昆山市健康教育与健康促进的探索与思考

笔者介绍了昆山市健康教育与健康促进工作的机构改革与发展概况；总结了昆山的工作经验及取得的初步成效；提出了当前所面临的新问题以及工作中存在的不足；并就今后发展提出了思考。

昆山市健康教育与健康促进工作的探索与思考

本文介绍了昆山市健康教育与健康促进工作的机构沿革与发展概况;总结了昆山市健康教育与健康促进工作经验及取得的初步成效;提出了当前所面临的新问题以及工作中存在的不足;并就今后发展提出了思考。

新媒体传播在昆山健康教育与健康促进工作中的应用

健康传播是指以人人健康为出发点,运用各种传媒渠道及方法,为维护和促进人类健康的目的而制作、传递、分散、交流、分享健康信息的过程;是一种将医学研究成果转化为大众的健康知识,并通过态度和行为的改变,以降低疾病的患病率和死亡率、有效提高社区或国家生活质量和健康水准为目的的行为[1]。随着科技的飞速发展,新媒体越来越受到人们的关注,

昆山市中小学教师健康素养具备率及影响因素分析

目的了解昆山市中小学教师健康素养具备率及影响因素。方法使用分层随机整群抽样法,抽取昆山市16所中小学校1455名教师进行问卷调查。结果共发放问卷1455份,收回有效问卷1447份,有效率99.5%。昆山市中小学教师健康素养具备率为59.5%,金、银、铜奖学校及未创建健康促进学校的教师健康素养具备率依次为73.3%、61.6%、54.9%和53.0%,差异有统计学意义(χ~2=23.758,P<0.001)。Exhaustive CHAID分类树模型显示,影响中小学教师健康素养具备率最重要的因素是健康促进学校创建等级(χ~2=23.557,P<0.001)。结论昆山市中小学教师健康素养具备率较高,但仍有提升空间;健康促进学校创建等级是主要影响因素。

昆山市成年女性心理健康状况调查分析

目的了解昆山市成年女性心理健康状况水平,并为其提供合适的心理健康知识和心理援助,以提高其心理健康素质。方法采用分层随机抽样方法,通过标准化设计的问卷进行匿名调查,调查人群年龄为18～85岁。数据应用SPSS13.0软件进行统计分析。结果共调查599位女性,其中84.4%认为自己的心理很健康;56.1%认为自己能够正确的评价自己,接纳自己;54.9%认为自己的情绪稳定;55.2%认为自己的意志健全;76.1%认为自己有良好的人际关系。结论从整体情况来看,昆山市女性的心理健康状况处在正常的水平,但是在接纳自我、情绪稳定、意志健全这三个方面的心理健康问题比较突出,值得关注。

昆山市2020—2022年无烟机关创建工作情况及成效分析

目的分析昆山市无烟机关创建工作情况及成效,为全面促进无烟环境建设提供依据。方法对2020—2022年主动申报无烟机关的市级、区镇级机关单位以及按要求须100%完成无烟机关创建的168家机关单位,通过现场观察、知情人访谈、考核评分等方法进行相关调查。结果昆山市创建无烟机关168家,2020年建成16家,占9.52%;2021年建成80家、重命名17家,共97家,占57.74%;2022年建成55家,占32.74%。绝大多数机关单位均能对照标准开展工作,成效明显。2020—2022年吸烟点规范率分别为93.75%、84.21%、74.54%;吸烟危害的理念得到广泛传播;控烟理念深入人心;公务员人群吸烟率下降,2020年戒烟比为25.36%,2021年为42.74%。昆山市人民检察院入选无烟机关控烟工作全国优秀案例。结论昆山市近年无烟机关创建工作整体较好,但部分单位也存在着重视不够的问题。

昆山市护理人员健康素养现状及影响因素初探

目的研究昆山市护理人员健康素养的现状及影响因素,为卫生计生部门制定干预措施提供科学依据。方法采用分层随机抽样法,在昆山市抽取679名护理人员开展健康素养问卷调查,用SPSS 19.0进行数据统计分析。结果昆山市护理人员健康素养水平为73.78%。从知信行3个方面来看,护理人员具备基本知识与理念素养、健康生活方式与行为素养以及健康技能素养的比例分别为68.48%、73.93%和58.62%。Pearson相关性分析显示:护理人员同居民的各项健康素养指标相关程度较高(r=0.932,P=0.002)。二元Logistic回归分析显示:专业技术职称是护理人员健康素养水平的影响因素。结论昆山市护理人员健康素养水平较高,应通过健康促进医院创建、落实奖惩制度等措施进一步提高其开展健康教育工作的积极性,进而提高居民的健康素养水平。

昆山市家庭健康教育调查分析

目的了解昆山市家庭健康教育的开展现状、家庭健康知识的知晓与健康行为的形成情况,以及妇女在家庭健康教育中所起的作用,探索通过健康教育提升市民整体素质的好办法。方法抽取昆山市各镇及开发区等11个调查点的部分居民家庭的成员进行调查。结果年龄小于18岁组和50岁～60岁组的“邻里关系”、吸烟情况有显著性差异;务农人员与行政人员在锻炼身体方面有显著性差异;小学及以下与高中及以上学历两者之间的邻里关系有显著性差异;妇女在家庭健康教育中的主导地位并不明显。结论调查对象的卫生保健知识的整体水平及健康行为的形成率较高,但还存在一些问题,如居民“不吸烟”这一健康行为的形成率比较低。应继续深入地开展健康教育,动员全社会的力量共同努力,探索建立健康生活、健康行为的好方法。

