以消化道出血为首发表现的腺垂体功能减退症1例

腺垂体功能减退症作为一类内分泌疾病,多数表现为亚临床型,无临床症状,但急性起病者常病情危重,在临床中易因症状不典型被其他临床科室误诊[1],造成诊疗时间延长。作为全科医生,在临床工作中经常收治以症状学诊断入院的患者,如何尽早识别疾病并明确诊断成为临床工作的重要组成部分。尽管腺垂体功能减退症首发症状具有多样性,但以消化道出血为首发表现就诊者报道较少。本文为1例以消化道出血为首发表现就诊的患者,通过对其两次住院过程中诊断及治疗的报道,结合文献回顾,以期让广大临床工作者能够及早识别并诊治该类疾病,帮助患者提高生活质量。

高压氧联合丁苯酞对老年脑梗死后血管性痴呆患者神经功能及认知功能的影响

目的探讨高压氧联合丁苯酞对老年脑梗死后血管性痴呆患者神经功能及认知功能的影响。方法选择该院2020年3月—2023年3月收治的82例老年脑梗死后血管性痴呆患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组采用丁苯酞治疗,观察组采用高压氧联合丁苯酞治疗。比较两组患者的神经功能、认知功能、记忆能力、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,简易精神状态检查量表评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床记忆量表的各个维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧联合丁苯酞可改善老年脑梗死后血管性痴呆患者神经功能及认知功能,增强其记忆力,安全性较好。

以急性腹痛为首发症状的卟啉病合并早孕2例

卟啉病作为罕见病,是由血红素生物合成途径中特异性酶缺乏导致的一种罕见的卟啉代谢紊乱性疾病。分为肝性血卟啉病和红细胞生成性血卟啉病,肝性血卟啉病根据临床表现的缓急被分为急性和慢性两类;红细胞生成性卟啉病分为先天性和获得性两类[1]。卟啉病临床工作中容易被误诊或漏诊的原因往往是临床表现缺少特异性。本文报道2例早孕患者因急性腹痛反复就诊,最终诊断为卟啉病的诊治过程,以期让广大临床工作者能够对卟啉病进行早期识别,使患者得以早期诊治。

成年人叶内型肺隔离症2例报告及临床分析

支气管肺隔离症(Bronchopulmonary sequestration, BPS),简称肺隔离症,是临床上一种较为罕见的下呼吸道发育畸形。被隔离的肺组织团块内虽然含有气道和肺泡,但与气管支气管树无正常解剖连接,丧失正常生理功能,并且其动脉供血来自体循环。根据解剖学特点,BPS一般分为叶内型和叶外型。叶内型又称肺内隔离症,约占BPS的75%,病灶位于正常肺叶内,没有独立的脏胸膜包裹。叶外型又称肺外隔离症,病灶位于正常肺叶外.

儿童原发性血小板增多症合并脑血管畸形致静脉性脑梗死1例

颅内静脉血栓形成致静脉性脑卒中在儿童中较为少见。报道1例因原发性血小板增多症合并脑血管畸形而致静脉性脑梗死患儿的诊治过程,并复习相关文献,以提高临床医师对该病的诊治能力。