猪眼应用于眼科实习教学的改革探讨

目的探讨猪眼用于眼科临床实习教学改革的意义和方法.方法介绍猪眼材料的准备,在实习教学中的具体操作方法以及出现的特殊情况的解决办法.结果通过临床教学改革提高了同学的实践能力,激发了学习兴趣,同时减少了医疗事故的发生.结论采用猪眼作为临床实习教学材料的改革,对于减少医疗风险和提高眼科教学质量具有重要的意义.

云南民族学院99级新生体检视力数据分析

对于一千余名大学新生视力数据进行的统计表明 ,学生视力普遍偏低 ,分析了他们视力偏低的原因 。

早期糖尿病小鼠血清和视网膜VEGF的表达及意义

目的探讨非肥胖性糖尿病小鼠血清和视网膜血管内皮生长因子(VEGF)的表达及二者之间的关系。方法非肥胖性糖尿病小鼠随机分为正常对照组(2、4、6、8、12周组,n=20)和糖尿病组(2、4、6、8、12周组,n=20),每组取4只小鼠摘除眼球取血并分离视网膜。ELISA方法检测血清及视网膜VEGF的表达。结果与正常对照组相比,糖尿病组血清及视网膜VEGF表达水平明显增高。结论糖尿病早期血清及视网膜VEGF表达增高,二者呈正相关,血清VEGF含量可作为判定糖尿病视网膜病变(DR)程度的参考指标。糖尿病早期视网膜VEGF的表达与多种因素有关。

灯盏花素注射液对视网膜缺血再灌注损伤的保护作用

目的灯盏花素注射液对实验性视网膜缺血再灌注(retinal ischemial reperfusion injury,RIRI)的治疗作用及其可能的作用机理。方法将健康新西兰兔63只随机分为模型组/阴性对照组、低剂量组、高剂量组,3组均采用前房穿刺加压灌注使眼压升高至110mmHg(1kPa=7.5mmHg),维持60min,制作兔实验性RIRI模型。造模后随即每天1次按体重从耳缘静脉注入灯盏花素注射液,分别造成低、高剂量组,模型组同一时间从耳缘静脉注入等量生理盐水。分别于再灌注1d、3d、7d处死动物,光学显微镜和电镜下观察第3天的组织学变化和超微结构,分光光度法测量视网膜组织的丙二醛(malondialde-hyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)含量。结果再灌注1d,模型组视网膜MDA含量逐渐增高9.27±0.10,3d达高峰值9.55±0.47,7d趋于下降9.50±0.17;低、高剂量组MDA含量均较模型组显著降低(P<0.01)。再灌注1d,模型组视网膜SOD和CAT活性显著减低,3d达最低,7d趋于升高,低、高剂量组SOD、CAT活性均高于模型组(P<0.01)。结论灯盏花素注射液对实验性RIRI有保护作用,其机制可能是减少细胞内Ca2+超载、清除自由基和增强抗氧化能力。

眼用高频超声在眼外伤诊断及术式选择中的应用价值

目的:探讨眼外伤超声图像特征及对手术的指导意义。材料与方法:回顾分析43例有阳性表现的眼外伤超声图像及术式选择。结果:43例眼外伤超声诊断经手术及光学检查得到证实;超声提供了可靠的术式选择依据。结论:超声对眼外伤的诊断及术式选择有重要临床意义。

Tetraflex KH-3500型可调节性后房型人工晶状体眼调节力的临床分析

目的研究植入式TetraflexKH-3500型可调节性后房型人工晶状体(intraocular lens,IOL)的调节能力。方法24例(32眼)患者行白内障超声乳化术并植入Tetraflex KH-3500型可调节性后房型IOL做为试验组,26例(32眼)植入AMOSI40NB单焦点IOL做为对照组。观察患者术后的裸眼远、近视力,矫正远、近视力,最佳矫正远视力下的近视力,调节幅度。结果术后3个月、6个月2组患者的裸眼远视力、矫正远视力、矫正近视力差异均无统计学意义(均为P>0.05),试验组的裸眼近视力和最佳矫正远视力下的近视力高于对照组,差异均具有统计学意义(均为P<0.05)。术后3个月移近法测得试验组调节幅度为(1.81±0.19)D,对照组调节幅度为(0.67±0.15)D,2组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。术后6个月试验组调节幅度为(1.64±0.20)D,对照组调节幅度为(0.49±0.15)D,2组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论Tetraflex KH-3500型可调节性后房型IOL可明显提高近视力,使白内障患者术后获得一定的调节力,但是在术后6个月时,患者的调节幅度有所下降。

