昆山高新区健康人群早期胃癌风险评估

目的了解社区无症状人群早期胃癌风险评分情况。方法 2018年4月,在昆山高新区招募社区无症状人群,按《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)(2017年,上海)》推荐的胃癌筛查风险评分系统,评估人群胃癌风险评分大小及其在特征变量之间的分布。结果共招募筛查社区人群214例,幽门螺杆菌(Hp)抗体阳性率为51.9%,胃癌评分高危占1.9%、中危占32.2%、低危占65.9%。线性回归模型分析结果显示,年龄、性别、Hp抗体阳性、G-17、PG-I/PG-II比值<3.89对早期胃癌风险评分的贡献均有统计学意义(P值均<0.001),标准化回归系数分别为0.477、0.525、0.177、0.545、0.254。结论采用标准方法在社区人群中开展早期胃癌风险评分,可为进一步开展早期胃癌内镜筛查提供依据。

昆山高新区2016年血脂异常患病率、知晓率及其影响因素

目的 分析昆山高新区2016年血脂异常率、知晓率及其影响因素。 方法 2016年对昆山高新区18～69岁常住居民进行问卷调查与体格检查并分析血脂异常患病及知晓率的影响因素。采用2010年第六次人口普查年龄结构对血脂异常率进行标化。 结果 血脂异常粗患病率在总人群、男性和女性人群分别为39.1%、50.7%和28.2%，标化后分别为39.1%、50.6%和28.4%。多因素分析提示，男性（ OR =2.56，95% CI ：2.00～3.28）、初中以下受教育程度（ OR =1.40，95% CI ：1.04～1.89）、糖尿病（ OR =1.67，95% CI ：1.10～2.53）、不经常在家吃晚饭（ OR =1.52，95% CI ：1.09～2.12）、BMI≥28.0（ OR =1.76，95% CI ：1.18～2.63）、高腰臀比（ OR =1.40，95% CI ：1.08～1.80）与血脂异常患病存在关联；糖尿病（ OR =2.86，95% CI ：1.34～6.11）、BMI≥28.0（ OR =4.35，95% CI ：1.92～9.85）及身体活动不足（ OR =0.44，95% CI ：0.21～0.92）与血脂异常知晓存在关联。 结论 昆山高新区常住居民血脂异常患病率较高，知晓率较低，生活方式干预与体重控制是改善居民血脂异常的主要措施。

2017年昆山社区管理糖尿病患者血糖控制效果评价

目的了解2017年昆山市基本公共卫生服务中社区糖尿病患者血糖控制模式及其控制效果。方法采用整群随机抽样方法,抽取2017年某社区至少随访管理1次的糖尿病患者2 537例,分析血糖控制模式与控制效果在诸因素之间的分布;采用多因素logistic回归分析血糖未控制的影响因素。结果糖尿病患者中血糖未控制率为50.6%,血糖控制模式中,不用药、单用口服降糖药、单用胰岛素、联合口服降糖药和胰岛素4种模式,分别占16.3%、70.1%、5.3%、8.3%,对应的血糖未控制率分别为33.3%、52.6%、57.8%、63.0%。多因素分析显示,肥胖(OR=1.03,95%CI:1.00~1.05)、随访频率>4次(OR=1.32,95%CI:1.13~1.54)、纳入管理时血糖偏高(OR=1.67,95%CI:1.38~2.02)、2017年签约家庭医生(OR=1.26,95%CI:1.07~1.49)、随访收缩压高(OR=1.87,95%CI:1.55~2.27)、糖尿病病程>10年(OR=1.45,95%CI:1.18~1.78)与糖尿病患者血糖未控制存在统计学关联。结论2017年昆山社区卫生服务机构管理的糖尿病患者血糖未控制率较高;基于基本公共卫生服务的2型糖尿病患者健康管理尚需进一步加强。

