TAPP与开放手术治疗腹股沟疝的疗效及并发症的对比

探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝患者的临床效果。选取2012年1月—2015年6月手术治疗的70例腹股沟疝患者进行回顾性分析,其中32例采取TAPP治疗(TAPP组)、38例采取开放的前入路腹膜前疝修补术(对照组),对比两种手术方式的效果及并发症。TAPP组患者的手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、下床时间、术后平均最高体温、术后肛门排气时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.05),住院费用高于对照组(P<0.05);TAPP组患者术后的手术并发症率9.38%,显著低于对照组的28.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。TAPP治疗腹股沟疝患者的主要优势是术后恢复快,手术疗效安全可靠,但费用较高。

LC联合LCBDE对胆囊结石合并胆总管结石的手术效果

探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合腹腔镜胆总管切开胆道镜探查取石术(LCBDE)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。选择2014年6月—2016年6月手术治疗的89例胆囊结石合并胆总管结石患者进行回顾性分析,其中32例采取LC+LCBDE(微创组),57例采用传统的开腹胆总管探查取石术(传统组),对比两组手术效果。两组手术时间,术后72 h的血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)及手术成功率比较差异均无统计学意义(P>0.05);微创组术中出血量、下床活动时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间均显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组T型管拔出时间、住院费用均显著高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组近期手术并发症率6.25%,传统组15.79%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=1.722,P>0.05)。LC联合LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石效果可靠,同时患者术后恢复较传统开腹手术有一定的优势。