人工角膜的研究进展

本文较详尽地介绍了人工角膜的研究进展，人工角膜的出现为那些由于所患角膜疾病不能应用穿透型角膜移植术或者缺乏条件而无法施行角膜移植术的患者带来了希望。自人工角膜诞生至今，人们在其材料和结构等方面进行着不断的研究，今后，人工角膜的研究重点是周边支架与受体组织的整合。

兔视网膜不同缺血时间再灌注后ERG的变化

目的:观察兔眼视网膜不同缺血时间再灌注后ERG的变化。方法:20只大白兔,双眼均行ERG测定后随机分成A组10只,均左眼视神经结扎30min,右眼暴露视神经后不结扎。B组10只,均左眼视神经结扎60min,右眼视神经结扎90min。分别测定再灌注0,3,24,48,168h ERG a、b波振幅(aA、bA)值。结果:未结扎组视网膜缺血—再灌注0,3,24,48,168h ERG aA、bA值未见显著性差异。结扎后兔ERG aA、bA值均明显下降,结扎30min与90min组ERG aA、bA值随着再灌注时间的延长逐渐上升,再灌注168h,结扎30min组的ERG aA、bA值恢复正常。结扎60min组,ERG aA、bA值在再灌注24h进一步下降,后又逐渐上升。结论:缺血60min,再灌注24h时视网膜功能受到进一步损伤,缺血30min和90min,再灌注期间未观察到视网膜功能进一步损伤的现象。

吲哚美辛诱导体外培养的视网膜色素上皮细胞凋亡

目的 探讨用吲哚美辛 ( indomethacin,IN)诱导体外培养的人胚胎视网膜色素上皮 ( retinal pigm entepithelium ,RPE)细胞的凋亡。方法 加入终浓度分别为 10 0、 2 0 0、40 0、 6 0 0μmol· L- 1 的 IN,作用 2 4h;6 0 0μm ol· L- 1 IN作用 6、 12、 2 4h后用透射电镜定性观察凋亡细胞 ,并用吖啶橙荧光染色进行定量和定性分析。结果 经 2 0 0、40 0、6 0 0 μm ol·L- 1 IN作用 2 4h后 RPE细胞凋亡指数分别为 ( 2 7.0 0 0 0± 1.3375 ) % ,( 5 1.0 0 0 0±1.370 3) % ,( 6 8.0 0 0 0± 1.6 86 5 ) %与对照组 ( 2 .0 0 0 0± 0 .42 16 ) %相比 ,差异有显著性( t=4.6 2 4,9.0 6 2 ,12 .2 0 6 ,P=0 .0 0 0 ,0 .0 0 0 ,0 .0 0 0 ) ,随着 IN浓度的增加 ,RPE细胞凋亡数逐渐增多 ;6 0 0μm ol· L- 1 IN作用 12、2 4h后 RPE细胞凋亡指数分别为 ( 44 .0 0 0 0±0 .843 3) % ,( 6 4.0 0 0 0± 1.2 6 49) %与对照组 ( 2 .0 0 0 0± 0 .42 16 ) %相比 ,差异有显著性( t=8.6 17,13.2 74,P=0 .0 0 0 ,0 .0 0 0 )。结论 IN能诱导体外培养的人胚胎 RPE细胞的凋亡 ,并且 RPE细胞的凋亡呈现出随浓度增加和时间延长凋亡细胞数明显增多。

急性砷中毒对眼部的损害

目的了解急性砷中毒对眼部的损害。方法对多起共147例(294眼)急性三氧化二砷(ATO)中毒后眼部损害检查并系统观察。结果急性ATO中毒引起眼畏光,流泪,结膜充血,视力下降,视神经炎及视野缩小。结论急性砷中毒危害眼睛,应加强职业防护。

植入多焦点人工晶状体和1cu可调节人工晶状体的临床对比研究

目的比较超声乳化白内障吸出术后植入Array多焦点人工晶状体和1cu可调节人工晶状体后的调节能力。方法26例(40眼)年龄相关性白内障患者行超声乳化白内障吸出及人工晶状体植入术,根据植入的人工晶状体的种类不同分为2组:Array组:14例20眼,植入Array多焦点人工晶状体;1cu组:12例20眼,植入1cu可调节人工晶状体。分别于术后3个月、18个月比较2组患者的最佳矫正远视力、35cm处最佳矫正远视力基础上获得的近视力及调节幅度。结果术后3个月时,2组患者的最佳矫正远视力、35cm处最佳矫正远视力基础上获得的近视力及调节幅度差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后18个月时,Array组患者的35cm处最佳矫正远视力基础上获得的近视力为0.36±0.12,优于1cu组的0.28±0.10,差异有统计学意义(t=2.29,P<0.05);Array组的调节幅度为(1.39±0.40)D,大于1cu组的(0.87±0.30)D,差异有显著统计学意义(t=4.65,P<0.001)。术后18个月时,Array组患者的35cm处最佳矫正远视力基础上获得的近视力及调节幅度与术后3个月(0.35±0.10,1.31D±0.50D)比较差异均无统计学意义(均为P>0.05);1cu组患者的35cm处最佳矫正远视力基础上获得的近视力及调节幅度与术后3个月(0.38±0.11,1.44D±0.40D)相比均出现一定程度的下降(均为P<0.05)。结论植入1cu可调节人工晶状体或Array多焦点人工晶状体均能为患者提供较好的近视力及调节能力,但植入1cu可调节人工晶状体患者的远期调节能力出现一定程度的下降。