昆山市无烟医疗卫生单位控烟效果评估

目的探讨影响昆山市医务人员吸烟状况和控烟干预效果的影响因素,为有针对性地对医务人员进行戒烟培训、提高其控烟意识,促使其在日常工作中积极参与控烟工作,为制定医院有效的控烟措施提供科学依据。方法于2013年4—6月对全市各医疗卫生单位医务人员采用分层随机整群抽样的方法抽取各级各医疗卫生单位在职医务人员进行问卷调查,采用Epi Data 3.0软件双人双机录入、核查,使用SPSS 17.0软件进行数据分析。结果共调查医务人员1106人,平均吸烟率为15.5%,其中男性吸烟率高于女性(χ2=164.43,P<0.05)。不同文化程度吸烟率差异有统计学意义(χ2=31.58,P<0.05),医务人员对烟草有关知识知晓率还不高,有戒烟打算的医务人员占比为54.6%,经常建议病人戒烟的医务人员所占比例较高,达83.7%。结论昆山市医疗卫生单位医务人员的吸烟率相对较低,在带头戒烟和指导戒烟工作上做得较好,但在烟草危害相关知识的认知上尚需加大培训力度。

健康中国行动背景下的公益性心理健康服务长效机制探讨——以江苏昆山某公益心理咨询机构为例

目的探讨心理健康志愿服务长效机制,为开展心理咨询志愿服务提供参考。方法访谈昆山市某公益性心理咨询机构10名咨询师志愿者和200名服务对象;现场考察日常志愿服务过程,查阅相关文件和资料,对2014—2018年心理健康服务现状及存在问题进行描述性分析。结果该机构在政府主导下,心理健康志愿服务量逐年上升,由2014年的242人次上升至2018年的457人次,年平均增幅22.2%。按照心理咨询志愿服务内容,服务人次数从高到低前3位依次为亲子教育(45.2%)、情绪管理(27.8%)、家庭关系(19.80%);91.5%的服务对象对志愿服务表示满意,82.5%的认为心理咨询对自己有帮助;咨询师志愿服务动机方面,排在前3位的是"奉献爱心、实现价值、帮助他人"(100.0%)、"充实生活、丰富阅历"(90.0%)、"在服务中获得自我成长"(90.0%);阻碍因素中排名前3依次为"保障不健全,与心理预期有落差"(65.0%)、"单位不支持,会被认为不误正业"(50.0%)、"专业学习投入大,带来经济压力"(40.0%)。结论心理咨询志愿服务需求量逐年提升,应加强专业人才培养、夯实制度保障、量化激励机制,建设心理咨询志愿服务长效机制。

现代化进程中的昆山市居民幸福感调查研究

本文描述了昆山市居民的幸福感状况，并从人口学变量、心理方面、社会因素、人际关系和生活状况五个角度分析了其对居民幸福感的影响。使用《城镇居民主观幸福感来源量表》对昆山市居民进行幸福感调查研究，研究发现昆山市居民幸福感较高，在人口学变量方面，昆山市居民在性别、年龄、婚姻状况和职业类型等方面存在显著差异。

昆山市城市社区居民性病/艾滋病防治知识调查

目的了解昆山市城市居民对性病/艾滋病防治知识的知晓、对安全套的态度、教育和意向情况,及性别对其的影响。方法采用分层整群抽样调查,随机抽取城市社区3个街道中的6个社区、年龄在65周岁以下的社区居民415人。使用统一的调查问卷对调查者进行调查,并分析总体情况及性别对其的影响。结果男女性病/艾滋病防治知识在总体上无显著性差异,男性在吸毒尤其是静脉吸毒传播艾滋病的认识上优于女性(χ2=0.025,P﹤0.05),且更多男性认为避孕套能避免感染性病的危险性(χ2=0.023,P﹤0.05);但是在行动及态度上,女性明显优于男性(χ2=0.019,P﹤0.05)。结论不同性别对性病/艾滋病知识的掌握以及对安全套的态度不同,进行针对性较强的性病/艾滋病健康教育是很必要的。

善学致用树品牌,健康促进惠民生——学习型党组织建设的实践与探索

创建学习型党组织是深化创先争优活动,凝集科学发展强大力量的迫切要求。昆山市健康促进中心以科学的学习理念为先导,树立科学的学习型党组织建设观,形成终身学习、全员学习、全程学习和团队学习的理念,崇尚学习、思考、探索、创新的风气,大力推进学习型党组织建设。

