云南省全科医生转岗培训学员退培意愿及其影响因素分析

全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全过程、全方位负责式管理的医生,是居民健康的“守门人”[1]。自2010年起,我国启动实施了基层在岗医生转岗培训项目,对符合条件的基层在岗执业医师或执业助理医师按需进行转岗培训,培训结束通过统一考核合格者,可注册为全科医师或助理全科医师[2],这一项目为解决当前基层急需全科医生与全科医生规范化培养周期较长之间的矛盾提供了有效的方法[3]。

云南高原汉族农村老年人重大生活事件与生命质量的关联性分析

目的了解云南高原汉族农村老年人生命质量现状和近两年的重大生活事件发生状况,探讨两者之间的相关性。方法基于中国多民族队列中的高原汉族队列的基线调查数据,采用英国的EQ-5D-5L效用值积分体系计算健康效用值作为评价生命质量的指标,采用中位数回归分析10种重大生活事件与老年人生命质量的相关性。结果基于英国效用值积分体系所得的健康效用值中位数得分为0.942分。重大生活事件发生率为28.5%,重大生活事件是农村老年人健康相关生命质量的影响因素(P<0.001)。对性别、年龄、婚姻状况等因素进行调整后,中位数回归分析结果显示,严重的家庭内部矛盾及冲突(β=-0.056,P=0.007)和家庭其他成员死亡或患重病(β=-0.028,P=0.034)是农村老年人生命质量的影响因素。结论经历家庭内部矛盾与冲突、家庭其他成员死亡或患重病等重大生活事件会降低农村老年人的生命质量。