乙醇脱氢酶2和乙醛脱氢酶2基因多态性及饮酒习惯与直肠癌易感性的研究

目的:研究乙醇脱氢酶2(ADH2)、乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性与直肠癌易感性的关系。方法:采用病例-对照研究方法,以PCR-DH-PLC检测研究对象的ADH2/ALDH2基因型,比较不同的基因型及生活习惯与直肠癌的关系。结果:1)与不饮酒者相比较,饮酒者患直肠癌的危险性显著增高(OR=2.20,95%CI:1.47～3.28,P=0.000);2)多因素分析结果未发现ADH2、ALDH2各基因型与直肠癌的危险性有关。3)对ADH2、ALDH2基因多态相互作用的分层分析发现,同时携带ADH2A/A和ALDH2G/G基因型者,发生直肠癌的危险性显著增高(性别、年龄和吸烟调整OR=1.82,95%CI:1.07～3.09)。4)在饮酒者中,ADH2A/A、A/G+G/G基因型者患直肠癌的调整OR分别为2.56(95%CI:1.38～4.73)和2.10(95%CI:1.15～3.84);ALDH2G/G基因型者发生直肠癌的调整OR为1.82(95%CI:1.07～3.09)。结论:饮酒是直肠癌的危险因素;ADH2A/A与ALDH2G/G基因型在增加直肠癌易感性上有协同作用;ALDH2G/A+A/A基因型可减弱饮酒患直肠癌的危险性。

胃癌低发区的病例对照研究

目的 :探寻肿瘤低发区胃癌的危险因素和保护因素。方法 :选择江苏省胃癌低发区邳州市胃癌患者 187例进行病例对照研究 ,以普通人群为对照。结果 :咸肉、熏肉、咸鱼、剩粥、油炸食物的摄入与胃癌危险性增加有关 ,前三者OR值分别为 2 36、3 4 4和 6 4 7。而新鲜蔬菜、豆类的摄入与胃癌发生的危险性呈负相关 ,OR值分别为 0 5 1和 0 5 3。多食大蒜亦趋于降低胃癌危险性。结论 :经常摄入咸肉、熏肉、咸鱼、剩粥、油炸食物是胃癌的危险因素 ,摄入新鲜蔬菜、豆类、大蒜则是胃癌的保护因素。

肿瘤低发区胃癌食管癌病例对照研究

目的探索肿瘤低发地区上消化道癌症的危险因素和保护因素。方法选择胃癌80例和食管癌63例按年龄、性别和居住地进行1：1配对的病例对照研究。结果上消化道癌的共同危险因素是常吃热烫食物和嗜吃盐腌食物，而每天吃新鲜蔬菜和大葱，以及经常吃生蔬菜和大蒜能降低上消化道癌的危险。结论新鲜蔬菜尤其是大蒜在肿瘤低发地区可能对上消化道癌有一种重要的预防作用。

8-羟基鸟嘌呤糖苷酶基因型、生活习惯与食管癌和胃癌

[目的]研究8 羟基鸟嘌呤糖苷酶基因 (hOGG1)型、生活习惯及其相互作用与食管癌、胃癌易感性的关系。[方法]在上消化道癌高发区淮安市进行了一个病例—对照研究(食管癌93例,胃癌107例 ,人群对照200例),调查研究对象的生活习惯 ,以PCR SSCP方法分析hOGG1基因型。[结果]对照组与食管癌组、胃癌组之间的hOGG1基因型频度分布差异无显著意义。在携带hOGG1Ser326Cys或Cys326Cys基因型者中 ,吸烟显著增加食管癌、胃癌发生的危险性。饮茶习惯能降低食管癌、胃癌发生的危险性 ,这种作用在hOGG1Ser326Ser基因型携带者中更明显。[结论]在不同hOGG1基因型携带者中 ,生活习惯与食管癌、胃癌发生的关系有所不同。这些结果表明 ,食管癌、胃癌的发生与生活习惯、hOGG1基因型以及它们的相互作用有关。

CYP2E1、GSTT1、GSTM1基因型与食管癌关系

[目的]研究CYP2E1RsaⅠ、GSTT1、GSTM1基因多态性和烟酒茶嗜好及其相互作用与食管癌易感性的关系。[方法]在食管癌高发区淮安市进行了一个病例对照研究(食管癌144例 ,人群对照233例) ,调查研究对象的烟酒茶嗜好习惯 ,以PCR扩增、RsaⅠ内切酶消化 ,分析CYP2E1的基因型 ,以多重PCR方法分析GSTT1、GSTM1基因型。[结果](1)对照组GSTM1基因型频度及饮茶状况分布与食管癌组之间存在显著差异 ,携带GSTM1正常基因型或有饮茶习惯者发生食管癌的危险性显著降低。(2)在不同烟酒茶嗜好者中 ,CYP2E1、GSTT1和GSTM1基因型对食管癌发生的影响有所不同。[结论](1)携带GSTM1正常基因型或饮茶能降低食管癌发生的危险性。(2)