新冠疫情前后昆山高新区学校传染病聚集性疫情对比分析

目的分析新冠肺炎疫情前后昆山高新区学校传染病聚集性疫情的流行特征,为制订相关防控措施提供依据。方法以2020年1月24日江苏省启动突发公共卫生事件一级应急响应为时间节点,采用描述性流行病学方法,对新冠疫情前(2018年1月24日—2020年1月23日)和新冠疫情后(2020年1月24日—2022年1月23日),在该区学校内发生的传染病聚集疫情的流行特点进行对比分析。结果新冠疫情后学校传染病聚集性疫情大幅减少,由新冠疫情前的91起降至60起,共涉及5个病种,其中流感样病例和手足口病下降最为明显,疱疹性咽峡炎聚集性疫情在新冠疫情后出现增长趋势,新冠疫情前后不同病种聚集性疫情分布差异有统计学意义(χ^(2)=11.773,P=0.019)。各病种聚集性疫情罹患率在新冠疫情后均下降,其中水痘和流感样病例疫情的罹患率下降最明显,分别由14.35%降至7.49%(χ^(2)=14.256,P<0.001)、28.73%降至25.02%(χ^(2)=4.673,P=0.031)。托幼机构是手足口病和疱疹性咽峡炎聚集性疫情高发场所,小学是流感样病例疫情高发场所。11月—次年1月和4—5月出现2个发病高峰,分别以流感样病例和肠道感染聚集性疫情为主。结论新冠疫情后学校传染病聚集性疫情有下降趋势,应根据各级学校不同传染病、时间集聚特点,有针对性地做好学校传染病防控工作。

2005-2015年昆山市老年痴呆死亡率分析

目的了解江苏省昆山市2005-2015年老年痴呆死亡率变化趋势及定量估计影响因素。方法收集历年江苏省昆山市分性别和年龄组痴呆死亡病例,计算粗死亡率和年龄标化率(2000年第五次人口普查年龄结构,简称"中标率")。用年度变化百分比(annual percentage change,APC)评价老年痴呆死亡率在年份之间变化趋势;率差别分解分析人口因素对老年痴呆死亡率变化的贡献。结果 2005-2015年老年痴呆死亡病例数在总人群呈现上升趋势(APC=7.8%,95%CI:5.0%~10.6%,P=0.0005)。2005-2015年老年痴呆中标率在总人群(APC=0.7%,95%CI:-1.9%~3.3%,P=0.6210)、男性人群(APC=-1.2%,95%CI:-3.9%~1.5%,P=0.3917)及女性人群(APC=1.8%,95%CI:-1.8%~5.4%,P=0.3565)中无明显趋势变化。人口因素和非人口因素共同影响了老年痴呆粗死亡率上升,人口因素在男性和女性人群中贡献率分别为174.82%和49.20%。结论昆山市因老年痴呆而死亡人数持续上升,疾病负担增加;人口因素是影响老年痴呆死亡的主要因素。

江苏省昆山市2006—2015年肺癌发病趋势分析

目的分析昆山市2006—2015年肺癌发病趋势并预测未来发病趋势。方法肺癌病例来源于昆山市肿瘤登记报告系统;使用中国2000年第五次人口普查的年龄结构计算分性别的年龄标化发病率(中标率)。使用年度变化百分比(annual percentage change,APC)评价肺癌发病率在年份之间的变化趋势。用时间趋势与自回归模型预测2016—2020年肺癌发病率。结果肺癌中标率在总人群(APC=3.1%,95%CI:2.0%~4.2%)、男性人群(APC=1.9%,95%CI:0.9%~2.9%)和女性人群(APC=6.1%,95%CI:3.7%~8.5%)中均明显上升。≥70岁年龄组中男性(APC=1.7%,95%CI:-0.1%~3.5%)和女性人群(APC=2.0%,95%CI:-1.8%~5.8%)肺癌年龄标化发病率无明显变化。而30~70岁年龄组中男性(APC=2.0%,95%CI:0.8%~3.2%)和女性人群(APC=8.6%,95%CI:5.4%~11.8%)肺癌年龄标化发病率持续上升。时间序列预测结果提示未来年份(2016—2020年)男性和女性人群中肺癌粗发病率均持续上升。结论昆山市肺癌30~70岁人群发病率在过去10年急剧上升,未来年份将继续上升;肺癌防治相关措施亟需开展,特别是30~70岁人群。