建立覆盖全市（外来人口）健康教育、健康促进、健康干预体系的相关对策

党的十六大提出，要把全民族的思想道德素质、科学文化素质和健康素质明显提高，作为全民建设小康社会的主要内容。健康教育是提高市民健康素质的重要手段。为了适应全面建设小康社会，促进我市经济社会的全面进步和人的全面发展，加快推进我市的健康教育与健康促进工作，不断健全和完善适应现代化小康社会发展要求的工作体系，更好地满足人民群众日益增长的和不断变化的健康保健需求，提升市民健康水平，在全面建设小康社会中实现经济发展与人的健康素质同时提升的宏伟目标。

昆山市心理咨询服务体系的构建

昆山市三级心理咨询服务体系的建立,旨在团结和组织昆山地区的心理咨询师开展心理咨询和疏导活动,促进本地区心理健康工作的发展。同时,普及市民心理卫生知识,提高市民的心理健康水平和对突发事件的心理应急能力,改善市民生活质量,促进社会和谐发展。

健康促进信息化管理的探索与实践

信息化已成为当今世界发展的潮流,随着现代信息传媒的发展,传统的健康传播手段已不能满足社会经济高速发展的需要。而一些现代化的信息传播手段,如电子触摸屏、短信、网上咨询等为广大市民所熟悉并频繁使用,给健康教育工作提供了一个崭新的工作平台,给市民提供了无限的信息资源和获得信息的渠道。本文就昆山市在健康促进信息化建设和管理上进行的积极探索与实践进行介绍。

昆山市某社区高血压自我管理沙龙项目效果评估

目的为探索适合昆山的可持续、可推广的高血压管理模式。方法在昆山市区某社区开展为期6个月的高血压自我管理沙龙项目。结果干预后,项目中的每位会员初步形成健康信念,基本掌握了实现行为改变所应具备的技能;对高血压知识的知晓率由68.6%提升到78.6%,健康行为形成率由76.2%提升到89.3%。结论该社区的项目工作取得了初步成效,但是项目的覆盖面、持续性、专业队伍管理等方面仍有待提高,在全市社区中进一步推广该项目仍任重道远。

中国5省健康教育专业人员专业能力访谈结果分析

目的了解现阶段我国健康教育专业人员专业能力现状,为健康教育专业人才队伍能力建设及专业能力评价提供参考。方法结合我国健康教育工作的开展现状,在东、中、西部地区分别选择江苏、江西、安徽、贵州和陕西5个有代表性省份,对选中省份的省、市、区县三级健康教育机构负责人和业务骨干进行小组访谈。结果共127名健康教育专业人员参与了访谈,男性60人(47.2%),女性67人(52.8%);省级32人(25.2%),地市级40人(31.5%),区县级55人(43.3%)。与市县级专业机构相比,省级健康教育专业人员专业能力相对全面,对健康教育专业知识和技能掌握相对较好。排在前三位的能力是传播与沟通能力、计划制定能力和干预实施能力,达到"较好"的人员比例分别为53.1%,43.9%和43.9%;排在后三位的能力是科学研究能力、需求评估能力和评估与应用能力,达到"较好"的人员比例分别为28.1%,31.3%和31.3%。地市级健康教育专业人员专业能力明显不足,除"基本知识"达到"较好"的比例为12.5%外,其他8项能力达到"较好"的人员比例均不超过7.5%。区县级健康教育专业人员专业能力最差,9大能力中有8项能力达到"较好"的人员比例不超过1.8%。结论省市县健康教育机构专业人员专业能力普遍不足;区县级在需求评估、评估与应用、科学研究、倡导与动员能力方面几乎处于空白水平。

参与式教学在省级健康教育骨干项目设计能力提升培训中的效果评价

目的评价以案例教学为主的参与式教学方法在省级健康教育骨干培训班中的应用价值及效果。方法采用培训后自填式问卷调查与小组访谈相结合的方法,通过5分制评价不同培训方法的满意程度及项目计划书各项指标、归纳访谈要点等途径来评估培训方法及培训效果。结果培训后的项目计划书在需求评估等6项内容(指标)的得分与初稿相比,均得以显著性提升。学员对参与式培训方式的满意度较高;极大多数学员提及此种教学方法能调动学员的积极参与和发言、互动性强、培训方式新颖、能促进学员思考。结论省级健康教育骨干项目设计能力仍有待提升,需要加强相关培训,案例教学为主的参与式培训方法适用于省级健康教育骨干能力建设培训,能有效提升其项目计划设计能力,值得推广使用。

基层医疗卫生机构健康教育讲座开展现状及对策探讨

目的分析基层医疗卫生机构健康教育讲座开展现状及存在问题,并提出解决对策。方法结合昆山市健康教育工作月报表,对2013—2015年全市24个社区卫生服务中心的健康教育讲座实施情况进行现状分析和效果评估,了解健康教育讲座开展现状和存在的问题,提出问题的解决对策。结果近三年来,昆山市73%的健康讲座由具有初级职称的基层医护人员承担,二级以上医院以及中级以上职称的医务人员较少承担健康教育讲座任务。80%以上的讲座主题"大而泛",主题分配不均。结论基层健康教育讲座质量有待提升,要建立制度吸引更高水平的讲座传播者。同时,讲座开展前,需开展需求评估,讲座后开展效果评估,确保讲座的开展能有针对性,满足受众的需求。