医源性胆管损伤分型及优化处理规范探讨

目的研讨一种科学的胆管损伤分型标准,用以规范胆管损伤的诊断并指导临床治疗。方法回顾分析52例胆管损伤的临床资料,研究其损伤特点、处理方式及治疗效果,并总结复习相关文献。结果本组病例根据不同的胆管损伤类型,指导治疗方案,对术中及术后不同时期发现的胆管损伤,分别行一期胆道修复、外引流或胆肠吻合等不同方法合理处理,术后随访,发生胆道狭窄8例,11例常伴有右上腹不适,33例随访期恢复良好。结论胆管损伤的疗效受损伤类型和恰当的处理方案等因素的影响。科学合理的胆管损伤分型和基于该分型而采取的处置原则,能减少并发症及提高治疗效果,可以作为胆管损伤后规范治疗的参考。