头颈部恶性肿瘤血小板聚集功能的研究

检测７７０例头颈部恶性肿瘤、５５例头颈良性肿瘤和１６４名健康人的血小板最大聚集率（ＭＡＲ），结果显示：①头颈部恶性肿瘤ＭＡＲ（６１．５±２２．１％）高于对照组（５ｌ．３±１６％），有非常显著差异（Ｐ＜０．００１）；②恶性肿瘤复发和转移的ＭＡＲ明显高于治疗后康复良好者（Ｐ＜０．０５）；③恶性肿瘤疗前各期的ＭＡＲ呈随病期进展而增高的倾向。头颈部恶性肿瘤病人的血小板聚集增高可能与肿瘤组织产生的蛋白分解酶有关。

延吉市200名朝鲜族和汉族老年人膳食营养状况的调查

目的了解延吉市朝鲜族和汉族老年人的膳食及营养状况。方法随机选择200名60岁以上的朝鲜族和汉族老年人,测量血压,用24小时回忆法进行膳食调查。结果(1)男性每人每日热能摄入量超过推荐摄入量(RNI),女性则基本达到RNI标准;男性早餐热能比明显比女性低,而晚餐热能比明显比女性高,男性高血压者晚餐热能比明显高于血压正常者。(2)朝鲜族的脂肪热能比明显低于汉族(P<001),且未达到适宜摄入量范围;朝鲜族的碳水化合物热能比明显高于汉族(P<001)。(3)朝鲜族男性平均蛋白质摄入量超过RNI标准,汉族男性略低于RNI标准,且朝鲜族男性平均蛋白质摄入量显著高于汉族男性(P<001);两个民族的老年人摄入优质蛋白质的比率为35%～45%,其中大豆蛋白超过15%。(4)两个民族的老年人钙和维生素A的摄入量仅达到RNI标准的一半,锌、硒、核黄素的摄入量均低于RNI标准。结论朝鲜族和汉族老年人对某些营养素的摄取量不相等,老年人钙、维生素A、维生素B2的摄入量严重不足,晚餐热能摄入量偏高与男性高血压患病有关。

竹叶青蛇咬伤中毒至DIC样综合征的临床研究

目的 探讨毒蛇竹叶青咬伤引起DIC样综合征的临床中毒发病机制和治疗方法。方法 对来本院急诊确诊的竹叶青蛇咬伤 16例病人测定抗凝血酶原Ⅲ活性 (antithrombinⅢ ,AT -Ⅲ )、α2 -纤溶酶抑制物活性 (α2 -plasmininhibitor,α2 -PI)、纤维蛋白原浓度 (Fibrinogen ,Fg)和纤维蛋白降解产物含量 (FDP) ,并对治疗前后的检查结果进行对比。常规检查血小板计数 (plateletcount,PLT)和试管法凝血时间 (cruortime ,CT)。结果 治疗前AT -Ⅲ活性 [(5 6 6± 11 17) % ]、α2 -PI活性 [(2 8 4±5 85 ) % ]及Fg含量 (0 5 3± 0 16g/L)均比正常对照组明显减少 (P <0 0 1) ,但α2 -PI活性和Fg含量下降更明显 ;FDP含量(5 7 0± 8 4 8μg/mL)比正常对照组明显增多 (P <0 0 1)。 16例病人中CT延长有 10例 ,PLT低于正常范围有 11例。经治疗病人均痊愈出院 ,但检查发现血液学方面的恢复比较缓慢。结论 竹叶青蛇咬伤可引起病人体内的凝血和纤溶系统异常 。

鼻咽癌病人血小板聚集功能的初探

以ＡＤＰ为激聚剂，检测了２７３例鼻咽癌和１３２名正常人的血小板最大聚集率（ＭＡＲ）。结果显示：鼻咽癌组的ＭＡＲ比对照组增高有非常显著意义（Ｐ＜０．００１），其疗前，疗中、疗后复发和有远处转移者的ＭＡＲ均比对照组高（Ｐ＜０．００１），但放疗后病情稳定者的ＭＡＲ无明显变化。按临床分期，ＭＡＲ有随病情发展而逐渐增高的倾向，其中Ⅰ期与Ⅲ、Ⅳ期之间的差异有显著和非常显著意义（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），提示鼻咽癌与血小板聚集有密切关系，讨论恶性肿瘤与血小板聚集的机制。

