慢性髓性白血病cyclin E基因蛋白表达及临床意义

目的探讨CML患者Cyclin E基因蛋白表达特点。方法利用免疫组织化学实验方法检测34例CML患者Cyclin E基因蛋白。结果 CML患者Cyclin E基因蛋白表达明显高于对照组,有极显著性差异(P<0.001)。CML患者治疗前与治疗后Cyclin E阳性表达率也存在着明显差异(P<0.05),同时还观察了急变期/加速期、慢性期、缓解期Cyclin E基因蛋白表达,在急变期/加速期、慢性期时呈高表达状态与缓解期比较有显著性差异(P<0.05)。结论 Cyclin E基因蛋白表达与CML患者病情进展程度密切相关,该研究工作揭示CML的分子发病机制,同时对CML的诊断和疗效监测具有十分重要的临床应用价值。

老年急性髓细胞白血病患者FLT3-ITD基因突变的临床意义

目的分析老年急性髓细胞白血病（AML）Fms样酪氨酸激酶3内部串联重复序列（FLT3-ITD）基因突变及其临床意义。方法采用聚合酶链反应-变性高效液相色谱技术（PCR—DHPLC）分析30例初发老年AML患者骨髓单个核细胞FLT3-ITD突变。结果30例老年AML患者FLT3-ITD突变阳性率26．67％（8／30），对照组均未检测到该突变；FAB各亚型FLT3-ITD突变率不同，有M，型突变率较高的趋势；所检测到FLT3-ITD突变均为杂合突变，突变均在阅读框内；不同预后核型组FLT3-ITD突变阳性率不同，预后中等核型组突变率较高，达40．0％（6／15）；显示FLT3-ITD突变阳性者具有高白细胞、白血病细胞、完全缓解（CR）率低等临床特点。结论FLT3—1TD突变阳性老年AML患者预后差，且多发生于预后中等核型组；FLT3-ITD突变检测在-定程度上可以弥补细胞遗传学的不足，有可能成为老年AML患者常规检测项目，以指导治疗判断预后。