细胞色素P450 2E1 RsaⅠ基因型、生活习惯因素及其相互作用与胃癌

[目的]研究CYP2E1RsaⅠ基因型、生活习惯因素相互作用与胃癌易感性的关系。[方法]在消化道癌高发区淮安市进行了病例对照研究(胃癌145例,人群对照229例),调查研究对象的烟酒茶嗜好及饮食习惯,以PCR扩增、RsaⅠ内切酶消化,分析研究对象的CYP2E1的基因型。[结果]胃癌组与对照组的CYP2E1RsaⅠc1/c2或c2/c2基因型频率无显著差异(41.4%∶38.9%)。吸烟和常吃腌菜与CYP2E1c1/c2或c2/c2基因型在增加胃癌发生的危险性中有相乘效应。饮酒和不饮茶的习惯增加胃癌发生的危险性,但饮酒或不饮茶的这种作用不受CYP2E1基因型的影响。[结论]CYP2E1RsaⅠ基因多态与吸烟及常吃腌菜之间的基因—环境交互作用影响个体对胃癌的易感性。

谷胱甘肽转硫酶T1、M1基因型和烟酒茶嗜好与食管癌、胃癌

目的 :研究谷胱甘肽转硫酶T1、M1(GSTT1、GSTM 1)基因多态性和烟酒茶嗜好及其相互作用与食管癌、胃癌易感性的关系。方法 :在上消化道癌高发区淮安市进行了病例 -对照研究 (食管癌 141例 ,胃癌 15 3例 ;人群对照 2 2 3例 ) ,调查研究对象的烟酒茶嗜好习惯 ,以多重PCR方法分析GSTT1、GSTM1基因型。结果 :食管癌组GSTM1-基因型频度 (75 .18% )显著高于对照组 (5 9.6 4 % ,P =0 .0 0 2 4 ;多因素调整OR =2 .33,95 %CI =1.39～ 3.92 )。吸烟或不饮茶与GSTM 1 基因型在增加食管癌发生的风险中有明显的协同作用。在GSTT1+基因型者中 ,吸烟习惯显著增加食管癌、胃癌的危险性 ;在GSTM1+基因型者中 ,经常饮酒显著增加食管癌、胃癌的危险性。结论 :食管癌、胃癌的发生与生活习惯、GSTM1和GSTT1基因型以及它们的相互作用有关。

上消化道癌高低发区幽门螺旋杆菌感染与胃癌

〔目的〕研究江苏上消化道癌高发区淮安市、低发区邳州市幽门螺旋杆菌(Hp)感染与胃癌发生的关系。〔方法〕用酶联免疫法及乳胶凝集法检测79例胃癌、77例食管癌、156名患者亲属和100名一般居民对照者血浆中Hp抗体。〔结果〕低发区胃癌患者组Hp感染率(66 67%)显著高于高发区(38 64 %) ,两地区其他组之间Hp感染率无显著差异。低发区Hp感染者患胃癌的危险性显著升高(OR3 61 ,95%CI1 01～12 94) ,高发区Hp感染与胃癌发生之间无显著关联。〔结论〕Hp感染是低发区邳州市胃癌发生的危险因素之一 ,但不是淮安市胃癌高发的原因。

流产与乳腺癌发病风险关系的病例对照研究

[目的]研究流产与女性乳腺癌发病风险的关系。[方法]采用病例对照研究方法,在江苏省泰兴、无锡、淮安和金坛市用问卷表调查669例乳腺癌患者和682名健康对照的生殖、生理资料,分析流产与乳腺癌发病风险的关系。[结果]与无人工流产史者相比,有人工流产史者乳腺癌发病风险显著升高,其调整年龄、婚姻状况、教育水平、职业、身体质量指数、家庭人均月收入、初潮年龄、初胎生育年龄、足月产数和非足月产数后的OR值为1.52(95%CI:1.21～1.92),且OR值随人工流产胎数的增加而逐步升高(趋势检验P=0.0001)。与绝经前相比,人工流产对绝经后妇女乳腺癌发病危险更高。绝经后妇女有自然流产史者的乳腺癌发病风险也有升高的倾向。[结论]人工流产显著增加乳腺癌的发病风险,且绝经后妇女危险性高于绝经前妇女。