事件相关电位N400神经发生源研究

目的事件相关电位(event-related potentials,ERPs)N400是与语境歧义处理相关的高级认知电位,研究应用于精神分裂症的认知功能障碍。有关N400神经发生源,国内外均少有研究报道。本研究应用“低分辩率电磁断层扫描术(low resolution electromagnetic tomography,LORETA)”技术研究 N400的神经发生源。方法ERPs应用汉词语词对(S1-S2)诱发。S1-S2的关系为:语义关联对、语义非关联对和汉词-人造词对。脑电信号应用17导电极记录。被试为18例正常健康者,男9,女9,平均年龄25．2±4．4岁。应用LORETA软件中内含的“统计学非参数地形图(statistical non-parametric mapping,SnPM)”程序分析被试处理不同类语词时所激活的脑功能区差异。结果与语义关联词对中S2诱发ERPs相比,语义非关联词对中S2诱发出潜伏期在300-500 ms左右的负向偏转成分N400。分别比较S2开始后300-350 ms、350-400 ms、400-450 ms和450-500 ms时间窗内两类刺激语词激活的脑功能区,发现具有显著性差异的脑功能区集中在左半球的颞上回、颞中回、岛回、梭状回、后扣带回和海马旁回等区域。结论事件相关电位N400的神经发生源位于优势半球的颞叶及扣带回-海马结构。

红脖游蛇咬伤中毒的临床研究报告

目的 :为了探明红脖游蛇 (Rhabdophis subminiatus)咬伤中毒引起出血的机理。方法 :采取临床观察结合常规检查血小板计数 (PL T)及试管法凝血时间 (CT)等实验室捡查 ,其中 3例进行了抗凝血酶原 活性 (AT- )、α2 -纤溶酶抑制物活性 (α2 -PI)、纤维蛋白原浓度 (Fg)和纤维蛋白降解产物含量 (FDP)测定的血液学研究。结果 :所有的病人 PL T均在正常范围 ,但 CT明显延长 ,3例病人的 AT- 、α2 - PI活性明显下降 ,其中α2 - PI为甚 ;纤维蛋白浓度 (Fg)明显被消耗 ,纤维蛋白降解产物含量(FDP)明显增多。结论 :红脖游蛇咬伤可引起患者体内凝血系统被激活而继发纤溶亢进完全脱纤维蛋白状态的类 DIC样血液学改变。

人类声诱发短潜伏期负电位的研究

目的在极重度感音性聋耳的ABR检测中发现一个位于3～4ms潜伏期的"V"字形负向波形,称声诱发短潜伏期负电位(Acoustically Evoked Short Latency Negative Response,ASNR)。本研究通过大宗病例调查和临床实验来探讨ASNR的特点和起源。方法回顾性调查并分析3104例ABR检测结果,以详尽了解ASNR的出现率和特性。对20名双耳极重度感音性耳聋患者(6～62岁)和12名健康人(23～30岁)进行了ABR和前庭诱发肌源性电位(VEMP)测试。患者组包括了16名人工耳蜗植入术后的患者,植入耳在裸耳状态时可提供无功能耳蜗模型。结果判读侧重于:人工耳蜗植入耳能否诱发ASNR,以及对比在极重度感音性聋耳中ASNR组和非ASNR组的VEMP出现率及反应阈值。结果ASNR仅出现于极重度感音性聋耳,并且对强声刺激(80～120dBnHL)有依赖性。在653例极重度感音性聋患者(981耳)的ABR波形中,有80例(12.3%)117耳(11.9%)出现了ASNR。ASNR有良好的重复性,可排除伪迹干扰的可能性。ASNR具有神经电位的特征,表现在随着声刺激的增强,其潜伏期缩短而振幅增大。ASNR与ABR的波形完全不一样,无法将其解释为传统听觉神经通路产生的电位。临床实验中,3个人工耳蜗植入耳能诱发出ASNR,说明ASNR的发生与耳蜗无关。所有9个ASNR耳都诱发出VEMP,且阈值与正常对照组无统计学差异(P>0.05),提示ASNR耳具有正常的球囊功能。在非ASNR组中,三分之二没有引出VEMP,而另外三分之一虽然可以诱发出VEMP,但阈值明显较正常对照组高(P<0.01),分别提示球囊功能丧失或低下。此外,有一外半规管麻痹耳诱发出了ASNR和VEMP。结论ASNR并非伪迹,而是一种依赖强声刺激,且只出现于极重度感音性聋耳的神经电位。ASNR的出现完全依赖于正常的球囊功能,而不依赖于残余听力或者半规管功能。据此认为ASNR起源感觉器官为球囊,根据其潜伏期推测电位源自前庭神经核。