江苏省昆山市1981—2015年去食管癌死因期望寿命和潜在减寿年分析

背景与目的:食管癌发病率和死亡率总体上呈现下降趋势,但食管癌死因对期望寿命的影响证据有限。该研究分析昆山市1981—2015年去食管癌死因可增加期望寿命和食管癌所致潜在减寿年时间趋势,用以评价食管癌死因对人群健康的影响。方法:1981—2015年恶性肿瘤死亡患者来源于死因监测,以计算去食管癌死因可增加期望寿命和潜在减寿年。用中国2000年第五次人口普查的年龄结构计算分性别的年龄标化潜在减寿年。使用平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)评价去食管癌死因可增加期望寿命和潜在减寿年在年份之间的变化趋势。结果:总人群去食管癌死因可增加期望寿命,由1981年的0.36岁下降到2015年的0.18岁,下降趋势差异有统计学意义(AAPC=-1.8%,95%CI:-2.4%^-1.2%);男性人群去食管癌死因可增加期望寿命(AAPC=1.5%,95%CI:-2.2%^-0.8%)和女性人群去食管癌死因可增加期望寿命(AAPC=-2.3%,95%CI:-3.0%^-1.6%)也呈现下降趋势。因食管癌所致的标化潜在减寿年在总人群(AAPC=-6.3%,95%CI:-7.1%^-5.5%),男性人群(AAPC=-5.7%,95%CI:-6.7%^-4.7%)及女性人群(AAPC=-8.7%,95%CI:-10.3%^-7.1%)中明显下降,结论:去食管癌死因可增加期望寿命,食管癌所致的年龄标化潜在减寿年在过去35年间持续下降。因食管癌所致的过早死亡也在逐渐减少。

2016年江苏省昆山市18～69岁居民吸烟现况及其影响因素分析

目的分析2016年江苏省昆山市18～69岁居民吸烟现况及其影响因素。方法采用多阶段整群随机抽样方法,于2016年对江苏省昆山市18～69岁常住居民进行吸烟状态问卷调查与体格检查。采用Logistic回归分析现在吸烟状态的影响因素。结果 2016年昆山市18～69岁常住居民现在吸烟率为24.08%,男性现在吸烟率为52.36%,女性现在吸烟率为0.29%。调整混杂因素之后,小学及以下(OR=3.78,95%CI:2.71～5.25)、血脂异常(OR=1.32,95%CI:1.16～1.50)、不经常在家吃早饭(OR=1.61,95%CI:1.40～1.86)、睡眠时间≤6h(OR=1.35,95%CI:1.14～1.60)、丧偶离婚分居状态(OR=3.34,95%CI:1.61～6.93)是现在吸烟的影响因素。结论 2016年昆山市18～69岁常住居民中现在吸烟率较高,人口学特征与行为生活方式与吸烟密切相关。

昆山市2016年常住居民自评健康状况及其影响因素

目的了解昆山市居民自评健康状况及其影响因素。方法采用多阶段整群随机抽样法,于2016年对昆山市18~69岁常住居民进行问卷调查与体格检查。自评健康状况采用结构化问卷面对面采集。采用logistic回归模型分析诸因素对自评健康的影响。结果 8 529名被调查者中,加权后自评健康状况为好、一般和差的比例分别为58.3%、38.4%和3.3%。自评健康状况为差的比例随着年龄的增长而上升(Z_(趋势)=8.33,P<0.01)。调整年龄、性别、教育程度的模型中,血脂异常知晓(OR=2.40,95%CI:1.73~3.35)、罹患高血压(OR=1.39,95%CI:1.02~1.90)、糖尿病(OR=1.44,95%CI:1.01~2.06)、睡眠质量差(OR=7.72,95%CI:5.73~10.41)与自评健康状况等级为差之间存在统计学关联。结论昆山市常住居民中自评健康状况为差的比例较低。罹患慢性病、睡眠质量差和知晓血脂异常共同影响自评健康状况。

