HPV E6E7 mRNA检测和DNA倍体定量分析在不同宫颈组织病理学病变的应用

目的探讨HPV E6E7 mRNA检测和DNA倍体定量分析在不同宫颈组织病理学病变的应用。方法HPV E6E7 mRNA检测阳性或DNA倍体定量分析阳性的500例患者行宫颈活检,以病理学作为金标准,比较HPV E6E7 mRNA检测和DNA倍体定量分析在宫颈炎、宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及宫颈癌中的结果,分析单独及联合检测对宫颈HSIL和宫颈癌的诊断效能。结果HPV E6E7 mRNA检测在宫颈LSIL的阳性率高于宫颈炎,在宫颈HSIL和宫颈癌的阳性率高于宫颈LSIL(P<0.05)。DNA倍体定量分析在宫颈LSIL、宫颈HSIL、宫颈癌的阳性率均高于宫颈炎,在宫颈HSIL和宫颈癌的阳性率高于宫颈LSIL(P<0.05)。单独HPV E6E7 mRNA检测或DNA倍体定量分析及二者联合检测诊断宫颈HSIL和宫颈癌的灵敏度为93.18%或70.45%及95.45%,特异度为13.60%或92.32%及12.94%,准确度为20.60%或90.40%及20.20%。结论HPV E6E7 mRNA和DNA倍体定量分析在不同宫颈组织病理学病变中的阳性率存在差异,单独检测和二者联合检测对宫颈HSIL和宫颈癌有一定的诊断效能。

子宫内膜异位症所致不孕的免疫学研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EM),简称内异症,是育龄期女性的常见疾病,其患者不孕率高达40%,且易复发,给患者身心健康带来巨大的影响。但是内异症的病因尚不确切,其引起的不孕更是多因素相互作用的结果。卵巢储备功能下降、盆腔解剖结构改变、内分泌因素等都可能是内异症诱发不孕的作用因素,而免疫环境改变也与内异症性不孕有着密切联系。本文从内异症的免疫学变化、免疫细胞与内异症性不孕的关系、内异症性不孕相关的细胞因子3个方面综述内异症引起不孕的免疫学因素,探讨其发病机制及潜在治疗方案。