晚期头颈恶性肿瘤组织含促血小板聚集物

目的：探讨头颈恶性肿瘤组织提取液是否含有直按聚集血小板的物质。方法：将１５例头颈恶性肿瘤和１４例非恶性肿瘤组织匀浆取组织提取液，然后将其分别致聚于头颈恶性肿瘤２１例，非肿瘤、非恶性肿瘤３３例及健康人１６例的血小板。结果：①头颈恶性肿瘤组织提取液致聚的阳性率比非恶性头颈肿瘤组织提取液致聚的高；②头颈恶性肿瘤组织提取液对血小板的聚集作用随病期进展而增强；③头颈部恶性肿瘤病人的血小板易受组织提取液激聚，其血小板最大聚集率随病期进展而增强。结论：晚期头颈恶性肿瘤组织含促血小板聚集物，肿瘤组织提取液的成分是复杂的，可能是直接引起恶性肿瘤机体血小板聚集增强的原因之一。

慢性扁桃体炎组织中的纤溶酶原激活剂测定

目的 :为探讨蛋白分解酶在扁桃体炎发展和转归中所起的作用。方法 :运用纤维蛋白平板的方法对 19例慢性扁桃体炎患者的扁桃体组织进行初步研究。结果 :慢性扁桃体炎的扁桃体组织中有纤溶酶原激活物的活性 ,平均比活性值为(2 2 8.847± 2 2 7.90 5 ) mm2 /μg。结论 :提示抗纤溶疗法是治疗慢性扁桃体炎很有潜力的手段。

广西产眼镜王蛇毒α-神经毒素基因的分子克隆及序列分析

为获得眼镜王蛇 (Ophiophagus hannah ,简称 Oh)蛇毒 α-神经毒素 (α- NT)的基因序列 ,依据眼镜蛇科不同毒蛇种类来源的 α- NT基因有较高的同源性 ,设计 1对上下游引物 ,为克服引物带来模糊扩增 ,在蛋白编码部分再设计 1对上下游特异引物 ,用 Nacleospin RNA Kit法从 3条活眼镜王蛇毒腺中提取 m RNA,以 3′端引物合成的 c DNA作为模板进行 PCR扩增反应 ,测定产物的核苷酸序列 ,得到全长 4 74 bp的眼镜王蛇 c DNA基因核苷酸序列。该核苷酸序列的信号肽与眼镜蛇树属 Pseudonnaja textilis(Pt)、海蛇 L aticauda semif asciata (L s) 10 0 %同源 ,与眼镜蛇南洋亚种 N aja sputatrix (Ns)、银环蛇 (Bungarusmulticinctus) (Bm) 96 .8%同源 ;蛋白密码部分有83.3%与 Ns、79.2 %与 Pt、76 .4 %与 L s、74 .1%与 Bm同源。信号肽后紧接着的 72个氨基酸有 90 .3%与已发现的眼镜王蛇毒长链α- NT Toxin a同源 ,大约有 73.6 %与 Toxin b、6 9.7%与 Oh- 4、6 6 .7%与 Oh- 5、5 6 .9%与 Oh-6 A和 6 B同源 ,并与 α-银环蛇毒素 5 4 .2 %同源。说明新发现的眼镜王蛇 c DNA是一条长链 α- NT基因。

