慢性HBV携带者外周血T细胞亚群的不同年龄变化

目的:探明携带者随着年龄增长由免疫耐受期进入免疫激活期的机制. 方法:慢性HBV携带者104例取外周血检测T细胞亚群与健康对照40例作比较.分别以5岁、10岁、20 岁为间隔将慢性HBV携带者分组,比较各年龄组之间HBeAg阳性率及T细胞亚群. 结果:慢性HBV携带者与健康对照比较CD3(F=5.976, P=0.016)、CD4(F=46.244,P=0.0001)、CD4/ CD8(F=254.357,P=0.0001)下降,CD8(F=103.848, P=0.0001)升高.慢性HBV携带者CD8(F=6.726, P=0.011)T细胞30岁后明显下降.慢性HBV携带者30 岁前e抗原阳性组较阴性组CD4(F=11.123,P=0.001) 明显降低,30岁后则无显著差异. 结论:机体(HLA限制性和CD4T细胞无应答性)和病毒(HBeAg的免疫耐受调节作用)两方面因素决定了30岁左右为慢性HBV携带者病情及细胞免疫功能转折点.

慢性乙型病毒性肝炎患者T细胞亚群研究进展

乙型肝炎病毒(HBV)感染可导致病毒肝炎,易于慢性化,并逐渐发展成肝硬化甚至肝癌,而严重威胁人类健康[1].乙型肝炎细胞损伤和炎症反应是由宿主免疫反应和病毒共同作用的结果,其中主要是通过细胞免疫反应引起肝细胞病变,T淋巴细胞在其中发挥了主要作用[2].各种免疫细胞特别是T细胞亚群之间的调节紊乱,是机体不能清除病原体及HBV在肝内持续复制的主要原因[3].

一种新型肝炎病毒──庚型肝炎病毒的cDNA克隆

一种新型肝炎病毒──庚型肝炎病毒的ｃＤＮＡ克隆李刚，姚集鲁，陈青，谭德，汤文辉（中山医科大学传染病学教研室；广州，５１０６３０）主题词庚型肝炎病毒（ＨＧＶ），逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ），分子克隆中图号Ｒ５１２．６２；Ｑ５２３．１采用ＲＴ－ＰＣ...

拉米夫定联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎39例

目的:评价乙肝疫苗联合抗病毒药治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效,寻找更有效的CHB治疗方案.方法:79例CHB患者随机分成拉米夫定治疗组(A组,n=40)和拉米夫定联合乙肝疫苗治疗组(B组,n=39),A组采用拉米夫定抗病毒治疗;B组除口服拉米扶定外,自第13wk开始,加乙肝疫苗20μg皮下注射,每2wk1次,共用12次.结果:治疗52wk时,联合治疗组HbeAg+CHB患者血清ALT水平正常转化率显著高于单独拉米夫定治疗组(93.3%vs78.1%,P=0.026);治疗24wk时,联合治疗组HbeAg+病例HBV DNA转阴率明显高于单独使用拉米扶定组(93.3%vs43.8%,P<0.05),52wk时差异仍具有显著性(93.3%vs68.8%,P=0.021),但在HBeAg-病例中,两组间HBV DNA转阴率无显著性差异.两组间HbeAg+病例HbeAg血清学转化或消失、以及HbeAg-病例ALT和HBV DNA血清学转化率之间无明显差异.两组均未出现明显不良反应.结论:拉米扶定联合乙肝疫苗是治疗CHB安全有效的方案,治疗期间可以提高ALT正常转化率和HBV DNA血清学转化率,特别是对于HBeAg+患者更有意义.

