高效抗反转录病毒疗法对艾滋病患者血脂的影响

目的研究艾滋病（AIDS）患者高效抗反转录病毒治疗（HAART）后对血脂水平的影响。方法回顾性调查2005年6月-2011年5月在我科门诊应用高效抗反转录病毒治疗的HIV／AIDS患者100例，平均抗病毒治疗时间（40．78±20．09）个月，HAART方案分别为AZT＋3TC＋NVP、AZT＋3TC＋EFV、D4T＋3TC＋NVP和D4T＋3TC＋EFV4种，其中D4T＋3TC＋NVP方案组中体重〉60kg者，D4T的剂量为每次40mg，每日2次；体重〈60kg者，D4T的剂量为每次30mg，每日2次。对4组患者治疗前后CD。淋巴细胞计数、空腹血脂（包括总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇）进行比较。结果HAART后，CD。淋巴细胞计数均升高，总胆固醇、三酰甘油上升，高密度脂蛋白、低密度脂蛋白正常，AZT方案组与IMT方案组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；其中D4T＋3TC＋NVP方案组中，体重〉60kg、D4T的剂量为每次40mg与体重〈60kg、D4T的剂量为每次30mg比较差异有统计学意义（P〈0．05）；静脉吸毒与性传播所致艾滋病感染，对血脂无明显影响。结论HAART治疗对5组患者均有效，以D4T为主的HAART治疗方案可引起血脂代谢异常。