槐耳颗粒联合化疗对乳腺癌患者细胞免疫功能的影响

目的:探讨槐耳颗粒对乳腺癌患者细胞免疫功能的影响。方法:68例Ⅱa～Ⅲa期女性乳腺癌患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),每组34例,A组给予VE方案(吉西他滨30mg/m2ivd1、8+E-ADM60mg/m2ivd2)化疗+口服槐耳颗粒,每次1包,每日3次,连续服用2～3个月,B组单独用VE方案化疗,共3个周期。化疗前1天和化疗后1天抽外周血检测CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK。结果:A组治疗前后的CD3+、CD8+差异无显著性,CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞治疗后明显高于治疗前,差异有显著性(P<0.05)。B组治疗前后CD3+、CD8+无明显变化,但CD4+、CD4+/CD8+比值和NK细胞明显较治疗前低,差异有显著性(P<0.05)。治疗前A组和B组各项免疫指标差异无显著性。治疗后A组和B组比较CD3+、CD8+差异无显著性(P>0.05),但A组CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞明显高于B组,差异有显著性(P<0.05)。结论:槐耳颗粒是一种较为理想的免疫增强剂,联合化疗使用可明显改善乳腺癌患者的细胞免疫功能。

低位直肠癌双吻合器保肛术吻合口瘘原因及防治措施(附68例报告)

目的:探讨低位直肠癌双吻合器保肛术后吻合口瘘的形成原因和防治措施。方法:回顾分析使用双吻合器行低位直肠癌保肛术68例临床资料。结果:全组68例,术后发生吻合口瘘6例(9%),其中1例直肠阴道瘘。结论:应用双吻合器技术使得低位直肠癌保肛手术操作简便、缩短手术时间、吻合牢固可靠。发生吻合口瘘原因复杂,充分的术前准备、术中严格掌握吻合器操作要领和加强术后管理是预防吻合口瘘的关键。

弧形切割吻合器在低位直肠癌保肛术中的应用初探

目的:评价弧形切割吻合器(凯途)在低位直肠癌保肛手术中的临床价值。方法:回顾分析2005年10月至2006年6月期间,18例患者在低位直肠癌保肛手术中应用弧形切割吻合器的临床资料。结果:18例患者均使用双吻合器行一期吻合。术后10d出现肠瘘1例(5·6%),术后8d出现直肠阴道瘘1例,1个月瘘口均未愈合而行横结肠造瘘。肛门坠胀不适6例,里急后重13例;日排便次数为5～10次8例,10次以上1例。1例出现严重尿储溜需放尿管。3个月后排便和排尿功能恢复接近正常。结论:弧形切割吻合器进行保肛手术安全可靠,操作简便,对患者术后排便、排尿功能影响较小。

自制双侧孔腹腔引流管用于癌性腹水引流的研究

我们对32例腹水的患者应用自制双侧孔腹腔引流管引流，取得满意的效果，现报告如下。