银屑病性关节炎及类风湿性关节炎与B淋巴细胞刺激因子的关系

目的探讨B淋巴细胞刺激因子(BLyS)在银屑病性关节炎(PsA)、类风湿性关节炎(RA)患者不同体液中的表达差异及其相关性。方法用ELISA法测定PsA、RA患者及健康对照者血清、关节液、尿液中的BLyS水平,并进行对比研究,将RA患者按照DAS28标准分为缓解期和高度活动期,分析BLyS与RA疾病活动度的相关性。结果 (1)PsA、RA患者血清中BLyS水平均高于健康对照者(P<0.05),两种疾病患者尿中BLyS水平与健康对照者差异无统计学意义(P>0.05);(2)血清中BLyS水平为RA患者>PsA患者>健康对照者;(3)RA患者关节液中BLyS水平>血清中BLyS水平>尿液中BLyS水平。(4)RA患者血清中BLyS水平与疾病活动度呈正相关(r=0.372,P=0.007)。结论 BLyS在PsA、RA的发病中起到一定作用,BLyS水平可能有助于评估RA疾病活动性。

细胞免疫在麻风病发病中的研究进展

麻风病是由麻风分枝杆菌引起的慢性传染病,其病因复杂,发病机制尚未完全明确。近年来,随着对麻风病的深入研究,逐步认识到巨噬细胞、T淋巴细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞、协同刺激分子、可溶性白细胞介素2受体及肿瘤坏死因子等的数量或功能状态与麻风病发病密切相关,这将有助于阐明麻风病的免疫发病机制,开拓用免疫方法治疗麻风病的思路。

免疫球蛋白样转录物在麻风病中的研究进展

麻风病是传统慢性传染病中的一种，是由麻风分枝杆菌感染所致。麻风杆菌感染机体后以皮肤和外周神经受累为主，其主要临床表现为皮疹，脱眉，神经粗大，痛温触觉减退，溃疡，爪形指，垂腕，角膜溃疡等。麻风病是人类主要的致残疾病之一，在全球范围内因感染麻风病导致残疾的人数有300万至400万人。国内由此病致残总人数约为12万人，其中已经完全丧失劳动力的大约有4万人。

治疗干预对SLE患者血清和尿液MCP-1水平的影响

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清及尿液中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平及常规治疗对其影响。方法 SLE患者40例,分为有肾脏损害组和无肾脏损害组、有血液系统损害组和无血液系统损害组、激素治疗组和联合治疗组。酶联免疫吸附实验(ELISA)用于检测各组患者治疗前及治疗后血清及尿液MCP-1水平。结果 40例SLE患者治疗后血清和尿液MCP-1分别为17.03±20.01pg/mL,23.04±23.6pg/mL,与治疗前(分别为23.76±29.08pg/mL和35.29±39.80pg/mL)相比,均有显著下降(P=0.00,P=0.00)。有肾脏损害组及血液系统损害组的血清、尿液MCP-1水平治疗后均有显著下降;激素治疗组及联合治疗组的血清和尿液MCP-1水平治疗后也有显著性下降(分别为10.65±8.31pg/mL,10.65±8.30pg/mL,8.98±7.38pg/mL,19.90±20.04pg/mL,P均<0.05)。结论 SLE患者血清及尿液MCP-1水平可反映病情活动度和常规治疗效果,检测SLE患者尿液MCP-1水平也有助于了解肾脏损害程度。

茄病镰刀菌致足部透明丝孢霉病1例

目的报道1例茄病镰刀菌引起的足部透明丝孢霉病。方法询问病史及体检,取足部的皮损行皮肤病理检查、真菌培养及致病菌的形态学观察、鉴定。结果致病菌为茄病镰刀菌,给予局部病灶切除及伊曲康唑治疗,随访3个月,病灶明显缩小。结论本病例证实为茄病镰刀菌引起的足部透明丝孢霉病,经口服伊曲康唑及局部病灶切除治疗,疗效明显。

住院儿童药疹79例临床分析

近年来随着新药的不断开发和广泛应用,药疹的发生逐渐增多,而且致敏药物也渐趋多样化,给儿童的健康带来极大的威胁。尤其是大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹病情急、病势凶。为研究近年来儿童药疹致病药物、临床特征及疗效,

