基质金属蛋白酶在耳鼻咽喉良性病变发病机制中的研究进展

细胞外基质和基底膜的降解在疾病的发生和发展中起重要作用，不但是肿瘤侵袭转移的重要因素，也是许多良性病变发生、发展的重要原因。基质金属蛋白酶（MMPs）通过对细胞外基质和基底膜的降解而促进疾病的发生和发展。本文对MMPs及其在耳鼻咽喉良性病变发病机制中的研究进展予以综述。

云南白药在鼻内窥镜术围手术期止血的疗效观察

鼻内镜鼻窦手术已普遍应用于临床,使鼻息肉的治愈率明显提高,但如果术中出血较多,影响视野的清晰,则妨碍手术的顺利进行,增加手术的风险,影响手术效果.术后创面多不缝合,主要是用填塞物压迫止血,压迫时间长则病人较为痛苦,因此如何减少术中及术后出血即成了临床关注的焦点.2008年3月至2010年3月笔者采取鼻内窥镜围手术期云南白药治疗88例,并对术中及术后出血量进行观察,现报告如下.

直管电子喉镜下咽喉异物取出术826例临床分析

目的探讨直管电子喉镜下钳取咽喉异物的应用价值.方法回顾性分析利用storz直管电子喉镜经口进路对门诊咽喉部异物及怀疑有咽喉部异物患者826例的临床资料.结果 826例患者中802例发现有异物,并在镜下成功取出;24例未见异物的检查结果为咽喉部粘膜充血或粘膜溃疡,其中有7例见小血肿形成,经抗炎治疗1周后异物感症状消失,复查均未见异物遗留.结论经口进路在直管电子喉镜下探查或取出咽喉部异物具有成功率高、视野清晰、安全准确、病人痛苦少、简便快捷、无创等优点,值得推广应用.

达克宁霜联合碳酸氢钠治疗外耳道真菌病23例

目的：探讨达克宁霜联合5％NaHCO3注射液治疗外耳道真菌病的临床疗效。方法：用达克宁霜联合碳酸氢钠治疗我院就诊的23例外耳道真菌病患者。结果：23例连续治疗15天后，其中治愈14例（21耳），显效5例（8耳），好转4例（6耳）。显效好转者再连续治疗一个疗程后痊愈。结论：采用5％NaHCO3配合使用达克宁霜治疗外耳道真菌疗效好。

下鼻甲注射致眼外展神经麻痹一例报道

下鼻甲注射利多卡因针剂与醋酸泼尼松龙注射液曾为耳鼻咽喉科治疗过敏性鼻炎的一种常用方法。但药物中泼尼松龙注射液颗粒大，水溶性差，易引起过敏性反应及血管阻塞，如视网膜中央动脉阻塞、黏膜坏死等。查阅文献，未见有下鼻甲注射引起眼外展神经麻痹的报道。我院曾遇1例，现报告如下。病例女性，35岁。因鼻阻、打喷嚏、流清涕3年就诊，诊断为“过敏性鼻炎”，

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞平面的影像学诊断

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是最常见的睡眠呼吸障碍形式,近年来其发病率呈上升趋势。确诊后主要通过手术治疗,而手术前需要确定手术平面,有针对性地手术。影像学检查设备及后处理技术发展迅速,在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞平面的诊断中应用广泛。该文介绍X线、CT、磁共振成像三种影像学检查方法在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞平面的研究现状及发展前景,并评价其优缺点。

血管内皮生长因子及表皮生长因子受体与息肉病变的相关性研究进展

目前,人们对细胞因子及细胞因子受体的研究逐渐增多。血管内皮生长因子及表皮生长因子受体不仅与肿瘤的关系密切,而且与良性疾病也有关。它们与鼻息肉、子宫内膜息肉等的发生呈正相关,这已得到许多学者的证实。声带息肉的发生、病理与鼻息肉及子宫内膜息肉有相似之处,对它们与声带息肉的关系进行了研究,为声带息肉的预防和治疗提供新的思路。

双侧声带息肉手术治疗进展

声带息肉是声嘶的主要原因,一般认为双侧声带息肉治疗时不宜同时手术,以免术后粘连.现就近几年来各种手术方式在治疗双侧声带息肉时的疗效作一综述.