达格列净治疗老年糖尿病的临床疗效及其对肾功能影响分析

探讨达格列净药物治疗老年糖尿病的疗效及其对肾功能的影响,为临床相关患者治疗重要依据。方法 遴选所在昆山高新区江浦社区卫生服务中心2022年1月~2023年10月期间收治的老年糖尿病患者共54例,采用随机数字表法均分为参照组与试验组,各27例。所有人员均予以常规饮食、生活及运动锻炼等指导,另外对照组降糖口服盐酸二甲双胍缓释片治疗,而试验组在以上基础上联合达格列净药物治疗,疗程3个月。比较分析两组临床疗效、肾功能指标及不良反应情况。结果 (1)试验组治疗患者总有效率高于参照组,组间差异明显(P<0.05);(2)两组治疗前血肌酐(Scr)、血尿氮素(BUN)、尿微量白蛋白(Umalb)及尿白蛋白排泄率(UAER)肾功能指标差异不明显,但治疗后各肾功能指标均降低,且试验组变化优于参照组,组内、组间差异显著(P<0.05);(3)两组口服药物期间患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在常规治疗基础上,给予老年糖尿病患者口服盐酸二甲双胍联合达格列净药物治疗效果显著,可有效控制血糖水平,改善患者肾功能,且安全性高,在临床上值得优选。

昆山高新区2016年高血压患病率及其影响因素分析

目的探讨昆山高新区2016年高血压患病率及其影响因素,为临床管理提供参考。方法于2016年在昆山高新区对18~69岁常住居民进行问卷调查与体格检查,共调查1 206人。以Logistic回归分析诸因素与高血压患病关联;用2010年第六次全国人口普查中年龄构成计算年龄标化高血压患病率。结果高血压粗患病率为16.67%,男性和女性患病率差异无统计学意义(18.54%vs.14.89%,χ~2=2.89,P=0.089 1);年龄标化患病率在总人群、男性和女性人群分别为22.43%、23.83%和21.15%。调整混杂因素之后,多因素分析提示,年龄每递增1岁(OR=1.07,95%CI:1.05~1.08)、初中以下文化程度(OR=1.70,95%CI:1.12~2.58)、有高血压家族史(OR=1.57,95%CI:1.11~2.24)、脉压差每递增1个分位数(OR=1.46,95%CI:1.22~1.73)、肥胖(OR=2.89,95%CI:1.80~4.64)以及腰臀比每递增1个分位数(OR=1.57,95%CI:1.09~2.28)与高血压患病有关(P<0.05)。结论昆山市2016年18~69岁常住居民中高血压患病率较高,急需加强对可改变行为因素的干预,特别是肥胖对象。

家庭医生签约式服务对患者健康管理的效果分析

分析家庭医生签约式服务对患者健康管理的效果分析。方法:将2019年9月~2020年9月在社区医院接受治疗的118例患者作为研究对象,将患者随机分为两组,每组59例患者。其中采取常规健康管理的患者为对照组,采取家庭医生签约式服务的患者为观察组。结果:观察组患者对疾病的诊断标准、发病原因、常见并发症、临床症状等知识掌握率较高;且观察组患者能够自主进行适当运动、自我监测、合理饮食、戒烟酒、调节情绪等活动,积极防治疾病。两组数据的对比观察组均明显优于对照组。结论:通过家庭医生签约式服务的模式对患者实施健康管理,有利于提升健康管理效果,改善患者的身心健康,具有较高的应用价值,值得推广。