毒蛇咬伤病人的血小板聚集功能初探

目的为了探讨血液毒及混合毒类毒蛇咬伤病人的血小板功能情况,了解临床中毒发病机理。方法对近年来在本院急诊科确诊的五步蛇(Da.),蝮蛇(Ah.),眼镜蛇(Nn.),眼镜王蛇(Oh.),蝰蛇(Vr.),烙铁头(Tm.)和竹叶青(Ts.)等各种血液毒及混合毒类毒蛇咬伤17例病人25个血样,进行最大血小板聚集率(MAR)的检查和分析研究。结果除了Da未见MAR下降外(仅1例1个样品),其余各蛇种咬伤的样品均有下降。在获得未经治疗(抗蛇毒血清)的15个样品的检查结果中,进行统计分析,Vr、Tm以及Ah的MAR比正常人对照组(51.3±16.0)%明显下降。结论蛇毒中的血小板集聚抑制因子,可引起蛇伤患者体内血小板聚集功能下降,血小板处于无用状态,结果有些蛇伤病人DIC样综合征时出现严重出血而无明显微循环血栓形成致器官受损的临床症状。

胆脂瘤中纤溶酶原激活物质测定

研究目的 :探讨纤溶酶原激活物 (plasminogen activator,PA)与胆脂瘤的关系 ,寻找治疗胆脂瘤型中耳炎的新方法。方法 :用纤维蛋白板测定 2 0例胆脂瘤组织和 8例正常外耳道上皮提取液的纤溶酶原激活物 ,同时进一步运用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳和纤维蛋白自显影方法测定胆脂瘤组织提取液中 PA分子量。结果 :胆脂瘤组织提取液中的PA活性显著高于对照正常外耳道上皮 (P <0 .0 1)。胆脂瘤提取液中的 PA分子量为 2 3k D。结论 :本研究显示 PA在胆脂瘤慢性迁延过程中参与骨破坏作用 ,提示在胆脂瘤型中耳炎的治疗中 ,除常规抗炎和手术治疗外 ,抗纤溶药物或 PA抑制剂的运用或许会有一定意义。

雷公藤甲素对糖尿病小鼠胰岛炎的免疫抑制效果及对正常小鼠糖代谢的影响

自身免疫紊乱是ＩＤＤＭ发病机制的重要环节。本研究目的是探讨目前已用于临床治疗自身免疫疾病的中药雷公藤单一成分之一雷公藤甲素对ＩＤＤＭ动物模型──少量多次注射链脲霉素糖尿病小鼠的胰岛炎的免疫抑制效果，以及雷公藤甲素对正常小鼠糖代谢的影响。结果显示：雷公藤甲素对该糖尿病小鼠胰岛炎的发展有抑制作用，而且对正常小鼠的糖代谢及胰岛形态学无明显不良影响。

主动脉夹层动脉瘤的CT诊断(附26例CT分析)

本文总结分析了26例夹层动脉瘤的CT表现,复习了有关夹层动脉瘤的分型方法及其临床意义,对外伤性、伪腔非增强的夹层动脉瘤分型问题提出了作者的看法,文中还着重讨论了主动脉腔内的“双管腔”及其间的内膜瓣影对夹层动脉瘤的诊断价值;对CT在检查夹层动脉瘤方面的重要性和局限性作了分析与估计。

兔循环血中黄绿烙铁头蛇毒浓度与DIC出现关系研究

目的观察兔循环血中黄绿烙铁头蛇毒浓度与ＤＩＣ出现的关系。方法用抗烙铁头蛇毒的鼠多克隆抗体ＩｇＧ测定兔血中蛇毒浓度，以α２－ＰＩ、ＡＴ－Ⅲ活性和纤维蛋白原水平参数为ＤＩＣ指标。结果上述指标水平随血中蛇毒浓度的增加而降低，ＤＩＣ的发生与血中蛇毒浓度呈负相关系，高剂量的蛇毒可诱发ＤＩＣ。结论ＤＩＣ的发生取决于兔循环血中蛇毒的浓度。

用Nested聚合酶链反应检测嗜肺军团菌的实验研究

用Nested聚合酶链反应(Nested PCR)法检测嗜肺军团菌种。Nested PCR法所用的两对寡核苷酸引物按编码24 kDa嗜肺军团菌表面抗原的基团片段序列设计的。用此两对引物对实验的军团菌种和非军团菌种细菌DNA进行扩增,只有嗜肺军团菌种DNA被扩增,而其他军团菌种和非军团菌属细菌没有被扩增。第1步和第2步PCR分别检测到最小量为10pg和10 fg的靶DNA。对不同量的嗜肺军团菌配制成的痰标本进行检测,能检测到0.1cfu/ml的嗜肺军团菌,只需12h。这些结果显示Nested PCR法检测嗜肺军团菌特异性强,敏感性高。此方法为从临床标本和环境材料中早期、快速检测到嗜肺军团菌提供了有效的工具。