手法隧道内劈核在硬核小切口白内障手术中的应用

目的研究手法隧道内劈核小切口白内障囊外摘除术和超声乳化术在治疗硬核白内障的效果.方法 56例(87眼)患者行隧道内劈核小切口白内障囊外摘除术,50例(73眼)患者行超声乳化白内障术,观察术后患者裸眼远视力、最佳矫正远视力、角膜散光度、角膜内皮细胞计数.结果在植入非折叠人工晶状体后,术后两组的裸眼远视力、矫正远视力、角膜散光度,差异无统计学意义.术后1个月、3个月,两组的角膜内皮细胞计数差异无统计学意义(P>0.05).结论手法隧道内劈核和超声乳化模式治疗硬核白内障手术相比,两种手术方式疗效相近,可根据具体情况选择手术方式.

玻璃体切割联合硅油填充术后继发青光眼的原因分析

目的探讨玻璃体切割联合硅油填充术后继发青光眼的发病因素.方法对215只行玻璃体视网膜手术眼,其中硅油填充眼106只、无硅油填充眼99只进行回顾性研究.结果硅油填充眼组12眼(11.32%),无硅油填充眼组2眼(2.02%)发生继发青光眼.两组比较χ2=6.96,P<0.01.结论继发性青光眼是玻璃体切割联合硅油填充术后常见并发症之一,硅油在眼内填充过量、硅油进入前房、硅油乳化、无晶体眼是青光眼发生的主要因素;药物和手术治疗可有效控制眼压.

神经生长因子对过氧化氢诱导人胚胎视网膜色素上皮细胞凋亡的保护作用

目的 探讨神经生长因子 (nerve growth factor,NGF)对体外培养的人胚胎视网膜色素上皮 (human fetal retinal pigm ent epithelium,h FRPE)细胞凋亡的保护作用。方法用传代培养的 h FRPE细胞 ,30 0、5 0 0 μmol· L- 1 过氧化氢 (hydrogen peroxide,H2 O2 )建立诱导的 h FRPE细胞凋亡模型 ,并用吖啶橙 (acridine orange,AO)荧光染色计数和透射电镜 (transmission electron microscope,TEM)观察 NGF对凋亡细胞的保护作用。结果 用AO荧光染色及 TEM均观察到经 30 0、5 0 0μmol· L- 1 H2 O2 处理 6 5 h后的 h FRPE细胞出现典型的凋亡形态学改变。 30 0μm ol· L- 1 H2 O2 作用 6 5 h后 h FRPE细胞凋亡指数为4 5 .6 2 %± 1.4 1%和 30 0μmol· L- 1 H2 O2 +40 0μg· L- 1 NGF作用 6 5 h后的 h FRPE细胞凋亡指数 2 2 .79%± 1.30 %相比 ,差异有显著性 (q=4 .84 4 5 ,P=0 .0 0 0 0 ) ;5 0 0μmol· L- 1H2 O2 作用 6 5 h后 h FRPE细胞凋亡指数为 6 6 .2 2 %± 1.86 %和 5 0 0 μm ol· L- 1 H2 O2 +40 0 μg· L- 1 NGF作用 6 5 h后的 h FRPE细胞凋亡指数 4 2 .5 6 %± 1.2 1%相比差异有非常显著性的意义 (q=5 .114 2 ,P=0 .0 0 0 0 )。结论 NGF能拮抗 H2 O2 诱导的 h