体液MCP-1水平与系统性红斑狼疮相关性分析

目的:探讨云南汉族系统性红斑狼疮(SLE)患者血清及尿液中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平与其病变相关性。方法:对SLE患者血清及尿液MCP-1水平均用酶联免疫吸附实验(ELISA)进行检测,并采用统计学方法探讨其与SLE之间的关系。结果:25例云南汉族总SLE患者、无肾损及有肾损的SLE患者血清及尿液MCP-1水平均显著高于健康对照组(P<0.01)。SLE患者有肾损组尿液MCP-1水平显著高于SLE患者无肾损组;SLE无肾损组与SLE有肾损组血清MCP-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。SLE患者治疗2周后血清MCP-1水平显著下降;尿液MCP-1水平虽也有下降,但与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。SLE患者血清MCP-1水平与尿液MCP-1水平之间呈正相关,并与SLE DAI评分、24小时尿蛋白定量、口腔溃疡、胸膜炎之间呈正相关;与血红蛋白之间呈负相关。SLE患者尿液MCP-1水平与24小时尿蛋白定量、胸膜炎呈正相关;与补体C3、血红蛋白之间呈负相关。结论:检测SLE患者血清及尿液MCP-1水平有助于了解病情活动度,并且检测SLE患者尿液MCP-1水平将有助于了解患者肾脏损害程度。SLE患者肾脏损害恢复较慢。

神经精神性狼疮临床及实验相关因素分析

目的探讨神经精神性狼疮(NPSLE)的临床及实验室特点及其发生的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究、单因素及多因素分析的方法,对98例NPSLE患者进行分析。结果SLE中9.8%诊断为NPSLE;脑血管病、精神病、癫痫是最常见的症状,神经系统影像学检查66.2%表现异常,主要有脑萎缩、脑梗死、多发性脑白质变性。脑脊液(CSF)36%异常,改变无特异性;单因素分析显示:血管炎性皮损、血清抗-dsDNA抗体、抗-SSA/Ro抗体与NPSLE在统计学上有显著的相关性,非条件Lo-gistic回归分析示血管炎性皮损是NPSLE的危险因素。结论我院NPSLE的诊断率较普遍报道的低,可能与SLE病情早期得到控制以及对部分轻症及症状早期不典型患者的漏诊及病例主要来自住院患者而缺乏门诊病例有关;NPSLE以中枢神经系统受累为主,其诊断应结合临床表现、CSF、影像学检查综合考虑;血管炎性皮损是NPSLE发生的高危因素。

树突状细胞表面标志及功能研究进展

树突状细胞是重要的抗原提呈细胞,本文综述其表面标志及功能的研究进展。

干燥综合征并发异位钙化1例

患者女，36岁。因咳嗽、发热、疲乏、无力1个月余于2005年3月16日收入院。患者于2005年初无明显诱因出现咳嗽，无痰．乏力．经用抗生素治疗效果不佳，体温39．0℃左右，伴寒颤。同时左下肢肿痛，消瘦明显（体重下降6kg），颈部、腋窝和腹股沟淋巴结增大．在当地医院行颈部淋巴结活检示：血管及淋巴细胞弥漫性增生。追问病史患者有口、眼、鼻干燥史4年，

MCP-1、ICAM-1在结节性血管炎患者皮损中的表达

目的探讨MCP-1和ICAM-1在结节性血管炎皮损中的表达及在结节性血管炎发病机制中的作用。方法采用免疫组化法检测45例结节性血管炎皮损组织及18例正常皮肤组织中MCP-1、ICAM-1的表达情况。结果结节性血管炎皮损中MCP-1、ICAM-1的表达明显高于正常皮肤组织,以强阳性为主;结节性血管炎MCP-1的表达与ICAM-1的表达呈正相关(rs=0.649,p<0.001)。结论MCP-1、ICAM-1的表达在结节性血管炎的发生、发展中起重要作用,在复杂的网络系统中MCP-1于ICAM-1相互联系。

大疱性皮肌炎一例

患者男，50岁，因全身红斑脱屑3个月，吞咽困难，四肢无力2个月就诊。患者3个月前无明显诱因出现全身红斑、丘疹，伴有脱屑，未就诊治疗。2个月前出现进行性吞咽困难、四肢无力，同时自觉皮损加重，且于双上肢前臂出现米粒至钱币大小的水疱。曾于当地医院就诊，按湿疹、药疹给予抗过敏等对症治疗，未见好转，遂来我院就诊。