家庭医生制度下社区卫生服务效率指标构建的德尔菲法研究

目的:建立评估家庭医生制度下的社区卫生服务效率指标,为衡量社区卫生服务效率提供理论依据和指导。方法:通过国内外文献综述及国内医改的背景及社会需求,建立卫生服务效率分析指标体系。通过规范的两轮式Delphi咨询方法,初步建立家庭医生服务效率评价体系。结果:两轮专家咨询问卷的发放数均为20份;权威程度为0.8,熟悉程度为0.75,判断依据为0.85,构建了由2个一级指标,4个二级指标,14个三级指标的家庭医生制度下的社区卫生服务效率评估体系。结论:本研究构建的指标体系能够较好地反映出家庭医生服务的主要路径和关键核心内容,为后续具体评价效率提供重要依据。

基于DEA模型的家庭医生责任制下的社区卫生服务效率评价

目的:通过建立数据包络(DEA)模型对家庭医生责任制下的社区卫生服务效率进行评价。方法:本研究通过阅读相关文献并结合专家咨询的方法,首先构建了家庭医生制度下社区卫生服务的效率评价指标。在此基础上,随机抽取了浦东新区的10家社区卫生服务中心,针对指标对应的数据进行调研,并利用DEA模型进行数据分析和效率评估。结果:10家社区平均家庭医生服务效率值为0.834,纯技术效率平均值为0.728,规模效率值为0.857。2016-2020年社区卫生服务的综合效率逐年来呈增长趋势,其中纯技术效率平均每年均有提高,但规模效率有增有减,总生产效率提高。结论:应综合考虑机构的具体功能实现和服务效率,优化投入结构,从而提高资源的利用效率。