COX-2与息肉病变的相关性研究进展

环氧化酶(COX)是花生四烯酸生成前列腺素的关键酶。通常认为COX-1参与生理过程,COX-2介导病理环节,在炎性反应中表达升高。COX-2是COX的诱导型,不仅在多种恶性肿瘤组织中的过度表达,参与肿瘤的发生和发展,而且也是许多良性病变发生、发展的重要原因。许多研究表明,COX-2与子宫内膜息肉、鼻息肉的发生密切相关,COX-2或其催化产物在子宫内膜息肉、鼻息肉及声带息肉中高度表达。

P物质及血管活性肠肽与声带息肉的相关性

目前,随着人们对小分子神经肽研究的增多,P物质及血管活性肠肽和鼻息肉、直肠息肉等的发生之间的密切相关性已受到许多学者的证明和肯定,而声带息肉的发生、病理与鼻息肉及直肠息肉有相似之处,现拟从以上方面进行论述,以探讨P物质及血管活性肠肽与声带息肉发生的相关性。

MMP-1和TIMP-1在甲状腺癌组织中的表达及意义

目的研究基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)在甲状腺癌组织中的表达及临床意义。方法采用组织芯片技术与免疫组化方法检测甲状腺癌组织中MMP-1和TIMP-1的表达水平。结果 60例甲状腺癌、12例甲状腺腺瘤和26例正常甲状腺组织中MMP-1呈高表达阳性的例数分别为38例(63.3%)、2例(16.7%)和0例(0),MMP-1在甲状腺癌中的表达明显高于甲状腺腺瘤及正常甲状腺组织(P<0.01);TIMP-1在甲状腺癌、甲状腺腺瘤和正常甲状腺组织中的表达分别为36例(60.0%)、6例(50.0%)和4例(15.4%),TIMP-1在甲状腺癌及甲状腺腺瘤中的表达明显高于正常甲状腺组织(P<0.01);MMP-1在甲状腺癌中表达与临床分期(P<0.05)、淋巴结转移情况(P<0.01)存在相关性,TIMP-1与组织学类型存在相关性(P<0.01);MMP-1与TIMP-1的表达呈正相关。结论 MMP-1和TIMP-1蛋白的表达与甲状腺癌的发生发展、侵袭和转移有关。

糖皮质激素在治疗声带息肉中的应用

声带息肉是耳鼻咽喉头颈外科常见病，目前多采用手术方法治疗，但仍有部分患者复发。临床上声带息肉术后配合使用糖皮质激素，能减轻术后组织充血、水肿和喉腔黏膜的炎症反应，促进声嘶好转，降低复发率，是目前治疗声带息肉的有效药物。通过阅读大量文献，本文将声带息肉形成因素、病理、症状等，糖皮质激素治疗声带息肉的作用机制、给药途径、疗效、不良反应、应用前景等综述如下。

康复新、云南白药在鼻内镜术后黏膜恢复的疗效观察

目的观察在鼻内镜术后局部应用康复新、云南白药对术腔黏膜恢复的疗效。方法将218例鼻内镜术后的患者随机分为两组,治疗组于术后2d取出鼻腔填塞物后给康复新、云南白药纱条贴敷创缘治疗,2～3d取出,必要时可重复再行贴敷治疗1次,之后予生理海水冲洗鼻腔;对照组于术后2d取出鼻腔填塞物后仅给生理海水冲洗鼻腔。结果治疗组较对照组术腔黏膜恢复好,水肿消退快,结痂少。结论鼻内镜术后局部应用康复新、云南白药贴敷治疗,术腔恢复明显优于未贴敷治疗者。

Foley管在食管异物取出术中的应用

食管异物是耳鼻咽喉科常见急症，多采用金属食管镜或纤维胃镜下取出异物。2001-02-2010-01期间在收治的食管内异物为圆形、类圆形、边缘规则的食管异物患者43例中，应用Foley管成功取出异物39例，现报告如下。