不同剂量降纤酶治疗脑梗塞患者高粘滞血症的临床研究

目的:观察不同剂量降纤酶治疗脑梗塞患者高脂血症、高粘滞血症(BHS)的临床疗效。方法:对95例脑梗塞患者应用不同剂量降纤酶20U或10U加入生理盐水250mL中静滴1h,每日1次,使用3d,并与丹参注射液,每日20mL,连用10d作比较。结果:降纤酶具有明显降血脂,降低纤维蛋白原和改善血液流变性作用。结论:大剂量降纤酶治疗脑梗塞患者BHS疗效优于中等剂量和对照组,且降纤酶降血脂作用明显,安全性好。

大剂量降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨大剂量降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效及作用机制。 方法 将收治的 90例发病在 72 h内的急性脑梗死患者随机分为大剂量降纤酶组 ( A组 )、中等剂量降纤酶组 ( B组 )、丹参注射液治疗组 ( C组 ) ,每组各为 30例。 A组每天给予降纤酶 2 0 u加入 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0 ml中静滴 1 h以上 ,每天 1次 ,连用 3天 ,总剂量 6 0 u;B组每天用降纤酶 1 0 u,连用 3天 ,总剂量 30 u;C组给予丹参注射液2 0 ml加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0 ml中静滴 ,每天 1次 ,连用 7天。 3个组在用药前后以神经功能缺损程度为指标进行评价 ,并观察治疗前后血液流变学变化。 结果 A组总有效率 96 .7% ,显效率 90 % ,优于B组 (总有效率 80 % ,显效率 6 3.3% ) ,明显优于 C组 (总有效率 6 0 % ,显效率 33.3% )。 A组、 B组治疗后血纤维蛋白原明显降低 ,血粘度得到改善 ,且 A组优于 B组。 结论 大剂量降纤酶治疗急性脑梗死疗效优于中等剂量降纤酶和常规药物。其主要机制是降低血纤维蛋白原 ,改善血粘度 ,从而改善了微循环 ;增强 t-PA,溶解血栓。该药安全可靠 ,未见自发性出血症状和过敏反应 ,对肝、肾功能、凝血功能无明显影响 ,随访 3个月稳定性好。