新型肝炎病毒致病性的研究进展

近年来由于正式分类的甲、乙、丙、丁、戊５ 型肝炎病毒的病原学检测方法已建立． 然而， 通过世界范围的筛查， 仍有１０ ％ ～２０ ％ 的急、慢性肝炎及重型肝炎， ５ 型肝炎病原学标志检查全部阴性． 此后相继研究发现了一些新的肝炎病毒（ Ｈ Ｆ Ｖ， Ｇ Ｂ Ｖ， Ｈ Ｇ Ｖ 和 Ｔ Ｔ Ｖ） ， 但其致病性有争议， 尚无定论， 现仅就这一问题作一综述．

云南2721例肝病患者中四型肝炎病毒感染的初步分析

本文采用ELISA法和免疫组化法,分别检测肝病患者2721例血清和45例肝组织标本不同的肝炎病毒感染标志。血清标本检测了抗-HAV-IgM、抗-HCV、五项HBVM(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc);肝组织标本检测HDAg。结果证实我省存在有甲、乙、丙和丁四型病毒性肝炎。

病毒性肝炎患者及同期用药的几种微量元素测定方法及初步结果

微量元素对机体正常代谢的影响已有文献报道。关于微量元素在肝脏疾病患者,主要是传染性肝肝炎患者体内代谢情况报道不多。本文就已确诊的60例病毒性肝炎患者,同期血清、人发和24小时尿液中的锌、铁等八种元素以及临床用药丹参、三七,丹参与三七注时液的铜、锌等十一种元素进行测定,特别提出了测定的方法,初步分析了结果。

312例住院小儿肝炎的调查分析

本文调查了1991～1990年间我院住院小儿病毒性肝炎312例,现就小儿肝炎的一些特点作一研究,并与成人肝炎作一比较分析。临床资料1.急肝占94.55%(295/312),慢肝2.56%(8/312),重肝2.89%(9/312),急肝明显多于另二型(P<0.05),另二型比较,差别不显著(P>0.05)。2.男女三型分别为170、4、5例和125、4、4例,构成比的性别比较,男性显著高于女性(P<0.01),主要是急肝差异明显。慢肝、重肝无差异(P>0.05)。3.年龄分布:<3岁,3—7岁,>7岁三组的急肝、慢肝、重肝例数分别为13、1、0;68、0、3和214、7、6、发现在急肝中,三组间任意两组总数比较,均随年龄增加而差异明显(P<0.01),另二型无差异(P>0.05)。4.甲、乙肝病原学检测、见表1。

乙型肝炎病毒前S蛋白研究进展

乙型肝炎病毒(HBV)的前 S 基因及其编码的蛋白—前 S 蛋白与 HBV 感染,导致肝损伤和机体免疫应答均有密切关系,本文就目前国内外学者对此问题的研究进展作一扼要概述。一、关于前 S 蛋白的分子生物学前 S 蛋白系由 HBV 的 S 开放读码区中前 S 基因组编码的病毒外壳蛋白之一,自 HBV DNA 长键第3214位启动子开始转录,得到55个氨基酸的肽,即前 S_2蛋白;自第2857位启动子转录。

腹腔和胆道分离产ESBLs大肠埃希菌的酶基因型及分子流行病学检测

目的了解腹腔和胆道分离的大肠埃希菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的基因型及产酶菌株的流行情况。方法采用聚合酶链反应扩增TEM、SHV、CTX-M型ESBLs基因并测序,用ERIC-PCR方法进行分子流行病学研究。结果产ESBLs大肠埃细菌中,TEM-1+CTX-M-1组+CTX-M-8组、CTX-M-2组+CTX-M-9组各3株,CTX-M-8组+CTX-M-9组2株,TEM-1型为5株,TEM-1+CTX-M-1组、TEM-1+CTX-M-8组、TEM-1+CTX-M-9组、CTX-M-2组+CTX-M-9组、CTX-M-8组、SHV-5+TEM-1、SHV-1、TEM-1+CTX-M-2组+CTX-M-8组+CTX-M-9组各1株,4株细菌PCR检测为阴性,3株产CTX-M-2组+CTX-M-9菌株中,两株ERIC-PCR谱型相近。结论腹腔和胆道分离的大肠埃希菌中,ESBLs基因型以CTX-M型为主;少数产酶菌株间存在克隆传播现象。