2000—2019年中国早发型癌症疾病负担及危险因素变化趋势

目的揭示2000—2019年中国早发型癌症疾病负担及危险因素的变化趋势。方法数据来自2019年全球疾病负担研究。采用发病、死亡和伤残调整寿命年(disability-adjusted life year,DALY)指标,分析中国15~49岁人群早发型癌症疾病负担情况;通过人群归因分值(population attributable fraction,PAF)估计早发型癌症DALY归因于可改变危险因素的比例。以年估计百分比(estimated annual percentage change,EAPC)及其95%CI估计2000—2019年疾病负担变化趋势。结果2019年中国早发型癌症发病率、死亡率和DALY率分别为109.0/10万、35.8/10万和1763.7/10万。新发病例数在所有早发型癌症中占比最高的癌种为乳腺癌、结直肠癌和胃癌;死亡例数占比最高的癌种为肺癌、肝癌和胃癌。35.8%的早发型癌症DALY可归因于可改变危险因素。烟草使用(PAF=16.0%)为我国早发型癌症首要危险因素,其次为膳食危险因素(6.1%)和酒精使用(5.9%)。2000—2019年,我国早发型癌症的发病率呈上升趋势(EAPC=2.0%,95%CI:1.6%~2.3%);死亡率(EAPC=-1.1%,95%CI:-1.4%~-0.7%)及DALY率(EAPC=-1.2%,95%CI:-1.5%~-0.8%)均呈下降趋势。早发型肝癌新发例数占所有早发型癌症新发病例的比例由2000年首位降至2019年第8位;早发型结直肠癌发病占比由2000年第6位升至2019年第2位。与2000年(32.0%)比较,2019年我国全人群早发型癌症DALY危险因素PAF增长11.9%。结论我国早发型癌症发病增加,死亡和伤残得到有效控制,不同癌种疾病负担构成的变化存在异质性。应加强对可改变危险因素的干预,降低早发型癌症负担。

早产小于胎龄儿发育特征研究

【目的】探讨早产小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)生长发育特征,为今后对早产儿进行有效干预提供依据。【方法】将胎龄在206-258 d的早产儿按体重进行胎龄评估,分为SGA组(出生体重小于同胎龄出生体重P10)45例,适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)组76例,对照组200例(正常足月儿)。三组均于出生后定期接受体格发育监测和52项神经运动检查,并进行相应干预指导。在1-2岁间做智力(CDCC)检查。【结果】早产SGA儿体重在3-6月时与其他两组差异有显著性,9-12个月与早产AGA儿体重差异缩小,但仍与足月儿有差异。早产SGA儿52项神经运动检查部分指标异常率明显高于其他两组。早产儿智能发育指数(mental development index,MDI)与足月儿差异有显著性,早产儿两组之间差异不大。早产儿贫血发生率高。【结论】早产SGA儿1岁以内的体格生长发育具有快速追赶特征,6个月后仍能保持较快的追赶速度。但1岁以内体重落后危险仍较大,神经运动发育也落后。早产儿2岁以内MDI较低,应该针对性地进行干预指导。

茶树特色新品种乌蒙早的选育

茶树特色新品种——‘乌蒙早’是从乌蒙山野生大茶树群体品种中经变异单株系统选育而成,其品种性状突出,特色明显,与对照福鼎大白茶比较,具有发芽早,生长势强,产量高,发芽整齐,芽叶嫩绿肥壮,用其加工的扁形和毛峰形名优茶,其外形绿润显毫,香气栗香浓郁持久,滋味醇厚回甘,产品风格十分突出,是四川省近几年来新育成的早生、优质、高香和适制名优绿茶的突破性优良品种。

中国早期结直肠癌及癌前病变筛查与诊治共识

2014年11月1日重庆引言结直肠癌（colorectal cancer）是我国常见的恶性肿瘤之一。在西方国家其发病率居恶性肿瘤的第2~3位,随着我国人民生活水平的不断提高和饮食习惯的改变,我国结直肠癌的发病率也在逐年升高,已跃居第3~5位^（[1]）。结直肠癌的预后与早期诊断密切相关,多数早期结直肠癌可以治愈,5年生存率可达90%,而晚期则不足10％，内镜是早期诊断的主要手段。