高血压家族史和受教育程度交互作用对高血压患病的影响

目的探究高血压家族史与受教育程度交互作用对高血压患病的影响。方法采用多阶段整群随机抽样方法,于2016年对昆山市18~69岁常住居民进行问卷调查与体格检查。样本数据通过复杂加权后估计高血压患病率。采用非线性混合模型估计交互作用指数(Synergy Index,S)、交互作用相对超额危险度(Relative Excess Risk of Interaction,RERI)及归因交互效应百分比(The Attributable Proportion Due to Interaction,AP)来评价相加交互作用。结果有效调查8 529人,加权后高血压患病率为16.28%(95%CI:15.18%~17.37%),其中男性为19.47%(95%CI:17.72%~21.22%),女性为13.59%(95%CI:12.21%~14.97%)。不仅有高血压家族史(OR=1.12,95%CI:1.11~1.14)和低教育程度(OR=1.09,95%CI:1.07~1.12)与高血压患病存在统计学关联;且两者相乘交互效应的参数估计值有统计学意义(P=0.0002)。未发现低教育程度和有高血压家族史相加交互作用与高血压患病有统计学关联(RERI=-0.636,95%CI:-1.236^-0.037;AP=-0.333,95%CI:-0.712~0.046;S=0.589,95%CI:0.331~1.048)。结论昆山市常住居民中高血压较为流行,有高血压家族史和低教育程度与高血压患病存在关联,未发现两者相加交互作用与高血压患病有统计学关联。

2型糖尿病患者的饮食护理现状及研究进展

糖尿病是一种常见的代谢、内分泌疾病。近年来,随着生活水平的提高、生活方式的改变和人口老龄化的加快,糖尿病患病率在世界范围内呈现逐渐上升趋势。糖尿病的防治并非单纯依靠药物就可以达到,尚需要多方面配合,糖尿病综合治疗措施的五驾马车中,饮食治疗是基础,也是人为可以控制的部分。临床研究表明,超重或肥胖、糖耐量异常史、生活习惯等均属于影响患者血糖水平的重要因素。患者生活习惯对血糖水平有直接影响,糖尿病的发生和血糖控制情况与患者饮食习惯有密不可分的关系。文章对2型糖尿病饮食护理现状和进展情况进行综述,以期为今后2型糖尿病的临床管理提供有价值的参考。

基层慢病医防融合有效性的初步探索

探索基层慢病医防融合实施的相关问题。方法:2020年1月,我院正式开始实施基层慢病医防融合策略,在此前后分别抽取1000例慢病患者为研究对象,医防融合策略实施之前的1000例研究对象为对照组,医防融合策略实施之后的1000例研究对象为观察组,通过比较两组患者慢性防控的有效率和依从率,观察医防融合策略的有效性。结果:相对于对照组患者来说,观察组慢病控制的有效率整体更高,患者自身对于慢性病防控也有着更高的依从度。结论:基层在实际进行慢病管理的过程中,通过合理应用医防融合的相关策略,不仅能够有效提升患者自身对于慢性病防控的依从度,同时也能有效提升慢病控制的有效率,推广价值整体较高。

