阿奇霉素和红霉素在儿科临床应用的比较

目的比较阿奇霉素与红霉素在儿科临床应用中的综合效果。方法选取2009年3月～2011年11月于本院进行治疗的96例小儿患者为研究对象，将其随机分为A组（阿奇霉素组）和B组（红霉素组），每组各48例，后将两组患者的治疗效果和不良反应发生率进行比较。结果A组在治疗效果和不良反应的发生情况方面均明显优于B组，P均〈0．05，差异有统计学意义。结论阿奇霉素在儿科的价值要高于红霉素，其不仅具有疗效好的优势，安全性也较高。

我院325例药品不良反应报告分析

近年来随着药品不良反应（adverse drug reaction，ADR）监测工作的深入开展，人们对ADR的认识逐渐提高。ADR监测是加强药品管理，提高用药质量和医疗质量，确保人民群众用药安全、有效的重要手段。现对我院325例ADR报告进行了系统地分析、研究，以促进ADR监测工作的顺利开展，为合理用药及药物安全性评价提供依据。

2013～2014年我院中药注射剂引发的不良反应调查分析

目的通过分析中药注射剂引发不良反应（ADR）的临床特点及原因,提高中药制剂使用合理性。方法回顾性分析2013年1月-2014年12月1742例给予中药制剂注射治疗的的患者的临床资料,统计ADR发生率,并对ADR发生的危险因素进行Logistic回归分析。结果 49例发生ADR,发生率为2.81%,不同种类中药制剂ADR发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;ADR患者以〉60岁及≤6岁者居多,分别占34.69%和30.61%;ADR多发生于输液24h内,占65.31%;以皮肤及其附件ADR为主,占30.61%;Logistic回归分析显示,以Na Cl作为溶媒、滴速≥60滴/min是ADR发生的危险因素,注射前冲管是ADR发生的保护性因素。结论常用的中药注射剂在各年龄段均有可能引发ADR,临床应注意加强对老年及少儿的监测,选择适宜的溶媒,控制好滴速,输液前严格冲管,以减少ADR发生率。

中药复方制剂丹参川芎嗪治疗急性脑梗死患者对于血液流变学指标的影响研究

目的研究中药复方制剂丹参川芎嗪治疗急性脑梗死患者对于血液流变学指标的影响,为临床治疗此类患者提供参考。方法选择98例急性脑梗死患者作为研究资料,按照随机数字表法将所有患者分为2组,其中对照组患者接受阿司匹林、辛伐他汀及对症治疗等常规基础治疗,观察组患者在此基础上接受丹参川芎嗪治疗,对照两组患者临床疗效及血液流变学指标。结果两组患者治疗后血液流变学指标均与治疗前相比显著改善,观察组患者治疗后的低切全血比粘度和高切全血比黏度,血浆比黏度和血小板聚集率均显著低于对照组患者。两组患者治疗后7、14d的NIHSS评分均显著低于治疗前,观察组患者术后7、14d的NIHSS评分显著低于对照组患者。结论丹参川芎嗪治疗急性脑梗死患者临床疗效确切,且可以有效改善患者的血液流变学指标。

肺癌化疗患者住院费用调查分析

目的探讨肺癌化疗患者住院费用情况。方法利用医院信息化系统及数字化病历管理系统调取2014年1—12月山东大学附属省立医院2789例肺癌化疗患者的住院相关信息及用药病历，随机抽取100份对肿瘤治疗药物种类及费用构成进行调查与分析。结果纳入分析的肺癌化疗患者平均住院费用为（20033±9656）形例次，其中药物费用（12761±5840）元／例次，占63．7％。药物费用中化疗药物与非化疗药物费用比例分别为41．0％和59．0％，化疗方案使用最多的是多西他赛＋奈达铂方案[20例，药物总费用为（13744±6840）元／例次，其中化疗药物费用（4862±397）元／例次，占35．4％；非化疗药物费用（888l±5886）元／例次，占64．6％]；非化疗药物中免疫调节剂、止吐类、抑酸类费用占比居前3位，依次为41．4％、25．5％和10．3％。结论山东大学附属省立医院肺癌化疗患者住院费用中非化疗药物所占比例较大，免疫调节剂等药物临床使用亟待规范。