上消化道癌及亲属中幽门螺杆菌感染的流行病学调查

目的 调查幽门螺杆菌(Hp)感染与上消化道癌危险性的关系。方法 在江苏省淮安市和邳州市,应用HpIgG定量酶联免疫(ELISA)检测试剂盒,随机检测312例上消化道癌及其健康一级亲属对照人群外周血中抗HpIgG。结果 ①胃癌患者中HpIgG抗体水平(阳性率50.0%)高于贲门癌患者和食管癌患者(P>0.05,χ2检验);贲门癌患者与食管癌患者之间,以上三类癌症病例与其自身亲属对照之间,差异亦不明显;②胃癌组病例与亲属同时感染Hp的阳性率(27.1%)显著高于贲门癌组和食管癌组(P<0.05),后两组之间无明显差异。结论 Hp感染在胃癌家族中存在明显家庭聚集现象,Hp感染与胃癌危险性的关系有待进一步观察。

饮食微量元素摄取与结直肠癌的发病风险

[目的]探讨饮食微量元素摄取与结直肠癌发病风险的关系。[方法]在江苏省进行了一项病例对照研究,使用包括83种食物摄取频度和摄取量的问卷表,调查了342个结直肠癌病例和393个一般人群对照的饮食状况,计算各类饮食营养素的平均每日摄取量,采用三分位法分析微量元素摄取量与结直肠癌发病风险的关系。[结果]结、直肠癌组钠和锰的每日摄取量显著低于对照组;直肠癌组钙、镁和锌的每日摄取量显著低于对照组。在调整一些社会经济因素、营养素以及各种微量元素摄取后,钠和锌的每日摄取量增加显著降低结直肠癌的发病风险,OR值分别为0.50(95%CI:0.39～0.64)和0.35(95%CI:0.20～0.61),而磷的摄取量增加显著升高直肠癌的发病风险(OR=2.18,95%CI:1.17～4.05)。[结论]饮食微量元素摄取量影响结直肠癌的发病风险,增加钠和锌的摄取可预防结直肠癌的发生,而磷的过量摄取是直肠癌发病的危险因素。

饮食营养素摄取与结直肠癌的发病风险

[目的]探讨饮食总能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物摄取与结直肠癌发病风险的关系。[方法]在江苏省进行的一项病例对照研究,用包括83种食物摄取频度和摄取量的问卷表,调查了342例结直肠癌患者和393例健康对照的饮食状况,计算各类饮食营养素的平均每日摄取量,采用三分位法分析营养素摄取与结直肠癌发病风险的关系,OR值计算采用非条件Logistic回归方法。[结果]结肠癌组脂肪摄取量显著高于对照组;直肠癌组总能量和蛋白质摄取量显著低于对照组;结、直肠癌组的碳水化合物摄取量均显著低于对照组。在调整可疑混杂因素的影响后,总能量和碳水化合物摄取量高显著降低结直肠癌的发病风险,脂肪摄取量高显著增加结直肠癌的发病风险。但在营养素互相调整后,总能量、蛋白质和脂肪摄取对结、直肠癌的发病风险的影响无统计学意义,而增加碳水化合物的摄取可显著降低结、直肠癌的发病风险(结肠癌OR=0.44,95%CI:0.28～0.71;直肠癌OR=0.51,95%CI:0.36～0.74)。[结论]饮食营养素摄取影响结直肠癌的发病风险,增加碳水化合物摄取可预防结直肠癌的发生。

人类白细胞抗原DRB1等位基因与幽门螺杆菌感染的关系

目的 研究人类白细胞抗原 (HLA)DRB1等位基因与幽门螺杆菌 (Hp)感染的关系。 方法 用BioseedHp IgG定量酶联免疫试剂盒检测 46例胃癌、75例食道癌和 10 0例人群对照的Hp IgG抗体 ,用Biotest低解析水平HLA DRB酶联免疫探针杂交测定试剂盒检测HLA DRB1等位基因。结果 (1)Hp IgG阳性组DRB1 0 8基因频度显著高于Hp IgG阴性组 (13.1%vs 4.4% ;χ2 =11.14,P <0 .0 0 1)。Hp IgG阳性组DRB1 12基因频度显著低于Hp IgG阴性组 (5 .4%vs 11.3 % ;χ2 =4.49,P <0 .0 5 )。 (2 )胃癌组中DRB1 0 2基因频度显著高于对照组 ,而DRB1 0 7基因频度显著低于对照组 ,但在胃癌、对照的Hp IgG阳性组和Hp IgG阴性组之间的DRB1 0 2、DRB1 0 7基因频度差异均无显著性。结论 (1)HLA DRB1 0 8基因阳性可能增加对Hp的易感性 ,DRB1 12基因可能是抵御Hp感染的保护性基因。 (2 )DRB1 0 2基因阳性可能是胃癌的宿主遗传危险因素、DRB1 0 7基因可能是胃癌的保护性因素 ,但DRB1 0 2、DRB1 0