昆山市居民高血压患病率、知晓率、服药率和服药控制率及其影响因素分析

目的了解昆山市2016年居民高血压患病率、知晓率、服药率及服药控制率及其影响因素,为昆山地区高血压社区综合防治提供依据。方法于2016年7-10月,采用多阶段整群随机抽样法抽取江苏省昆山市18~69岁常住居民8 529名进行问卷调查与体格检查。样本数据通过复杂加权后,估计高血压患病率、知晓率、服药率及服药控制率在一般特征变量之间的分布特征。采用SAS 9.3进行多因素logistic回归,分析高血压患病情况、知晓情况、服药情况及服药控制情况的影响因素。结果 2016年昆山市18~69岁常住人口高血压患病率为16.28%(95%CI:15.18%~17.37%),其中男性高血压患病率为19.47%(95%CI:17.72%~21.22%),女性高血压患病率为13.59%(95%CI:12.21%~14.97%)。高血压知晓率、服药率以及服药控制率分别为64.28%(95%CI:60.81%~67.74%)、50.66%(95%CI:47.06%~54.27%)、62.81%(95%CI:57.87%~67.74%)。调整混杂因素之后,男性(OR=1.72,95%CI:1.44~2.05)、小学及以下教育程度(OR=1.73,95%CI:1.05~2.86)、较高的BMI水平(BMI 24.0~<28.0 kg/m2,OR=3.99,95%CI:1.98~8.06;BMI≥28.0 kg/m2,OR=9.41,95%CI:4.53~19.56)和高腰臀比(OR=2.12,95%CI:1.76~2.56)与高血压患病存在关联;高腰臀比与高血压不知晓(OR=0.64,95%CI:0.46~0.89)、高血压未服药(OR=0.67,95%CI:0.53~0.85)及高血压服药未控制(OR=1.45,95%CI:1.04~2.03)之间存在关联。结论昆山市2016年18~69岁常住居民中高血压患病率较高,但高血压知晓率、服药率及服药控制率相对较低,应该采取有针对性的综合措施,应对高血压所造成的疾病负担。

2016年昆山市居民糖尿病知晓率、服药率、控制率及其影响因素分析

目的了解2016年江苏省昆山市居民糖尿病知晓率、服药率、控制率及其影响因素,为昆山市糖尿病社区综合防治提供参考依据。方法于2016年8-10月,采用多阶段整群随机抽样法抽取昆山市8 529名18~69岁的常住居民作为调查对象,进行面对面问卷调查、体格检查和生化指标检测。采用SAS 9.3软件进行统计学分析。样本数据通过复杂加权后,估计糖尿病知晓率、服药率和控制率在不同特征人群之间的分布。采用多因素logistic回归分析糖尿病知晓、服药和血糖控制情况的影响因素。结果 2016年昆山市18~69岁常住人口中糖尿病知晓率、服药率、控制率及服药控制率分别为41.84%(95%CI:36.43%~47.25%)、32.17%(95%CI:27.24%~37.11%)、16.01%(95%CI:12.00%~20.01%)和32.63%(95%CI:24.08%~41.18%)。调整混杂因素之后,非昆山户籍居民与糖尿病不知晓(OR=1.86,95%CI:1.13~3.08)、不服药(OR=1.89,95%CI:1.07~3.34)之间存在正相关;甘油三酯偏高与糖尿病不知晓(OR=1.67,95%CI:1.17~2.38)和血糖未控制(OR=1.77,95%CI:1.12~2.80)之间存在正相关。结论昆山市2016年18~69岁常住居民糖尿病知晓率、服药率及血糖控制率较低,应采取有针对性的措施防治糖尿病,特别要关注非昆山市户籍和甘油三酯偏高的居民。

2014年江苏省昆山市恶性肿瘤发病和死亡情况分析

[目的]分析昆山市2014年恶性肿瘤发病和死亡情况。[方法]基于肿瘤登记工作收集的昆山市2014年恶性肿瘤发病和死亡病例,采用国家肿瘤登记中心制定的质量评价方法进行数据审核,质量评价指标为病理诊断比例（MV%）、死亡/发病比（M/I）和只有死亡医学证明书的比例（DCO%）。然后计算分性别、年龄及主要部位恶性肿瘤发病率和死亡率;按照2000年中国第五次人口普查年龄结构为标准计算年龄标化发病率（中标发病率）和年龄标化死亡率（中标死亡率）;同时也以Segi’s世界人口年龄结构为标准计算年龄标化发病率（世标发病率）和死亡率（世标死亡率）。[结果]2014年昆山市肿瘤登记数据MV%为71.42%,DCO%为0.34%,M/I为0.49。昆山市2014年恶性肿瘤中标发病率为231.54/10万（男性234.66/10万,女性226.16/10万）,中标死亡率为97.22/10万（男性120.76/10万,女性72.31/10万）。肺癌、女性乳腺癌、胃癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌、宫颈癌、食管癌、胰腺癌和胆囊癌是发病前10位恶性肿瘤;而肺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌、食管癌、女性乳腺癌、淋巴瘤、白血病以及脑和中枢神经系统肿瘤是恶性肿瘤前10位死因。[结论]2014年昆山市恶性肿瘤中,肺癌、女性乳腺癌和消化系统肿瘤是威胁居民健康的主要癌种。当前,以肿瘤筛查为代表的肿瘤防治措施急需深入开展。

