１１１０±０．５３１１，其他疾病组为０．４１１０±０．１１４１，健康对照组０．４９８２±０．１３４３。患者组同其他疾病组与健康对照组比较差异均非常显著（ｔ＝４．２９０，Ｐ＜０．００１；ｔ＝６．９４７，Ｐ＜０．００１）。结论采用酶联免疫吸附试验方法测定广州管圆线虫病患者血清抗体浓度，对诊断广州管圆线虫病具有较高的特异性，是一种简便、快速、有效的诊断方法。

不同电子病历系统间的数据交换—通过HL7messages交换MML(MedicalMarkup Language)3.0医疗文档

MML (Medical Markup L anguage) ,作为一套不同医疗信息系统之间的交换规格于 1995年在日本被开发。 1999年正式公布版本 2 .2 1,使用 XML作为标记语言。之后随着大规模的实证实验 ,版本 2 .2 1被进一步修改 ,2 0 0 1年升级为包含 12个模块的版本 2 .3。而最新版本 3.0是在 HL 7Clinical Docum ent Architecture (CDA)基础上开发而成 ,它将版本 2 .3的结构分割并重新定义 ,以便于用 MML记述的信息能在 HL 7CDAL evel One中表达。开发的结果表明 ,采用 MML版本 3.0形式记述的医疗文档可以通过 HL 7m essages来进行信息交换。 MML完整的规格及有关数据由日本非营利组织 Med XML委员会公开和管理 ,具体可参照 http:/ / www.m edxm l.net/。目前 ,我们正在进行 MML 3.0的中国本地化作业 ,主要包括 MML中所参照的表格的追加和修改以及医疗保险模块等的制作。

颈部硬膜外阻滞

施行硬膜外阻滞之前，根据问诊、物理检查、化验结果评价患者的状态。癌症患者，有骨转移或过去接受过脊椎手术时可能出现导管插入困难。有高血压、冠心病、糖尿病、支气管哮喘等疾病的患者进行阻滞后有时病情恶化。充分询问关于目前使用的药物，特别要注意是否使用抗凝剂。另外，对穿刺部位的皮肤有局部感染者或有出血倾向者不能施行阻滞。

广州管圆线虫病所致嗜酸粒细胞性脑膜脑炎18例临床分析

目的提高临床医师对广州管圆线虫病的认识。方法分析１８例广州管圆线虫病所致嗜酸粒细胞性脑膜脑炎的临床特征及实验室、流行病学调查资料。结果发病前均有生食淡水螺肉史，潜伏期１～２５天。以头痛、躯体痛为主要表现，头痛剧烈而脑膜刺激征不明显。周围血象、脑脊液中嗜酸粒细胞明显增高，血清广州管圆线虫抗体阳性（ＥＬＩＳＡ法）。头颅ＣＴ正常，２例头颅磁共振（ＭＲ）检查呈斑片状异常信号，脑电图α波变慢。用阿苯哒唑、氟美松治疗效果好，预后佳。结论广州管圆线虫病是嗜酸粒细胞性脑膜脑炎的主要病因之一。

A clinical study of eosinophilic meningoencephalitis caused by angiostrongyliasis

目的提高临床医师对广州管圆线虫病的认识. 方法分析18例广州管圆线虫病所致嗜酸粒细胞性脑膜脑炎的临床特征及实验室、流行病学调查资料. 结果发病前均有生食淡水螺肉史,潜伏期1-25天.以头痛、躯体痛为主要表现,头痛剧烈而脑膜刺激征不明显.周围血象、脑脊液中嗜酸粒细胞明显增高,血清广州管圆线虫抗体阳性(ELISA法).头颅CT正常,2例磁共振(MR)检查呈斑片状异常信号,脑电图α波变慢.用阿苯哒唑、氟美松治疗效果好,预后佳. 结论广州管圆线虫病是嗜酸粒细胞性脑膜脑炎的主要病因之一.