元代以前、明清时期及近现代骨痹内治方药的用药规律及变化研究

目的对元代以前、明清时期及近现代骨痹相关文献进行系统整理研究,统计分析不同时期骨痹内治方药的用药规律。方法查录秦汉至近现代医学著作,建立骨痹治疗的方剂数据库,对不同时期所用方药进行统计分析,比较不同时期治疗骨痹所用方药在功效、四气、五味、归经方面用药特点的变化规律。结果元代以前应用频数最高的3类药物依次为补虚药、温里药、活血化瘀药,明清时期应用频数最高的3类药物依次为补虚药、解表药、活血化瘀药,近现代应用频数最高的3类药物依次为补虚药、活血化瘀药、祛风湿药。元代以前补虚药使用频率与明清时期比较差异有统计学意义(P<0.05),元代以前、明清时期活血化瘀药、祛风湿药使用频率与近现代比较差异有统计学意义(P<0.05),3个时期补虚药、活血化瘀药、祛风湿药使用频率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。元代以前应用频率最高的3类药物的药性依次为温、平、热,明清时期及近现代应用频率最高的3类药物的药性依次为温、平、寒。3个时期温性、热性、寒性药物使用频率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。元代以前应用频率最高的3类药物的药味依次为辛、甘、苦,明清时期及近现代应用频率最高的3类药物的药味依次为甘、辛、苦。3个时期辛、苦、咸、酸味药物使用频率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。元代以前应用频率最高的3类药物归经依次为肝经、心经、肾经,明清时期及近现代应用频率最高的3类药物归经依次为肝经、心经、脾经。3个时期肝经、肾经、脾经、肺经、膀胱经、胃经药物使用频率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过分析不同时期骨痹内治方药的用药规律,可以看出历代医家治疗骨痹均多用固肾补虚、活血化瘀,辛开苦燥、甘温并补之药,平调脏腑,标本兼顾。明清时期及近现代用药开始重视脾经药物的使用,针对瘀、痰、邪的外因与本虚的内因以温肾补益为主,兼以祛痰化湿、祛风通络。

奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效观察

目的探究在上消化道出血疾病的临床治疗中,采用奥曲肽联合奥美拉唑药物进行治疗,观察其临床应用效果。方法选取2014年9月~2016年2月来本院接受治疗的86例上消化道出血患者作为研究案例,根据随机数字表法,将其分为比较组和探究组,每组各43例,比较组患者给予奥美拉唑药物治疗,探究组患者采用奥曲肽联合奥美拉唑药物治疗,对比两组患者疗效。结果探究组患者采用奥曲肽联合奥美拉唑药物治疗后,其36 h的止血有效率高达90.69%。止血平均用时为（20.3±3.8）h;比较组患者给予奥美拉唑药物治疗后,其36 h的止血有效率达到76.74%,止血平均用时为（29.7±6.3）h。探究组患者相较于比较组患者,在以上方面情况都要好,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在上消化道出血疾病的临床治疗中,采用奥曲肽联合奥美拉唑药物进行治疗,具有良好的治疗效果,能够提升患者止血有效率,极大的缩短患者止血用时,提高患者生活质量。

药学干预对喹诺酮类抗菌药物使用情况的影响探讨

目的探讨药学干预对喹诺酮类抗菌药物使用情况的影响。方法 8632例使用喹诺酮类抗菌药物的患者,根据其病情回顾性分析患者干预前后的药物耐药性、不合理用药发生率以及喹诺酮类抗菌药物的不合理使用情况。结果经药学干预后,诺氟沙星、左氧氟沙星等常用药与对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌的耐药性均明显低于药学干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。经药学干预后,诺氟沙星片、莫西沙星注射液、莫西沙星片、加替沙星注射液、加替沙星胶囊、左氧氟沙星注射液、左氧氟沙星片、洛美沙星片等不合理用药发生率均明显低于药学干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。经药学干预后,喹诺酮类抗菌药物不合理使用情况中严重问题、重要问题、一般问题所占比例分别为0、9.51%、2.47%,均明显低于药学干预前的0.16%、15.72%、5.42%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在喹诺酮类抗菌药物的使用过程中使用药学干预,可以有效提高用药的合理性及有效性,减少用药不合理的情况,具有重要的临床价值。

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较

目的：埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比。方法选取我院2014年12月～2015年12月所收治的140例患有胃溃疡患者作为研究对象，将其按照治疗方式分为埃索美拉唑组和奥美拉唑组，各70例，对比两组患者的治疗效果。结果经治疗后，埃索美拉唑组治疗总有效率高于奥美拉唑组，差异有统计学意义（P＜0.05）；埃索美拉唑组不良反应症状低于奥美拉唑组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论埃索美拉唑是当前治疗胃溃疡疾病的最佳治疗药物，该药物不仅具备安全性，还具备显著的治疗疗效，在临床治疗上更为理想。

抗菌药物合理使用的原则与方法及存在问题

目的探讨抗菌药物合理使用的基本原则与方法,并发现其临床使用存在问题进行以帮助抗菌药物的合理使用,减少出现耐药情况的出现。方法通过对临床常见的一些情况进行记录总结分析以得出以下问题并针对问题进行研究以找出合适的解决方法以及原则。结论只有严格掌握适应证,正确选择药物,适当使用给药方法,合理地配伍,正确地掌握联合用药才能保证抗生素的滥用情况得到降低甚至杜绝。另外对于联合使用抗生素药物还能保证医生能够合理的安全使用抗生素。从而可以大大的降低抗生素的大量的使用所带来的不良的情况。