“乌蒙早”的蓄留采穗与无性扩繁技术

"乌蒙早"具有发芽早、产量高、发芽整齐、芽形肥大、满披白毫、抗性和持嫩性强,内质含极高的氨基酸和果胶,适宜加工成高香显毫型名茶。从母树的地理环境、生物学特征、留蓄采穗以及无性扩繁4个方面阐述了该品种的扩繁选育技术,旨在为川南地区大面积推广"乌蒙早"高海拔地区的种植与生产奠定基础。

早产儿脑性瘫痪并发症与瘫痪类型及粗大运动功能的关系

目的分析早产儿脑性瘫痪并发症分布情况及其与脑瘫类型和粗大运动功能分级的关系。方法对135例早产脑瘫患儿进行分型、粗大运动功能分级（GMFCSl、智力测定、语言评估、眼科学检查、脑干听觉诱发电位测试及脑电网检查。结果患儿并发各类并发症平均（2．10±．33）个。不同类型脑瘫组间并发症数有非常高度显著差异性（F＝5．50，P〈0．001）。不同脑瘫类型间，智力低下及语言障碍发病率有显著差异性（P〈0．05）；痉挛型中，四肢瘫患儿智力低下、语言障碍、视觉障碍及癫痫发生率较双瘫及偏瘫增加（P〈0．05）。GMFCSI～V级组间，智力低下、语言障碍、视觉障碍及肌肉-骨骼障碍发生率有显著性差异（P〈0．05）。2岁以上不能行走（GMFCSIV～V级）的脑瘫患儿并发症数显著高于能行走（GMFCSI～Ⅲ级）的患儿（t=70．05，P〈0．001）。结论智力低下、语言障碍、视力障碍、癫痫、肌肉-骨骼障碍及多重障碍的发生率与脑瘫类型和（或）粗大运动功能分级有关。

川南“乌蒙早”茶叶品质及农业地质性状比较

茶叶品质除了受气候影响外,还会受到地层岩性、土壤、水文和大气降尘等农业地质背景的影响。将从川南茶组3个品种的生化成分、感官品质以及生长的土壤环境质量等农业地质背景因子进行对比,试验区土壤符合有机茶产地环境条件质量标准,氮肥充足,磷和钾缺乏,阳离子交换量在中等以上,p H值为微酸性;茶叶水浸出物、茶多酚、氨基酸、咖啡碱、酚胺比、感官品质尤其以乌蒙早最高,适宜做高品质绿茶,该品种是试验区选育出的乡土品种,具有较强的适应性,适宜在滇北、黔西和川南的乌蒙山地区具有相同生态环境条件的高山推广种植。

早期干预对早产儿生长发育影响的结果分析

目的研究早期干预对早产儿生长发育的影响。方法对南通市52名早产儿(早产组)采用自行设计的高危新生儿早期干预方案进行早期干预,即从出生到24个月,在儿保、早教医生的指导下,由家长每天按指导方案具体实施。同时设立对照组(49名)足月新生儿(足月组)进行系统干预。两组每月定期进行体格发育评估。结果两组小儿体格发育指标-体重、身长、头围在出生后3个月时均有非常显著性差异(P<0.01),6个月龄以后,3项指标在两组间无明显差异(P>0.05)。结论早期干预可促进早产儿的体格发育,追赶性生长明显,使其尽快赶上足月儿。

探讨婴幼儿早期教育对生长发育的影响

早期教育对婴幼儿的生长发育的影响有很多方面,本文主要探讨早期教育对婴幼儿的体格发育及智能发育的影响。分析表明对婴幼儿的智能发育有重要的影响,包括语言、运动、社会交流、环境适应等多个方面;而对体格发育的影响有学者认为对婴幼儿的体质、身长有影响,另有一部分学者认为影响不明显,所以对于体格发育的影响还需要进一步研究。

西秦岭早子沟金锑矿床含矿英安斑岩年代学及其成因

早子沟超大型金锑矿床位于西秦岭造山带西部,矿体赋存于三叠系古浪堤组板岩和中酸性侵入岩内。因与岩浆岩围岩具有密切的空间关系,早子沟矿床被认为是岩浆热液矿床。本研究选择早子沟Au1矿体英安斑岩围岩为研究对象,进行锆石U-Pb年代学和Lu-Hf同位素分析。结果表明,早子沟Au1矿体英安斑岩成岩年代为235.3±3.3Ma,锆石εH(ft)值为-12.78^-8.76,对应的二阶段模型年龄为1.82~2.07Ga,表明岩浆可能来源于古元古代下地壳物质的部分熔融。本次发现的英安斑岩表明早子沟地区岩浆活动从约250Ma持续到约235Ma,矿体与围岩的穿切关系暗示成矿年代不可能早于235.3Ma。结合前人年代学结果,我们认为早子沟可能形成于约210Ma,矿床的形成与岩浆活动没有成因联系。

