目的探讨电子喉镜联合窄带成像技术(narrow band imaging,NBI)诊断喉部早期恶性肿瘤及癌前病变的应用价值。方法选取2016年12月至2017年5月以喉部不适为主诉的患者共50例,男41例,女9例,平均年龄59.3±13.2岁,分别用白光及NBI电子喉...目的探讨电子喉镜联合窄带成像技术(narrow band imaging,NBI)诊断喉部早期恶性肿瘤及癌前病变的应用价值。方法选取2016年12月至2017年5月以喉部不适为主诉的患者共50例,男41例,女9例,平均年龄59.3±13.2岁,分别用白光及NBI电子喉镜进行喉部检查,并对每一例患者进行颈部增强CT检查,分别根据白光、NBI内镜和增强CT预估病灶的良恶性,以手术或活检病理结果作为诊断金标准进行对照分析。结果50例患者共发现病灶56个,其中,病理检查为良性病变36个,恶性肿瘤20个;白光和NBI内镜的敏感性分别为60.0%和90.0%(χ~2=4.80,P=0.03),NBI内镜和增强CT检查的准确率分别为92.9%和75.0%(χ~2=6.62,P=0.01),敏感性分别为90.0%和60.0%(χ~2=4.80,P=0.03),差异有统计学意义(均为P<0.05)。结论 NBI内镜能更好的观察到黏膜表面细微结构的变化,对于早期喉癌,其发现病变的能力及诊断的准确性均高于普通白光喉镜和增强CT检查,有利于早期诊断、确定活检部位和手术边界。展开更多
目的分析难治性鼻出血的鼻内镜治疗效果,并与传统的填塞止血方法进行比较。方法回顾分析2011年1月至2012年12月接受治疗的鼻出血患者的临床资料。比较鼻内镜下止血组与鼻腔内填塞止血组患者的治疗效果、疼痛程度、术后并发症、再出血(...目的分析难治性鼻出血的鼻内镜治疗效果,并与传统的填塞止血方法进行比较。方法回顾分析2011年1月至2012年12月接受治疗的鼻出血患者的临床资料。比较鼻内镜下止血组与鼻腔内填塞止血组患者的治疗效果、疼痛程度、术后并发症、再出血(治疗后至随访2个月结束)、出血量(治疗开始至随访2个月结束)、术后鼻腔恢复通气时间、鼻黏膜恢复时间等。结果鼻内镜组治愈率高于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义(97.2%,69/71 vs 84.0%,42/50;P=0.009 5);术后2个月内鼻内镜组再出血率低于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义(5.6%,4/71 vs 46.0%,23/50;P<0.001);治疗中及治疗后鼻内镜组疼痛评分平均值均低于鼻腔内填塞组,差异均有统计学意义(3.08±0.72 vs 4.72±0.49;P<0.001;2.59±0.48 vs 4.21±0.58;P<0.001);鼻内镜组患者术后并发症发生率低于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义(21.1%,15/71 vs 42.0%,21/50;P=0.013 4);鼻内镜组总出血量低于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义[(35.75±9.83)mL vs(64.89±14.32)mL,P<0.001];鼻内镜组术后恢复通气时间短于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义[(3.34±0.87)d vs(7.14±2.31)d,P<0.001];鼻内镜组患者术后鼻黏膜恢复时间早于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义[(5.68±3.21)d vs(9.31±3.76)d;P<0.001)。结论鼻内镜下电凝止血术疗效可靠,并发症少,术后恢复较快,可作为难治性鼻出血的首选治疗方法。展开更多
文摘目的探讨电子喉镜联合窄带成像技术(narrow band imaging,NBI)诊断喉部早期恶性肿瘤及癌前病变的应用价值。方法选取2016年12月至2017年5月以喉部不适为主诉的患者共50例,男41例,女9例,平均年龄59.3±13.2岁,分别用白光及NBI电子喉镜进行喉部检查,并对每一例患者进行颈部增强CT检查,分别根据白光、NBI内镜和增强CT预估病灶的良恶性,以手术或活检病理结果作为诊断金标准进行对照分析。结果50例患者共发现病灶56个,其中,病理检查为良性病变36个,恶性肿瘤20个;白光和NBI内镜的敏感性分别为60.0%和90.0%(χ~2=4.80,P=0.03),NBI内镜和增强CT检查的准确率分别为92.9%和75.0%(χ~2=6.62,P=0.01),敏感性分别为90.0%和60.0%(χ~2=4.80,P=0.03),差异有统计学意义(均为P<0.05)。结论 NBI内镜能更好的观察到黏膜表面细微结构的变化,对于早期喉癌,其发现病变的能力及诊断的准确性均高于普通白光喉镜和增强CT检查,有利于早期诊断、确定活检部位和手术边界。
文摘目的分析难治性鼻出血的鼻内镜治疗效果,并与传统的填塞止血方法进行比较。方法回顾分析2011年1月至2012年12月接受治疗的鼻出血患者的临床资料。比较鼻内镜下止血组与鼻腔内填塞止血组患者的治疗效果、疼痛程度、术后并发症、再出血(治疗后至随访2个月结束)、出血量(治疗开始至随访2个月结束)、术后鼻腔恢复通气时间、鼻黏膜恢复时间等。结果鼻内镜组治愈率高于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义(97.2%,69/71 vs 84.0%,42/50;P=0.009 5);术后2个月内鼻内镜组再出血率低于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义(5.6%,4/71 vs 46.0%,23/50;P<0.001);治疗中及治疗后鼻内镜组疼痛评分平均值均低于鼻腔内填塞组,差异均有统计学意义(3.08±0.72 vs 4.72±0.49;P<0.001;2.59±0.48 vs 4.21±0.58;P<0.001);鼻内镜组患者术后并发症发生率低于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义(21.1%,15/71 vs 42.0%,21/50;P=0.013 4);鼻内镜组总出血量低于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义[(35.75±9.83)mL vs(64.89±14.32)mL,P<0.001];鼻内镜组术后恢复通气时间短于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义[(3.34±0.87)d vs(7.14±2.31)d,P<0.001];鼻内镜组患者术后鼻黏膜恢复时间早于鼻腔内填塞组,差异有统计学意义[(5.68±3.21)d vs(9.31±3.76)d;P<0.001)。结论鼻内镜下电凝止血术疗效可靠,并发症少,术后恢复较快,可作为难治性鼻出血的首选治疗方法。
