华法林抗凝作用的影响因素研究进展

华法林是目前广泛应用的口服抗凝药,为维生素K拮抗剂。华法林用药的个体差异很大。遗传、饮食、药物、疾病的状态等均对华法林抗凝有影响。在众多影响因素中,各因素的影响因素所占的比重均不相同,以遗传因素所占的比重最大。近年来主要的研究热点也在遗传方面,如细胞色素蛋白质2C9基因多态性以及载脂蛋白E多态性的研究等;各种药物和饮食对华法林影响因素也逐渐发现。因此,熟悉并掌握各种影响因素对华法林的影响及应用有着重要的指导意义。

微波静脉腔内凝固联合改良的大隐静脉高位结扎治疗大隐静脉曲张45例

目的探讨微波静脉腔内凝固联合改良的大隐静脉高位结扎治疗大隐静脉曲张的近期疗效。方法对45例(54条肢体)下肢曲张的大隐静脉施行微波静脉腔内凝固联合改良的大隐静脉高位结扎术。结果每条肢体手术时间30～55 min,平均(37±5.6)min;术中出血5～16 mL,平均(10±2.3)mL。时间4～7 d,平均住院(5.1±0.9)d。3条(5.56%)肢体术后出现Ⅰ度烧伤,经治疗均痊愈;4条(7.41%)肢体术后皮肤麻木感,10条(18.52%)肢体出现皮下痛性条索,均3～5个月内自行缓解。全部患者随访3～12个月,平均(7±1.2)个月,无下肢深静脉血栓形成,无静脉曲张及溃疡复发,下肢外观无明显手术瘢痕,下肢沉重感消失,活动自如。结论微波静脉腔内凝固联合改良的大隐静脉高位结扎治疗大隐静脉曲张手术操作简便、安全,近期疗效显著。

快速康复外科在大动脉腔内修复术中的应用研究

本文结合我科从2005年起在快速康复外科(FTS)新理念下进行17例大动脉疾病的腔内修复术治疗情况,对FSS新理念在大动脉腔内修复术中的应用做一初步探讨。1资料和方法1.1一般资料17例病人,年龄70~82岁,平均年龄77.8岁,其中11例男性、6例女性。8例腹主动脉瘤,9例胸主动脉夹层。术前均经CT血管造影(CTA)检查明确诊断。