早期教育对0～3岁婴幼儿智能发育影响的效果评价

目的探讨早期教育对0～3岁婴幼儿智能发育的影响。方法选择2005年6月～2008年6月在本院进行早期教育、年龄在0～3岁之间的婴幼儿142名为早教组，早教组婴幼儿实行系统的早期教育干预；另选取健康体检的婴幼儿142名为对照组，对照组婴幼儿进行常规的保健与指导；2组均以Gesell（格塞尔）儿童智能发育诊断量表进行效果评估。结果早教组婴幼儿在智能发育的5个能区评分均高于对照组（p〈0．01），早期教育对各年龄阶段婴幼儿智能发育的影响不同（p〈0．05）。结论早期教育对0-3岁婴幼儿智能发育有明显促进作用，早期教育指导应纳入到常规的婴幼儿保健工作中。

婴儿抚触等早期家庭干预对早产儿智力发育的影响

目的探讨婴儿抚触等早期家庭干预对早产儿智力发育的影响。方法收集218例早产儿,随机分为2组,研究组114例和对照组104例。2组患儿均采用常规治疗和护理,指导给予婴儿抚触、婴儿体操,在家庭中进行视听、感知觉以及运动方面的早期综合干预训练,并进行智能、运动、发育监测。研究组坚持进行婴儿抚触等早期家庭干预,而对照组只进行了一般的疾病预防等。2组分别在3、6、12、18个月应用Gesell婴幼儿发育量表监测其智力发育(DQ)。结果研究组在适应性、大运动、精细运动、语言和社会交往等5个能区与对照组比较,均有显著性差异(p<0.01)。结论早期家庭干预经济、方便、可行,能明显增进早产儿智能方面的发育。

早实薄壳核桃整形修剪技术

近年来由于早实薄壳核桃结果早、产量高、品质优、价格高，深受广大果农种植户的青睐，早实核桃发展较快。早实核桃因结果早产量高其自身营养消耗大，树体容易早衰，所以，对立地条件及管理水平要求较高，对修剪要求较精细，若完全采用晚实核桃修剪的方法则不能达到预期的效果。在核桃发展栽培过程中广大果农也普遍存在不懂或缺乏早实核桃整形修剪技术的现象，

早期干预过程中不同跟踪频率的效果分析

目的 :探讨不同跟踪频率对早期干预效果的影响。方法 :对早期干预过程中采取不同跟踪频率的两组婴幼儿在智力、心理和生理发育及钙营养方面进行定期的评估 ,在 1.5岁时进行 CDCC测查。结果 :1.5岁时两组 MDI平均相差 7分 ( P<0 .0 5 ) ,优秀者居多。在连续的分项观察中发现 ,差异主要表现在爬行时间 ( P<0 .0 5 ) ,拇、食指捏取时间 ( P<0 .0 5 ) ,搭塔时间 ( P<0 .0 1) ,主动吃喝时间 ( P<0 .0 1)等方面。系统干预组采取监测下补钙 ,两组钙营养方面无明显差别。困难气质比例较以往报道减少。结论 :早期干预过程中及时系统地监测非常重要 。

中华医学会肿瘤学分会胰腺癌早诊早治专家共识

胰腺癌是恶性程度最高的消化道恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在国内外都呈快速上升趋势。因其临床表现隐匿,早期诊断缺乏兼具敏感性和特异性的指标,致使胰腺癌的5年生存率低于8%。胰腺癌的早期诊断是世界性难题,早诊率仅为5%;提高早诊率是改善胰腺癌整体预后的关键;实现胰腺癌早诊早治的关键是明确胰腺癌的高危人群,提高早期诊断技术的敏感性和特异性,规范胰腺癌早期诊断的流程以及早期胰腺癌的治疗等。