晚期头颈恶性肿瘤组织含促血小板聚集物

为探讨头颈恶性肿瘤组织提取液是否含有聚集血小板的物质,将15例头颈恶性肿瘤和14例非恶性肿瘤组织匀浆取组织提取液,分别致聚于头颈恶性肿瘤21例.非肿瘤、非恶性肿瘤33例及健康人16例的血小板。发现,头颈恶性肿瘤组织提取液致聚的阳性率比非恶性头颈肿瘤组织提取液致聚的高;头颈恶性肿瘤组织提取液对血小板的聚集作用随病期进展而增强;头颈部恶性肿瘤病人的血小板易受组织提取液激聚,其血小板最大聚集率随病期进展而增强。表明,晚期头颈恶性肿瘤组织含促血小板聚集物,这可能是直接引起恶性肿瘤机体血小板聚集增强的原因之一。

血管内皮生长因子表达及微血管密度与头颈肿瘤发展和转移的关系(英文)

研究血管内皮细胞生因子 (VBGV)的表达及微血管密度 (MVD)与头颈肿瘤发展及转移的关系。应用免疫组织化学 S- P法 ,检测 32例头颈恶性肿瘤、2 0例头颈良性肿瘤、16例头颈部无瘤组织石蜡标本组织中的血管内皮细胞生长因子 (VEGF)的表达、微血管密度 (MVD)。头颈恶性肿瘤组织 VEGF的表达及 MVD明显高于头颈良性肿瘤及头颈无瘤组织 (P <0 .0 5 ) ,转移组比较非转移组高 (P <0 .0 5 )。此外 ,在头颈肿瘤的发展及转移中VEGF的表达及 MVD具有显著的正相关关系 (r =0 .398,P <0 .0 5 )。 VEGF与头颈肿瘤血管生成有密切关系 ;VEGF的表达和 MVD的增高对头颈肿瘤发展及转移有促进作用 ,其检测有可能作为头颈肿瘤预后的指标。

鼻咽癌细胞凋亡与血管生成的关系(英文)

为了探讨鼻咽癌(NPC)细胞凋亡及瘤内血管生成与患者预后的关系,采用TdT酶介导的生物素化dUTP缺口末端标记技术(TUNEL)和免疫组化SP法,分别检测20例正常鼻咽粘膜组织及73例NPC组织的细胞凋亡率(ApoptosisRateAR)、瘤内微血管密度(MVD)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达。其中,NPC复发转移组24例,未复发组49例。结果表明,正常鼻咽粘膜AR显著高于NPC(P<0.01),NPC复发转移组的MVD及VEGF显著高于未复发组(P<0.05),而AR则显著低于未复发组(P<0.05),MVD与VEGF、MVD与AR呈正相关(P<0.05)。在NPC发展过程中,细胞凋亡明显受到抑制,VEGF是血管生成的重要因子,并通过促进血管生成影响患者的预后,说明细胞凋亡与NPC患者的预后有关系。

改良快速自旋回波在MR胰胆管成像中的应用

目的：探讨改良快速自旋回波在胰胆管ＭＲＩ成像中的临床应用价值。材料与方法：３例胆囊摘除术后，４例胆结石，１例肝硬化并肝功能不全患者以及２名健康志愿者。应用改良快速自旋回波和脂肪抑制序列行ＭＲＩ检查，被检者屏气１８ｓ进行信号采集，经过重建而获得胰胆管成像。结果：胆囊（除３例已摘除外）７例中显示６例，１例胆囊内充满结石而不显示，胆总管，肝总管及左右肝管分别显示９例，主胰腺管显示３例。胆囊结石３例被检出，表现为胆囊内大小不等之圆形低信号区。结论：应用改良快速自旋回波技术，减少信号采集时间，缩短了ＭＲ胰胆管成像中患者的屏气时间。