经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的临床对比分析

目的分析经皮肾镜取石术与开放手术取石术治疗肾结石临床疗效及并发症差异,为肾结石患者手术治疗方案选择提供参考。方法选取2016年4月至2019年3月在我院行手术治疗的80例肾结石患者为研究对象,按照所选择的手术方式将其分为内镜组(42例)和开腹组(38例)。对比两组患者的临床手术指标(手术时间、术中出血量、术后止痛药物使用率、术后肛门排气时间、术后住院时间),术后随访6个月,检查患者的结石清除率、肾积水好转率并行组间比较。统计两组患者围术期并发症率并行组间比较。结果 (1)内镜组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后止痛药物使用率、术后住院时间均低于开腹组患者差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者随访6个月,两组结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05),内镜组肾积水好转率高于开腹组患者差异有统计学意义(P<0.05);(3)内镜组患者术后并发症率低于开腹组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜取石术治疗肾结石患者可有效缩短患者术后康复时间,减轻患者疼痛感受,降低患者术后并发症率,是一种更为安全、高效的治疗肾结石患者的手术方案。

盐酸坦索罗辛对慢性前列腺炎患者前列腺液IL-10、TNF-α、PGE-2的影响

目的观察盐酸坦索罗辛对慢性前列腺炎患者前列腺液IL-10、TNF-α、PGE-2的影响,为临床治疗盐酸坦索罗辛对慢性前列腺炎患者提供参考方案。方法选取2017年3月至2019年3月在我院接受治疗的慢性前列腺炎患者212例作为研究对象。按照入组顺序编号,采用数字随机表法将其随机分为对照组和观察组,每组106例。对照组单采用左氧氟沙星胶囊进行治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸坦索罗辛胶囊进行治疗。4周为1个疗程。两组患者均接受2个疗程的治疗。两组患者治疗前后均行前列腺液炎症因子水平指标检测(IL-10、TNF-α、PGE-2)、T淋巴细胞群指标检测(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))和评估NIH-CPSI评分(排尿症状、疼痛不适、生活质量),并对上述指标行组间比较。结果(1)两组患者治疗前前列腺液炎症因子IL-10、TNF-α、PGE-2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗完成后,两组患者IL-10、TNF-α、PGE-2水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者治疗前T淋巴细胞群CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗完成后,两组患者CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均得到改善,且观察组的改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者治疗前NIH-CPSI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗完成后,两组患者排尿症状、疼痛不适评分均较治疗前下降,生活质量较治疗前上升,且观察组的改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用盐酸坦索罗辛治疗慢性前列腺炎患者,能够降低患者疾病相关炎症因子水平改善T淋巴细胞群,能够明显提升患者的生活质量,同时安全性较好,有助于患者预后康复。

正念冥想结合行动研究法对直肠癌术后肠造口患者病耻感及应对方式的影响

目的探讨正念冥想结合行动研究法对直肠癌术后肠造口患者病耻感及应对方式的影响。方法将我院收治的直肠癌术后肠造口患者80例随机分为对照组(n=40,给予常规护理)与观察组(n=40,对照组基础上实施正念冥想结合行动研究法)。比较两组的干预效果。结果干预后,两组的经济歧视、社会排斥、内在羞耻感及社会隔离评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组的面对评分均升高,回避、屈服评分均降低,且观察组均优于对照组(P<0.05)。结论正念冥想结合行动研究法应用于直肠癌术后肠造口患者的护理中,可减轻患者的病耻感,促使其以积极态度面对疾病,利于远期预后。

经尿道内镜黏膜下剥离术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果比较

目的探讨经尿道内镜黏膜下剥离术(BT-ESD)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果。方法选取2016年1月至2019年2月间旬阳县中医院收治的85例非肌层浸润性膀胱癌患者为研究对象。根据采用的治疗方法不同进行分组,采用TURBT治疗的42例患者纳入对照组,采用BT-ESD治疗的43例患者纳入观察组。比较两组患者的围术期相关指标、并发症发生情况及复发率。结果观察组患者膀胱冲洗时间、尿管留置时间和术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者闭孔神经反射的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者膀胱穿孔、血钠降低和术后出血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,观察组患者的复发率为7.0%,低于对照组的23.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与TURBT相比,BT-ESD可显著缩短非肌层浸润性膀胱癌患者的膀胱冲洗时间、尿管留置时间和术后住院时间,降低闭孔神经反射的发生率和复发率,效果显著。