左西孟旦与重组人脑利钠肽联合治疗对急性心力衰竭患者血清炎性因子及心脏功能的影响

目的 探究左西孟旦与重组人脑利钠肽联合治疗对急性心力衰竭(AHF)患者血清炎性因子及心脏功能的影响。方法 回顾性分析60例AHF患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组接受左西孟旦治疗,在此基础上,观察组联合重组人脑利钠肽治疗。对比两组临床效果、血清炎性因子[白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、心脏功能[心脏指数(CI)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)]、不良反应发生情况。结果 观察组临床治疗总有效率96.67%较对照组的73.33%高(P<0.05)。治疗后,观察组IL-10(2.94±0.48)ng/L高于对照组的(2.13±0.35)ng/L, IL-17(16.21±3.22)ng/L、IL-6(3.63±0.89)ng/L、CRP(10.18±2.07)mg/L低于对照组的(26.43±5.66)ng/L、(5.17±1.01)ng/L、(14.39±2.58)mg/L(P<0.05)。治疗后,观察组LVEDD(55.22±3.21)mm低于对照组的(59.39±3.85)mm,LVEF(44.94±3.42)%、CI(4.92±0.56)L/min、SV(39.22±3.15)ml高于对照组的(41.15±2.63)%、(4.43±0.34)L/min、(36.23±2.45)ml(P<0.05)。两组不良反应发生率相近,无统计学差异(P>0.05)。结论 AHF患者应用左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗能够更快地调节其炎性因子水平,促进心脏功能改善,且安全性高。

早期肠内营养支持对结肠癌患者术后免疫功能的影响

目的对早期肠内营养支持在结肠癌患者术后免疫功能中的临床运用效果情况加以观察和探究。方法方便抽选该院于2019年4月—2020年3月所收治的结肠癌患者66例作为研究对象,按随机双盲法分成参照组与研究组,每组33例。参照组予以肠外营养支持,研究组予以早期肠内营养支持。对比两组患者的营养状况、免疫功能等情况。结果研究组患者术后排气时间、下床活动时间、住院时间均短于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)相比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术后的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著高于该组手术前及参照组手术后,且其CD8^(+)明显低于本组手术前及参照组手术后,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率(6.1%)显著低于参照组(24.2%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.243,P<0.05)。结论对结肠癌患者予以早期肠内营养支持,效果明显,可显著改善患者的免疫功能,具备临床推广价值。

医护一体化护理结合快速康复护理对胫骨平台骨折手术患者膝关节功能及疼痛情况的影响

目的探讨医护一体化护理结合快速康复护理在胫骨平台骨折(TPF)手术患者中的应用效果.方法选择2020年2月—2021年5月于我院行手术治疗的86例TPF患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为两组,各43例.对照组实施常规护理,观察组实施医护一体化护理结合快速康复护理,观察至术后6个月.对比两组膝关节功能、疼痛情况、生活质量及并发症情况.结果观察组护理后美国特种外科医院疼痛评分(27.25±1.13)分、功能评分(17.15±1.29)分、活动范围评分(16.68±1.47)分、肌力评分(7.24±0.77)分、屈曲畸形评分(8.48±0.66)分及关节稳定性评分(8.83±0.88)分均高于对照组的(23.26±1.68)分、(15.42±1.25)分、(14.60±1.55)分、(6.68±0.75)分、(7.23±0.78)分、(7.15±1.26)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后视觉模拟评分(3.46±0.82)分低于对照组的(5.11±1.05)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后生活质量综合评定问卷中心理功能评分(82.87±7.71)分、躯体功能评分(82.88±7.95)分、社会功能评分(77.89±6.19)分及物质生活评分(83.86±6.61)分均高于对照组的(73.68±7.69)分、(70.60±7.71)分、(69.93±5.34)分、(70.76±5.58)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率4.65%低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05).结论医护一体化护理结合快速康复护理在TPF手术患者中具有较好的应用效果,利于减轻术后疼痛,减少并发症的发生,促进膝关节功能恢复,提升生活质量.