川芎真空蒸汽润药制备工艺优化及其抗炎镇痛活性研究

目的应用星点设计-响应面法优化川芎真空蒸汽润药制备工艺,考察润药川芎饮片的抗炎镇痛活性。方法以阿魏酸含量为评价指标,以润药温度、润药时间和真空时间为观察指标,采用响应面法优化川芎饮片润药工艺,并筛出最佳优化方案。采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀和冰醋酸致小鼠扭体实验考察润药川芎饮片的抗炎镇痛活性。结果最佳蒸汽润药工艺为:软化温度80℃、软化时间50 min、真空时间45 min。该工艺生产的川芎饮片阿魏酸含量较高,并可减少冰醋酸致小鼠的扭体反应次数、延长潜伏期,抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀反应,明显或部分缓解肿胀程度。结论响应面法优选真空润药工艺简便易行,准确度较好,润药川芎饮片比传统饮片抗炎镇痛效果好,可为川芎饮片的生产提供参考。

探究奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的临床效果

目的探究奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的临床效果.方法选取本院2019年4月—2021年4月收治的112例急性肠胃炎患者,根据随机数表法分为两组.对照组56例,采用复方嗜酸乳杆菌片治疗,观察组56例,采用复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗.对两组患者的临床疗效、症状缓解时间、消化系统与肠胃功能评分,不良反应进行比较.结果临床疗效比较,观察组的98.21%高于对照组的82.14%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的发热、呕吐、腹泻、腹痛缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的消化系统症状评分为(3.43±0.39)分,低于对照组的(6.84±0.74)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的肠胃功能评分为(4.62±0.96)分,高于对照组的(2.73±0.63)分,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应比较,观察组的10.71%与对照组的8.93%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论采用奥美拉唑肠溶片辅助治疗急性肠胃炎能够快速缓解患者临床症状,改善其消化功能、肠胃功能,治疗效果显著,且安全性较高.

帕拉米韦氯化钠注射液细菌内毒素检查方法的建立

目的:建立帕拉米韦氯化钠注射液细菌内毒素的检查方法。方法:按2010年版《中国药典》(二部)附录细菌内毒素凝胶检查法,采用不同厂家的鲎试剂,通过干扰试验对不同批号的样品最大不干扰质量浓度及细菌内毒素进行检查。结果:样品质量浓度为2.5 mg/ml时对鲎试剂与细菌内毒素的凝集反应无干扰;样品的细菌内毒素限值为0.5 EU/ml。结论:本方法可用于帕拉米韦氯化钠注射液的细菌内毒素检查。

血清肿瘤标记物联合动态检测对肺癌诊疗的价值研究

目的 研究血清肿瘤标记物糖类抗原（CA50）、鳞状上皮癌抗原（Scc-Ag）、胃泌素释放肽前体（ProGRP）联合动态检测对肺癌早期诊断和监控治疗的临床应用价值。方法 选取126例肺癌患者（肺癌组）、50例肺部良性病变患者（良性对照组）及50例健康体检者（正常对照组）为研究对象，采用电化学发光法及酶联免疫法分别检测其血清CA50、Scc-Ag、ProGRP水平。结果 ①肺癌患者血清CA50、Scc-Ag、ProGRP水平明显高于良性对照组和正常对照组（P〈0.01）；②肺癌高分期组、复发转移组治疗前血清CA50、Scc-Ag、Pro-GRP水平明显高于低分期组、无复发转移组及本组治疗后（P〈0.01）；③ CA50、Scc-Ag、ProGRP分别在肺腺癌、鳞癌、小细胞癌血清表达水平较高（P〈0.01）；④血清CA50、Scc-Ag、ProGRP诊断肺癌的敏感性分别为48.41%、52.37%、46.83%；特异性分别为96.00%、98.00%、94.00%；准确性分别为61.93%、64.77%、60.23%；三项肿瘤标记物联合检测诊断肺癌的特异性为86.00%，虽有所降低，但敏感性、准确性明显提高，分别为95.24%、92.61%，与各单项及两两组合检测比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 血清肿瘤标记物CA50、Scc-Ag、ProGRP可作为肺癌诊断的生物学指标，联合检测敏感性、准确性明显提高，有利于早期诊断，同时联合动态检测可辅助判断临床分期、组织学类型、复发转移、监控预后及指导治疗。

高脂血症患者载脂蛋白B基因突变对阿托伐他汀调脂作用的影响

目的探讨载脂蛋白B（ApoB）基因突变对阿托伐他汀调脂作用的影响。方法选取152例高脂血症患者为研究对象，采用聚合酶链反应一限制性内切片段长度多态性（PCR．RFLP）方法检测高脂血症患者ApoB基因多态性。所有患者给予阿托伐他汀治疗，分别在治疗前后采用酶法测定血脂水平。分析不同基因型（非x＋携带者和x＋携带者）患者的血脂水平[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）]。结果非x＋携带者治疗前后TC、LDL—c下降百分比分别为（28．98±5．21）％，LDL-12下降百分比为（32．67±7．19）％，均大于x＋携带者的（18．97±4．01）％、（26．07±3．45）％（均P〈0．05）。非x＋携带者治疗前后TG下降百分比和HDL—C升高百分比与x＋携带者比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论ApoB基因变异影响高脂血症患者的血清TC和LDL—C水平，X＋携带者的血脂水平较非x＋携带者高；且阿托伐他汀对X＋携带者的调脂作用较弱。