丹参素钠对兔视网膜缺血-再灌注VEGF表达的影响

目的探讨兔视网膜缺血一再灌注时血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）的表达，以及丹参素钠对其表达的影响。方法兔30只，随机分成3组：正常对照组3只，生理盐水对照组15只，丹参素钠组为12只，生理盐水组与丹参素钠组所有兔双眼均行视神经结扎60min诱导缺血，于缺血-再灌注开始时立即分剐给予生理盐水（1.5mL·kg^-1）、丹参素钠（0．15mg·kg^-1）静脉注射，以后每日相同时间给予相同剂量。测定生理盐水组与丹参素钠组兔视网膜缺血-再灌注0h、3h、24h、48h、168h的视网膜节细胞VEGF表达。结果生理盐水组视网膜VEGF表达自再灌注0h开始增强，至24h达到高峰，后逐渐减弱，168h时仍高于正常对照组。丹参素钠组再灌注3～48hVEGF表达与同时间段生理盐水组比较无显著性差异．168h时较生理盐水组明显减弱。结论兔视网膜缺血-再灌注期间VEGF表达增强，丹参素钠对再灌注早期VEGF的表达无明显影响，再灌注晚期可使VEGF表达减弱，对视网膜新生血管形成具有一定的预防作用。

神经生长因子对N-甲基-D-门冬氨酸诱导人胚胎RPE细胞凋亡的保护作用

目的 探讨神经生长因子(NGF)对体外培养的人胚胎视网膜色素上皮(hFRPE)细胞凋亡的保护作用。方法 将传代培养的hFRPE细胞,用200μmol/L,300μmol/L N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)建立诱导的hFRPE细胞凋亡模型,并用吖啶橙(AO)荧光染色计数和透射电镜(TEM)观察NGF对凋亡细胞的保护作用。 结果 用AO荧光染色及TEM均观察到经200 μmol/L,300μmol/L NMDA处理72 h后的hFRPE细胞出现典型的凋亡形态学改变。200μmol/L.NMDA作用72 h后hFRPE细胞凋亡指数为(32.587 9±1.488 0)％和200 μmol/L NMDA+300 μmg/L NGF作用72 h后的hFRPE细胞凋亡指数(20.768 7±1.302 4)％相比,差异有显著性(q=2.941 4,P=0.005 0);300 μmol/L NMDA作用72 h后hFRPE细胞凋亡指数为(42.506 4±3.014 8)％,与300 μmol/L NMDA+300 μg/L NGF作用72 h后的hFRPE细胞凋亡指数(25.687 2±1.8974)％相比,差异有非常显著性的意义(q=4.117 8,P=0.000 0)。 结论 NCF能拈抗NMDA诱导的hFRPE细胞凋亡。

吲哚美辛诱导视网膜色素上皮细胞凋亡的实验研究(英文)

背景:一些与视网膜色素上皮(retinalpigmentepithelium,RPE)细胞凋亡相关的疾病均与炎症刺激有关。目的:探讨用吲哚美辛诱导体外培养的人胚胎视网膜色素上皮细胞的凋亡。设计:随机对照、单盲法的前瞻性研究。地点和对象:实验在中南大学湘雅二院实验中心进行,胎儿标本来源于中南大学湘雅二院妇产科。干预:加入终浓度分别为100,200,400,600μmol/L的吲哚美辛作用24h;600μmol/L作用6,12,24后用透射电镜定性观察凋亡细胞,并用吖啶橙荧光染色进行定量和定性分析。主要观察指标:凋亡RPE细胞形态和数量的变化。结果:经200,400,600μmol/L吲哚美辛作用24h后RPE细胞凋亡数为(2.7000±1.3375),(5.1000±1.3703),(6.8000±1.6865),与对照组(0.2000±0.4216)相比,差异有显著性意义(t值分别为4.624,9.062,12.206,P<0.01),随着吲哚美辛浓度的增加,RPE细胞凋亡数逐渐增多;600μmol/L吲哚美辛作用12,24h后RPE细胞凋亡数为(4.4000±0.8433),(6.4000±1.2649),与对照组(0.2000±0.4216)相比,差异有显著性意义(t值分别为8.617,13.274,P<0.01)。结论:吲哚美辛能诱导体外培养的人胚胎RPE细胞的凋亡,并且RPE细胞的凋亡呈现出随浓度增加和时间延长凋亡细胞数明显增多。

直肌联扎术在麻痹性斜视手术中的临床应用

目的对直肌联扎术在麻痹性斜视手术中的应用进行回顾评价。方法对14例(14只眼)应用直肌联扎术的麻痹性斜视病例的矫正结果进行临床分析。结果 14例麻痹性斜视患者术后12例正位,2例欠矫;麻痹水平直肌术后运动恢复平均10,°麻痹垂直肌术后运动平均恢复5;°9例后天性麻痹性斜视患者术前有复视者术后正前方及正下方有限视野范围内复视消除,5例先天性麻痹性斜视者手术前后均无复视。结论直肌联扎术应用于麻痹性斜视除可获得满意眼位外,还可获得部分运动功能。