西秦岭早子沟金矿中酸性侵入岩地球化学、年代学特征及成矿地质体的确定

西秦岭早子沟金矿是与岩浆活动有关的特大型金矿床,矿区中酸性侵入岩集中发育,主要有闪长玢岩、黑云石英闪长玢岩、花岗斑岩、石英闪长岩4种岩石类型。岩石微量元素均表现出富集大离子亲石元素Rb、K,亏损高场强元素Nb、Ta、P、Ti的特征。稀土元素总量整体上黑云石英闪长玢岩>闪长玢岩>石英闪长岩,闪长玢岩、黑云母石英闪长玢岩、花岗斑岩具有弱-中等的负铕异常(δEu=0.60~0.89),深部石英闪长岩以不具Eu异常(δEu=0.96~1.07)、“Nb-Ta谷”较深明显区别于浅部脉岩。石英闪长岩锆石U-Pb年龄为230 Ma,晚于浅部脉岩10~20 Ma,与蚀变矿物绢云母年龄基本一致,推测金成矿可能始于230 Ma,主成矿期为230~211 Ma,深部石英闪长岩为早子沟金矿的成矿地质体。

因症就诊检出早期大肠癌的临床及病理学特征

目的探讨在就诊的肛肠病人中如何提高早期大肠癌的检出率。方法在１１家医院推广对肛肠病人的四项检查程序——直肠指检，乙结镜检查，大便隐血试验，和Ｘ线气钡灌肠造影。结果在４８２１例有肛肠症状的病人中，检出大肠癌１８８例，检出率为３．９％，其中１８０例有术后病理诊断。４７／１８０例（２６．１％）属早期癌（ＤｕｋｅｓｓｔａｇｅＡ）。４１／４７例由上述四项检查作出初步诊断。初发症状为：（１）便血（２６例，持续１５．２±９．４周后就诊，肿瘤平均直径２．５８ｃｍ）；（２）大便习惯改变（９例，３３．４±１９．７周，３．３９ｃｍ）；（３）腹痛腹块（１０例，１９．２±１１．２周，５．０ｃｍ）；（４）贫血（２例，１７．２±９．９周，４．７５ｃｍ）。８／１２例的Ａ０和Ａ１期病例属便血组，并多位于直肠。４１／４７例以高、中分化腺癌为主，其中１５例伴有腺瘤癌变。术前曾作活检的２７例中，１２例未检出癌变细胞。结论四项检查对检出早期大肠癌是有效的，便血是提示早期癌最有价值的症状，加强大肠癌防治宣教，采用瘤灶多点或全瘤活检技术，高度重视大肠腺瘤和不典型增生等癌前病变。

西秦岭甘南早子沟金锑矿床白云石Sm-Nd同位素地球化学及其意义

西秦岭造山带广泛发育脉状金锑矿化,但其成矿时代和成矿物质来源仍存在争议,影响了对该区矿床成因的深入认识。甘南早子沟超大型金锑矿床位于西秦岭造山带,矿体赋存于三叠系古浪堤组板岩和中酸性侵入岩内,包括蚀变岩型矿化和脉状矿化两种样式,是研究脉状金锑矿化成矿年代学和成矿物质来源的理想选区。本研究选择早子沟金锑矿床脉状矿化中与辉锑矿、金密切共生的白云石为研究对象,系统分析了其Sm、Nd同位素组成。结果表明,早子沟金锑矿床脉状矿化白云石Sm含量为0. 3221×10^(-6)～4. 918×10^(-6),Nd含量为0. 5667×10^(-6)～22. 76×10^(-6)。147Sm/144Nd和143Nd/144Nd分别为0. 1306～0. 2891和0. 511847～0. 512141,Sm-Nd假等时线年龄为282. 5±5. 1Ma。白云石εNd(0)为-15. 42～-9. 70,εNd(t)为-13. 66～-12. 19,tDM2为2. 03～2. 10Ga,变化范围相对较窄,表明样品源区相同。εNd(t)值与秦岭及其周边地区对比显示,早子沟金锑矿床成矿流体与英安斑岩围岩具有相同的Nd源区,可能来源于扬子板块北缘或南秦岭的古元古代结晶基底。白云石Sm/Nd分馏很弱且成矿流体混染了古元古代结晶基底物质可能是Sm-Nd假等时线产生的原因。这表明白云石Sm-Nd同位素体系可能无法为西秦岭广泛发育的脉状(金)锑矿床提供正确年代学信息。