2016年昆山市居民血脂异常患病率、知晓率及其影响因素分析

采用多阶段整群随机抽样方法，于2016年对8 529例18～69岁常住居民进行问卷调查与体格检查。样本数据通过复杂加权后，估计血脂异常患病率和知晓率及其在一般特征变量之间的分布。采用多因素logistic回归分析，估计诸因素与血脂异常患病率和知晓率之间的关联。结果显示，2016年昆山市18～69岁人群血脂异常患病率为35.2%（95%CI 33.7%～36.8%），血脂异常知晓率为13.0%（95%CI 11.3%～14.8%）。调整混杂因素之后，体重指数（BMI）≥28 kg/m2（OR＝2.26，95%CI 1.93～2.66）、较高腰臀比（OR＝1.77，95%CI 1.60～1.95）、糖尿病家族史（OR＝1.19，95%CI 1.03～1.36）、高血压（OR＝1.26，95%CI 1.11～1.44）、糖尿病（OR＝1.83，95%CI 1.55～2.16）与血脂异常之间的关联有统计学意义。BMI≥28 kg/m2（OR＝1.71，95%CI 1.30～2.25）、较高腰臀比（OR＝1.65，95%CI 1.29～2.10）、高血压（OR＝1.87，95%CI 1.47～2.38）、糖尿病（OR＝1.64，95%CI 1.24～2.16）与血脂异常知晓之间的关联有统计学意义。

江苏省昆山市1981～2015年肝癌死因对期望寿命和潜在减寿年影响的趋势分析

[目的]分析江苏省昆山市1981～2015年去肝癌死因可增加期望寿命和肝癌所致的潜在减寿年时间趋势。[方法]1981～2015年肝癌死亡病例来源于死因监测,计算去肝癌死因可增加期望寿命和潜在减寿年;去肝癌死因可增加期望寿命=去肝癌死因期望寿命-平均期望寿命。用中国2000年第五次人口普查的年龄结构计算分性别和年份的年龄标化潜在减寿年。使用年度变化百分比（a APC）评价去肝癌可增加期望寿命和潜在减寿年在年份之间的变化趋势。[结果]总人群中去肝癌死因可增加期望寿命由1981年的0.55岁下降到2015年的0.46岁,下降趋势有统计学意义（a APC=-0.6%,95%CI：-1.0%～-0.2%）;女性人群中（a APC=-0.7%,95%CI：-1.2%～-0.2%）去肝癌死因可增加期望寿命呈现下降趋势,而男性人群（a APC=-0.4%,95%CI：-0.9%～0.1%）则无明显趋势变化。肝癌所致的标化潜在减寿年在总人群（aAPC=-3.2%,95%CI：-3.7%～-2.7%）、男性人群（a APC=-2.8%,95%CI：-3.3%～-2.3%）和女性人群（a APC=-4.5%,95%CI：-5.4%～-3.6%）中明显下降。[结论]虽然因肝癌所致的过早死亡和对全人群期望寿命的影响在持续下降,但是男性人群去肝癌死因可增加期望寿命并没有下降。有针对性的肝癌预防控制措施,特别是在男性人群中亟需开展。