肥厚性心肌病心肌超声背向散射积分心动周期变动量与左室舒张功能的关系初探

目的 :研究心肌超声组织背向散射积分 (integrated backscatter,IB)心动周期平均变动量 (average cardiaccyclic variation of IB,ACVIB)与心脏舒张功能的关系 ,探讨应用 ACVIB评估心脏舒张功能的可行性。方法 :按WHO/ISFC-1995制定的标准诊断为肥厚性心肌病 (HCM)的患者 18例定为 HCM组 ,健康人 2 2例定为对照组。应用 Agilent-5 5 0 0型超声诊断仪 ,1检测 2组研究对象的左心室 (LV) IB曲线 ,记录 L V乳头肌水平和腱索水平 2个短轴切面的左室前间隔、后壁心肌组织的 IB心动周期变动量 (cyclic variation of IB,CVIB) ,计算出 ACVIB;2检测2组研究对象的 LV舒张功能。 3对 40例研究对象的 ACVIB与 LV舒张功能各指标的关系进行直线相关回归分析。结果 :HCM组与对照组比较 :ACVIB显著减低 ,同时心脏舒张功能显著减退。相关回归分析结果表明 ,40例研究对象 LV心肌 ACVIB的减小与大部分心脏舒张功能指标变化密切相关 ,包括 :1与 Ve和 Ve/Va相关 (r=0 .5 8和 0 .65 ,均 P<0 .0 1;2与 DT相关 (r=-0 .83 ,P<0 .0 1) ;3与 Vd以及 Vs/Vd密切相关 (r=-0 .5 7及 -0 .68,均P<0 .0 1)。结论 :HCM患者的 LV心肌 ACVIB的改变与 L V舒张功能减退之间存在变化规律 ,ACVIB的减小与舒张功能减退密切相关。通过观察心肌